小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發熱的療效和安全性

摘要：目的探討小兒退熱栓治療上呼吸道感染發熱的療效和安全性。方法選取2012年5月~2013年5月來我院的100例上呼吸道感染發熱兒童的資料，將患者隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組患兒服用雙黃連口服液進行治療，觀察組患兒采用小兒退熱栓進行治療，觀察比較兩組兒童在治療后的效果，不良反應發生情況以及兩組兒童家長的滿意度。結果觀察組在經過一段時間的治療后效果較對照組要好，有效人數高于對照組，并且觀察組兒童出現不良反應的例數明顯少于對照組，觀察組兒童的家長滿意度也要高于對照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。結論小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發熱的療效和安全性更高，家長對其滿意度也較高，值得推廣。

關鍵詞：小兒退熱栓；不良反應；臨床療效

由于兒童的免疫系統不夠健全，在自身的抵抗力上還比較薄弱，在特定的年齡段中會比較容易患上呼吸道感染發熱，不及時治療往往會引起嚴重并發癥，對于兒童的治療重要性要高于成人，主要的治療方法要根據各個年齡段兒童生理以及心理上的特點，在護理人員的指導下，通過家長的協助采取相應的措施，促進兒童的健康成長，解決兒童在生長發育時遇到的問題，提高兒童的健康水平[1]。為探討小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發熱的療效和安全性，我院專門成立研討小組進行調查研究，現將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月~2013年5月來我院的100例上呼吸道感染發熱兒童的資料，將患者隨機分為觀察組和對照組各50例，年齡為1~6歲，平均年齡2.8歲。男性兒童54例，女性兒童46例。發病時間3~48 h。發熱38℃~39℃ 69例，發熱39℃以上31例。兩組兒童在年齡等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組患兒服用雙黃連口服液進行治療，觀察組患兒采用小兒退熱栓進行治療，觀察比較兩組兒童在治療后的效果，不良反應發生情況以及兩組兒童家長的滿意度。對照組患兒服用雙黃連口服液（哈藥四廠，準字Z10910024），1~3歲患兒的劑量為10 mL，其余患兒每次劑量為15 mL，3次/d，3 d為1個療程。觀察組采用小兒退熱栓（湖北東信藥業有限公司，準字H42021460）進行治療，采用直腸給藥的方式，1~3歲患兒1粒/次，1次/d，其余患兒1粒/次，2次/d，3 d為1個療程。觀察兩組患者排便次數、性狀以及藥物吸收情況。監測患兒的體溫變化，高熱患兒檢測1次/50 min體溫。主要觀察患兒咳嗽、體溫、咽部紅腫等癥狀。針對每個階段的兒童不同的生理和心理變化，制定相應的護理措施，觀察組兒童的家長也需要定期參加相關培訓，了解兒童的發育規律，定期與保健醫生進行交流，陪同兒童參加親子活動等等，這樣能夠更有效地協助兒童保健護理[2]。在飲食上，不同年齡段的兒童營養需求不同，需要相應的營養規劃，飲食多補充富含維生素C食物，多參加戶外活動，多補充水分，保證鈣的吸收。

1.3療效評價標準 參考《中藥新藥治療小兒外感發熱的臨床研究指導原則》的療效診斷標準[2]：治愈患兒在服藥24~48 h內體溫逐漸恢復正常并且不再上升，異常生化指標恢復正常狀態；顯效患兒在服藥24~48 h內體溫逐漸恢復正常并且不再上升，異常生化指標接近正常狀態；有效患兒服藥48~72 h內體溫逐漸恢復正常，主要癥狀有所改善，異常生化指標部分恢復；無效患兒癥狀和體征無明顯變化甚至加重。

1.4統計學處理 所得數據采用 SPSS 16.0統計學軟件進行處理，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05具有統計學意義。

2結果

觀察組在經過一段時間的治療后效果較對照組要好，有效人數高于對照組，并且觀察組兒童出現不良反應的例數明顯少于對照組，觀察組兒童的家長滿意度也要高于對照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。

3討論

本文研究中采用小兒退熱栓直腸給藥的方法，能夠有效保持藥物長時間滯留在直腸中，促進藥物吸收[3]。根據本文研究結果，采用小兒退熱栓治療的觀察組療效明顯好于對照組，充分說明了小兒退熱栓較雙黃連口服液療效更好。

兒童保健學有別于其他學科，是一門具有特色的學科，既屬于預防醫學，又與臨床醫學密不可分。我國的兒童保健開始與上世紀50年代，經歷了初級階段已經得到一定的發展，目前在強化優生觀念、提高孕產期保健、兒童期保健意識、加強產前篩查、積極開展計劃免疫、消滅傳染病以及預防兒童\"四病\"方面已經取得了較好的成果。我國已經制定《中國兒童發展綱要》以及兒童保健工作的相關工作規范，為兒童保健提供了有力的保障，普及了兒童保健的內容。

綜上所述，兒童保健在兒童成長發育中的作用明顯，更加有效促進兒童的發育并且安全性更高，家長對其滿意度也較高，值得推廣。

參考文獻：

[1]韓聯.雙氯芬酸鈉栓用于小兒退熱180例療效觀察[J].實用兒科臨床雜志，2011，26(6):427-429.

[2]陸亞東，李勇，周曉玉，等.雙氯芬酸鈉栓與復方小兒退熱栓退熱效果比較[J].中國鄉村醫藥，2012，23(2):150-151.

[3]敖虎山，蘇建林，李長營，等.賴氨匹林和對乙酰氨基酚治療小兒發熱的療效比較[J].中國當代醫藥，2010，30(3):344-346.

編輯/肖慧