關(guān)于無償獻(xiàn)血的心理分析及護(hù)理

摘要：目的 探討無償獻(xiàn)血人群的心理和護(hù)理措施。方法 選取2012年12月~2013年12月在采儲血點(diǎn)進(jìn)行無償獻(xiàn)血者1026例，隨機(jī)分為觀察組513例與對照組513例。觀察組給予針對性護(hù)理措施，對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，對兩組無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)和護(hù)理措施進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組獻(xiàn)血者通過護(hù)理后發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)例數(shù)為4例，占0.78%，對照組獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為12例，占2.34%，兩組之間具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 初次獻(xiàn)血者容易發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)，通過針對性護(hù)理后，可以有效的消除獻(xiàn)血者的緊張心理，使獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率降低。

關(guān)鍵詞：無償獻(xiàn)血；心理分析；不良反應(yīng)；護(hù)理措施

血液是人體生命活動得以維持的必需物質(zhì)，是搶救生命的寶貴資源。血液的安全供給需要無償獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn)[1]。在日常的采血過程中，首次獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生率概予再次獻(xiàn)血者，政府組織的獻(xiàn)血者發(fā)生率高于自愿獻(xiàn)血者，表明獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時的心理情況對獻(xiàn)血過程所發(fā)生的的問題具有直接影響作用[2]。為了使無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血熱情得到提高，降低獻(xiàn)血中不良反應(yīng)的發(fā)生，本文對無償獻(xiàn)血者的心理進(jìn)行了分析，并開展針對性的護(hù)理措施，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年12月~2013年12月在采儲血點(diǎn)進(jìn)行無償獻(xiàn)血者1026例，其中男性獻(xiàn)血者724例，女性獻(xiàn)血者302例，年齡為18~51歲，平均年齡為（32.6±1.4）歲。將1026例無償獻(xiàn)血者隨機(jī)分為觀察組513例與對照組513例。兩組無償獻(xiàn)血者的性別、年齡、體征、職業(yè)等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組無償獻(xiàn)血者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組無償獻(xiàn)血者給予在獻(xiàn)血前后針對性護(hù)理。

1.3分析無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前后的心理狀態(tài)大多數(shù)無償獻(xiàn)血者為初次獻(xiàn)血者，對獻(xiàn)血具有較大的熱情，但又具有一定的恐懼和緊張，對無償獻(xiàn)血者心理狀態(tài)的主要影響因素包括[3]：①采血環(huán)境。因?yàn)闊o償獻(xiàn)血采血車多停留在鬧市區(qū)域，車流量、人流量較大，采血車內(nèi)人員較為嘈雜，車內(nèi)環(huán)境溫度等不舒適；② 獻(xiàn)血者情緒不穩(wěn)定或者是采血工作人員態(tài)度較差；③獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前精神過度緊張，不僅懼怕疼痛，還懼怕獻(xiàn)血對自身造成的傷害；④獻(xiàn)血后，護(hù)理措施不合理，發(fā)生采血部位淤血和出血等現(xiàn)象；⑤看到部分獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血后發(fā)生不良反應(yīng)而產(chǎn)生的一系列連鎖反應(yīng)；⑥穿刺原因造成穿刺部位紅腫。

1.4獻(xiàn)血前后的護(hù)理措施

1.4.1獻(xiàn)血前護(hù)理措施因?yàn)槌醮潍I(xiàn)血者到陌生的環(huán)境中進(jìn)行獻(xiàn)血，且缺乏相關(guān)的血液方面和獻(xiàn)血方面的生理認(rèn)知，所以會對獻(xiàn)血產(chǎn)生不同程度的恐懼感。針對這一現(xiàn)象，采血人員應(yīng)進(jìn)行獻(xiàn)血基本常識的宣傳，使獻(xiàn)血者對適齡健康公民適量獻(xiàn)血對身體有益無害的認(rèn)知得到了解。同時，還可以印發(fā)一些通俗易懂的現(xiàn)象資料，對獻(xiàn)血的意義進(jìn)行宣傳，使獻(xiàn)血者對采血工作得到充分的了解，獲得獻(xiàn)血者的信任，使獻(xiàn)血者的心理負(fù)擔(dān)得到緩解。

1.4.2獻(xiàn)血過程中的護(hù)理措施在采血過程中，經(jīng)常會發(fā)生血流不暢現(xiàn)象，主要是由于膠布固定不牢造成針頭方面變化、獻(xiàn)血者過度精神緊張、采血工作人員穿刺技術(shù)不熟練等原因造成的，對于這一現(xiàn)象，采血工作人員應(yīng)對產(chǎn)生原因進(jìn)行及時的查明，并采取相應(yīng)的處理措施。如因針頭方向變化引發(fā)血流不暢，應(yīng)對針頭方向進(jìn)行及時的調(diào)整，將針頭調(diào)整到最佳位置，并進(jìn)行固定；如因獻(xiàn)血者的精神緊張引發(fā)的，應(yīng)對獻(xiàn)血者進(jìn)行詢問和交談，給予鼓勵和安慰，分散獻(xiàn)血者的注意力，使其緊張情緒得到緩解。因?yàn)楂I(xiàn)血者的身體素質(zhì)較好，很少出現(xiàn)打針治療現(xiàn)象，所以對于疼痛較為敏感，對于這一現(xiàn)象，采血工作人員應(yīng)按照不同文化水平、職業(yè)、年齡等進(jìn)行不同的談話內(nèi)容，或者是進(jìn)行獻(xiàn)血意義、獻(xiàn)血知識的宣傳，使獻(xiàn)血者的注意力得到轉(zhuǎn)移，降低獻(xiàn)血者的疼痛感。通常情況下，獻(xiàn)血不良反應(yīng)很少發(fā)生，一旦發(fā)生，則會造成較大的不良影響，尤其是暈厥反應(yīng)的發(fā)生[4]。引發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)的主要因素有過度緊張產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)、短時間內(nèi)不能對心理進(jìn)行調(diào)整、害怕流血等，通常表現(xiàn)為視線模糊、惡心、頭暈、面色蒼白，導(dǎo)致短時間內(nèi)意識障礙，抽搐、暈厥等現(xiàn)象，所以針對這一現(xiàn)象，采血人員應(yīng)在采血的過程中對獻(xiàn)血者進(jìn)行觀察，如患者出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)給予熱飲料，并選擇愉快的話題進(jìn)行交談，使獻(xiàn)血者的注意力得到分散。也可以立即停止采血，使獻(xiàn)血者平臥休息。

1.4.3獻(xiàn)血后的護(hù)理措施獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血結(jié)束后會有一種崇高感和光榮感，所以采血人員應(yīng)對獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后進(jìn)行護(hù)理，在精神上給予體貼和安慰，注意獻(xiàn)血后不良反應(yīng)的發(fā)生，并將獻(xiàn)血后應(yīng)注意的事項(xiàng)耐心、詳細(xì)的講解給獻(xiàn)血者。同時給予獻(xiàn)血者感謝，鼓勵獻(xiàn)血者在半年后再進(jìn)行無償獻(xiàn)血行為。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率見表1。

如表1所示，觀察組獻(xiàn)血者通過護(hù)理后發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)例數(shù)為4例，占0.78%，對照組獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為12例，占2.34%，兩組之間具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

由此可見，采血人員在采血的過程中應(yīng)用心理學(xué)對無償獻(xiàn)血者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，并進(jìn)行獻(xiàn)血對自身無害的宣傳，可以有效的確保獻(xiàn)血者的良好心理狀態(tài)。同時，采血工作人員應(yīng)對自身的操作技能進(jìn)行提高，利用一系列護(hù)理措施對高危影響因素進(jìn)行控制，可以使獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率得到降低，提高獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血熱情，促進(jìn)無償獻(xiàn)血活動的發(fā)展。

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編輯/哈濤