探討“愉快因子”對緩解護士心理壓力的效果評價

摘要：目的探討愉快因子刺激療法對緩解緩解護士心理壓力效果評價。方法調查分析并收集緩解護士心理壓力的事件作為愉快因子， 通過講解、授課、模擬訓練等多種形式傳遞愉快因子，觀察其接受愉快因子刺激療法前后（P<0.05）的心理壓力情況。結果護士接受愉快因子之后，能正確對待壓力，保持積極的心態，全身心投入到護理工作中去。結論愉快因子是能夠激起每個人的工作積極因性，對緩解護士心理壓力起到了較好的作用。

關鍵詞：愉快因子；心理壓力；工作質量

1資料與方法

1.1一般資料 2013年8月~2014年2月在鎮江市江濱醫院和南京市高淳縣中醫院的護士104例，回收96例。年齡在20~50歲，護士71例，護士長12例，主管8 例，主任3例，本科以上42例，高中以上34例，初中以上20例。

1.2方法

1.2.1愉快因子的選擇 以護士的職業、家庭、文化背景為重點，通過交談及觀察，向護士及其家屬、同事和領導收集有關能使她感到自豪、滿足及愉快的人生經歷作為愉快因子[1]，如自身自立的提升，子女的孝順和業績、家人的關愛、人生中的重要轉折等。

1.2.2緩解方式 以愉快因子為交流主題，經常讓同事，護士長等各級領導及其家人、朋友與實驗組護士隨時保持交流，在此期間通過講解，授課、模擬訓練向護士輸入愉快因子，3個月為1個療程。

1.2.3觀察指標 運用心身壓力狀況調查表、護士心理壓力調查表、知情者或觀察者報告法、自稱報告法、工作幸福感的測評方法來測定護士在1個療程之后各項指標的改變程度，按照評價標準對輸入愉快因子前后的護士進行評定。

1.2.4統計學處理 在104例護士接受1個療程治療前后，按照上述標準對護士的心理狀態進行評分，運用SPSS軟件對資料作χ2檢驗。

2結果

2.1護士常見的愉快因子及其分布 每個人生活在世界上都具有獨特性，其自然屬性、社會屬性以及人生閱歷都不同，將導致她們的愉快因子有很大的差異，如在理論和實際操作上的成熟度、與同事和領導之間和睦的人際交往、單位領導的關懷、較高的福利待遇、班次合理的安排以及親屬家人的陪伴、優美舒適的環境等都在很大程度上占較大的構成比，見表1。

2.2 1個療程之后，愉快因子輸入前后的有效率比較，見表2。

此表表明：護士的普遍滿意反饋高達98%，護士主觀上感到焦慮明顯減輕，工作的成熟度明顯加強，班次也得到了合理的安排，同時也體會到了管理者對其的關懷，工作壓力明顯減輕，心情舒暢，工作質量提高，通過調查相關患者，也明顯得出\"愉快因子\"的輸入對護士心理以及各方面的有效性。

3討論

3.1愉快因子對護士工作幸福感的正性作用 護士在工作和生活中，存在著各種壓力，因而尋找\" 幸福感\" 是非常必要的，要學會找到改變生活的動力。工作幸福感作為一種積極力量，是提升個人和組織績效的最佳方法[2]。Isen等[3-4]研究表明，積極情緒能夠使個體解決問題時，表現出更高的創造性、高效性和全面性。Lgubomirsky等[5]證實，擁有更多積極情感的員工，往往能得到更高的評價，且缺勤率和離職率較低，其行為更接近員工的自主性行為，其行為未包含在組織的報酬和獎勵政策內，但對組織績效有較大貢獻。在護理工作中，方彩萍等[6]運用積極心理學理論為基礎，讓護士通過記錄生活和工作中的感恩、快樂、欣賞、勇氣、自信的事件，使得護士的幸福感提升，同時，樂觀積極的護士也充滿了對工作的信心，受到了組織激勵和同事認可比如保持閱讀的習慣，在知識中尋找強大的力量；培養廣泛的興趣愛好，聽聽音樂，做些放松運動，感受其中的樂趣和收獲；經常與家人或朋友相處，獲得更多的支持。要懂得善于創造幸福，發現一個個小幸福，才能真正讓自己幸福。欣賞自己，接受自己與生俱來的價值感。

3.1.1愉快因子對護理管理者影響 院長、主任、主管、護士長們應多關心理解護士，密切注意護士的心理健康問題，理解她們的感受，實現管理的人性化。當護士在工作中發生偏差或與患者產生矛盾沖突時，護士長不可一味地訓斥、批評，而是要確定導致原因的性質。為使各技術職稱的護理都能有效地發揮自已的作用，要盡可能為他們創造機會，充分發揮自已的潛能，對她們的成績及時給予認可，這不僅能使護理人員增加自信心和工作積極性，也能穩定護理隊 伍[7]，更好的進行護理管理。

3.1.2愉快因子在和諧的醫院環境以及社會環境中的積極作用 努力創造樂觀向上、和諧的工作氛圍，適時組織護士進行業務學習和科研工作，根據工作性質和工作量分配獎金，培養護理人員掌握良好的溝通交流技巧，醫院應給予護理工作人力、物力、財力的支持，提高福利待遇，將其與勞動力成正比，基本達到護士的期望值。努力改善護士職業條件，醫院應將護理工作擺到與醫療工作同等重要的地位[8]。合理安排班次盡可能減輕護理人員身心超負荷運轉的狀態，提高工作效率，根據工作量和每個人的特殊需要合理安排人員，使每個人充分發揮效能。應用先進的設備減輕護士的勞動強度，增加工作效率，使護理人員有更多的時間服務于患者。定期分批旅游，讓護理人員得到全身心的放松，更有充沛的精力投入到護理工作中來，提高工作效率。

3.2實施愉快因子療法應注意的的問題 在此療法過程中，除了運用聆聽、沉默、獎勵和交談等技巧外，還應保持對對方的尊重，信仰以及風俗習慣，避免產生心理上的沖突，從而導致不良情緒的發生，這樣護士本身不僅心理上達到緩沖，不再像以前一樣焦慮，而且使得護患關系融洽，醫護和睦相處共同創造一個有愛的醫院氛圍，另外不可缺少的就是上下級關系的順利的溝通，這也正式展現了當代護士謙虛禮讓的職業風范。

4結論

護士的心理健康與工作效率和工作質量成正相關，特別是對于患者的生命健康有要的影響。因此，要從預防開始，積極進行一系列的輸入愉快因子的心理治療，同時配合積極心理學的相關理論，提高護士的心理應激能力和抵抗能力，做到很好的自我調節，讓護理人員得到全身心的放松，更有充沛的精力投入到護理工作中來，提高工作效率。這樣既有效的提高服務質量，有緩解了心理壓力，促進自身與患者、同事以及家人的友好交往，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]永見溜美子.對高齡癡呆患者智力再生的刺激方法及對護生的影響[J].看護實踐科學，2002，27(3):73.

[2]苗元江，馮驥.工作幸福感概觀[J].經濟管理，2009，31（10）:179.

[3]方彩萍，葉志弘.\"心理日志法\"在提升護士主觀幸福感方面的作用[J].中華護理雜志，2010，45（7）:615-617.

[4]孫月芬，閆麗紅，康福霞.護士流失的職業心理原因調查分析及對策[J].中華護理雜志，2001，36(2):93.

[5]曹穎，于艷秋.護士對自身工作滿意程度的調查分析[J].中華護理雜志，2000，35(8):499- 500.編輯/肖慧