醫學院校研究生新生心理健康及應對方式研究

摘要：目的：調查醫學院校研究生新生的心理健康狀況及應對方式，并分析二者相關性。方法：對449名醫學院校研究生新生心理健康狀況（SCL-90）和應對方式進行心理測評。結果：醫學院校研究生新生心理問題檢出率為18.7%，在強迫、人際關系敏感和抑郁方面表現較為明顯，癥狀自評量表（SCL-90）總體得分低于全國常模，在敵對、恐怖方面存在性別差異；應對方式上，女生在消極應對方面得分顯著高于男生；SCL-90各分量表均與消極應對存在顯著正相關，人際敏感、抑郁與積極應對存在顯著負相關。結論：醫學院校研究生心理健康狀況好于全國常模；心理健康與應對方式關系密切。

關鍵詞：醫學院校 研究生 心理健康 應對方式

隨著高校研究生招生規模的不斷擴大和社會競爭的日益激烈，研究生作為一個學歷較高、身心發展更加成熟的學生群體，他們在學業、生活、就業、婚戀等方面的壓力越來越大，他們的心理健康問題也越來越受到人們的關注。本研究通過對醫學院校研究生新生心理健康狀況和應對方式進行調查分析，以期對醫學院校研究生心理健康教育工作提供依據和參考。

1方法

1.1研究對象

某醫學院校455名研究生新生，最終收集到有效數據449人，其中男生178人，女生271人，年齡21～34歲，平均年齡24.4±1.66。

1.2研究工具

1.2.1心理健康量表（SCL-90）

SCL-90癥狀自評量表由90個項目組成，包括軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性及其它10個因子，每個項目采用1～5級評分。本研究中，該量表內部一致性α系數為0.96。

1.2.2簡易應對方式量表（SCSQ）

解亞寧編制的“簡易應對方式量表”（SCSQ），共20個項目，每個項目采用4分制評分，量表分為積極和消極應對兩個維度，有較好的信效度指標。

1.3研究程序

采用網絡測試的方式進行團體測試，由心理健康教育與咨詢中心專職教師擔任主試，統一按照指導語進行施測。最終數據運用SPSS17.0進行統計分析。本研究采用的統計方法有t檢驗、Pearson積差相關分析等。

2結果

2.1醫學院校研究生新生心理健康狀況

在測評結果中，任一因子分大于等于2者考慮篩查為陽性，表明可能存在心理癥狀，449名被試中符合篩查條件的有84人，占總人數的18.7%，其中，軀體化癥狀11人，強迫癥狀59人，人際關系敏感46人，抑郁癥狀24人，焦慮癥狀21人，敵對癥狀16人，恐怖癥狀10人，偏執癥狀15人，精神病性14人，其他28人。得分最高的主要是強迫、人際關系敏感和抑郁。將本研究中被試SCL- 90結果與全國常模比較，結果顯示，醫學院校研究生新生各因子得分和總均分低于全國常模（p<0.001），說明醫學院校研究生新生心理健康水平高于全國常模，見表1。 2.2不同性別學生心理健康與應對方式差異比較

獨立樣本T檢驗結果顯示，SCL-90結果中，在敵對、恐怖分量表上，女生得分顯著高于男生（p1=0.48，p2=0.24），在量表總分、均分及其他分量表上不存在顯著差異。應對方式量表結果中，在消極應對分量表上，女生得分顯著高于男生（p=0.02），在積極應對分量表上，男女生不存在顯著差異（p=0.13），見表2。

2.3醫學院校研究生新生心理健康與應對方式關系

Pearson積差相關分析結果顯示，SCL-90總均分、各分量表分與消極應對方式存在顯著正相關（p<0.001）；人際敏感、抑郁與積極應對存在顯著負相關（p1=0.018，p2=0.031），見表3。

3討論

本研究中，醫學院校研究生新生心理問題檢出率為18.7%，心理健康水平高于全國常模，這與朱萍對昆明醫學院285名醫學研究生的研究結果是一致的，但也有一些對該群體的研究存在不同的結果，如趙淑芳等研究發現，醫學研究生在軀體化、人際關系敏感方面得分顯著低于全國常模，而總分及其他各因子分與全國常模比較無顯著差別，李妍、鄭書深、史廣玉、陳海英和金曉鳳、蘇丹、陳莉、劉潔、金理奏對醫學研究生新生的調查結果顯示，醫學研究生的心理健康水平明顯低于全國常模。之所以不同研究結果存在一定的差異可能存在以下原因：首先，由于本研究對象均為剛入校一個多月的研究生新生，學習壓力還相對較小，而且入學時間短，學習勁頭和心態也比較積極；其實，本研究群體所在高校自學生入學就在入學教育和專業指導方面做了大量的工作，可能在一定程度上緩解了學生的心理壓力和焦慮；最后，由于是團體施測，不能完全排除被試掩飾的影響。

研究還發現，女研究生在SCL-90的敵對、恐怖量表上得分顯著高于男生，金華、吳文源和張明園（1986）研究中也發現女性的恐怖癥狀高于男性（P<0.01）。其實，在本研究中，除了偏執項目，男生在各分量表上得分都不低于男生，這可能與女研究生心理特點有關，女研究生一般相對比較敏感，而且在婚戀、就業等方面壓力都大于男生，所以在心理健康教育工作中，應加強對女研究生群體的心理輔導。

本研究結果顯示，醫學院校研究生新生心理健康與應對方式關系密切，消極的應對方式與心理問題顯著正相關，積極的應對方式與人際敏感和抑郁與顯著負相關。趙淑芳等采用多元線性回歸分析結果顯示，生活事件總分、積極應對方式、消極應對方式對心理健康狀況均有顯著的預測作用。說明在心理健康教育工作中，培養學生在處理應激事件時，采取積極有效的應對方式對維護他們心理健康有著重要意義。

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