社區醫院腦血管患者康復護理研究

摘要：目的 對高血管患者的康復護理進行分析研究。方法 對我院收治的腦血管患者的臨床護理資料進行回顧分析。結果 本組48例患者在經過系統康復護理之后，腦功能均得到一定恢復，且無一例發生其他并發癥。結論 系統的康復護理能夠改善腦血管患者腦功能，提高患者的生活自理能力，減少和預防并發癥的發生。

關鍵詞：腦血管疾病；康復護理；生活自理；腦功能

腦血管疾病多發于中老年，具有致殘率高、恢復慢等特點，一旦發病，患者的生活自理能力會受到很大影響，同時其腦功能也會受損，因而后期的康復護理對于腦血管疾病患者的預后改善和腦功能恢復具有重要作用[1]。本文主要對我院接受康復護理的腦血管患者預后進行了分析，取得了不錯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2009年9月～2013年2月我社區醫院康復科室收治的腦血管疾病患者共48例，其中男31例，女17例，年齡為57～75歲，平均為（62.3±8.9）歲；患者中患有腦出血的患者有16例，患有腦梗塞的患者有21例，患有腦溢血的患者有11例；患者在臨床上意識均為清醒，多出現吞咽困難、肢體功能障礙或語言功能障礙等表現。

1.2護理措施 所有患者均接受系統的康復護理，具體包括：

1.2.1為患者量身制定康復護理計劃，根據患者的具體病情和腦功能受損情況為患者制定相應的針對性護理計劃，在康復方法的選擇上，護理人員可以根據患者的具體情況選擇不同的康復方法包括物理療法、作業療法、運動療法等。

1.2.2心理護理 腦血管疾病患者由于肢體或語言多會出現一定程度的功能障礙，因而其心理狀態往往較為低沉，加上腦血管疾病的康復進程較慢，患者在康復期間會出現焦慮、抑郁等心理。這時護理人員應該對患者進行適當心理護理，讓患者能夠積極調整自身的心理狀態，并在家屬的支持下積極接受護理人員為其制定的康復護理計劃，配合護理人員展開各種康復治療[2]。

1.2.3肢體功能訓練 由于腦血管疾病患者多存在肢體功能障礙，因而在患者病情穩定后應該盡早開始功能恢復訓練，在早期可以在病床上開始早期功能訓練，對患者的各個關節進行活動，注意活動時的幅度不宜過大，動作要輕柔。并且堅持每天對患者關節進行按摩，促進肢體功能的恢復。在患者進行康復期后可讓患者開始逐步進行坐、立、走的功能訓練，以幫助患者盡早恢復肢體活動機能。

1.2.4語言功能訓練 對于存在語言功能障礙的患者，應該對其進行語言功能訓練，在一開始可以從簡單的單音節和漢字開始，逐漸增加訓練難度。對于出現失語癥狀的患者，則要根據患者的癥狀輕重來給予相應的指導，耐心幫助和等待患者發音。

1.2.5吞咽康復訓練 對于存在吞咽困難癥狀的患者可以讓其多進行吞咽訓練，逐步恢復患者的吞咽功能。

2 結果

本組48例患者在經過系統康復護理后，其日常生活能力明顯提升，腦功能得到明顯改善，其中有39例患者在經過康復護理后能夠自行站立和行走，有29例患者的的語言障礙明顯減輕，能夠與護理人員進行較好正常溝通，有42例患者的吞咽功能得到了改善，能夠自主進食。且在護理期間沒有出現其他并發癥的案例。

3 討論

腦血管疾病對人體的危害極大[3]，患者預后一般較差，大部分患者在臨床上會出現肢體功能障礙、語言障礙等癥狀，需要接受康復治療來恢復相應功能。在臨床上腦血管疾病患者的康復護理主要可以分為急性期康復護理和慢性期康復護理。本文主要對慢性期腦血管疾病患者的康復護理進行了分析，結果顯示，經過系統康復護理后，我院收治的48例患者在生活能力上均得到了一定恢復，患者的肢體障礙、語言障礙以及吞咽困難等癥狀得到明顯緩解，也說明患者的腦功能得到明顯改善，且在康復護理期間沒有一例患者發生其他并發癥，這說明系統康復護理能夠明顯改善患者的生活能力，改善患者預后。

在本次研究中，我院針對每位患者的不同病情為其制定了相應的康復護理計劃，并且為患者實施了心理護理，改善了患者因長期治療不愈而產生的抑郁心理，爭取到了患者對康復治療的配合，從而間接增強了康復護理的效果。而對于出現肢體障礙、語言障礙以及吞咽困難的患者則分別給予其肢體康復訓練、語言康復訓練以及吞咽康復訓練，通過各項訓練患者的日常活動能力有了極大改善，其中有39例患者經過肢體功能訓練后能夠自行站立和行走，而有29例患者的語言障礙得到明顯改善，基本實現了與人正常進行溝通的目的。而對于吞咽困難的患者，本組有42例患者在經過吞咽康復訓練后，其能夠自主進食，這些都說明系統康復護理能夠明顯改善腦血管疾病患者預后。

綜上所述，對于腦血管疾病患者應該針對性地為其實施康復護理，提高患者的日常生活能力，改善患者腦功能，促進患者肢體功能、語言功能以及吞咽功能的恢復，改善腦血管疾病患者預后。

參考文獻：

[1]付桂香.腦血管疾病所致功能障礙120例康復護理報告[J].中國民康醫學，2013，25（16）：63-63.

[2]王靜.腦血管疾病患者恢復期的康復護理體會[J].中國民族民間醫藥雜志，2013，22（14）：143-143.

[3]閆春菊.腦血管病偏癱患者的早期康復護理觀察及研究[J].中外醫療，2013，32（16）：12-13.

編輯/哈濤