腦血栓患者中應(yīng)用丹參川穹嗪注射液的治療價值

摘要：目的 探討腦血栓患者中應(yīng)用丹參川穹嗪注射液的治療價值。方法 將我院20例腦血栓患者分為對照組和治療組，對照組9例，治療組11例。對照組采用臨床常規(guī)腦血栓治療；治療組患者采用丹參川穹嗪注射液進(jìn)行治療，比較兩組患者治療后的有效率、溶栓治療時間以及不良反應(yīng)率。結(jié)果 治療組患者有效率高達(dá)90.9%（10例），對照組有效率為77.8%（7例），（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；治療組溶栓治療時間為 （12.28±1.35）d，對照組為 （19.33±2.94）d，治療組溶栓時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組 （P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者均沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)率。結(jié)論 應(yīng)用丹參川穹嗪注射液對患有腦血栓的患者進(jìn)行治療臨床效果較為理想，使用安全，可以大力推廣。

關(guān)鍵詞：腦血栓；丹參川穹嗪注射液；治療價值

腦血栓是一種常見的腦梗死疾病，屬于腦血管疾病的一種，臨床上多表現(xiàn)為偏癱、感覺功能障礙、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全和生活質(zhì)量[1]。我院自2012年7月～2013月收治了20例腦血栓患者，并對其中的11例采用了丹參川穹嗪注射液治療，取得了較為理想的效果，現(xiàn)綜述報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院自2012年7月～2013月收治的20例腦血栓患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組9例，治療組11例。其中對照組男4例，女5例，年齡40～75歲，平均年齡（52.8±12.3）歲；治療組男6例，女5例，年齡43～78歲，平均年齡（51.8±11.7）歲。所有患者均為腦血栓臨床確診病例，患者或家屬均在研究報告同意書上簽字。兩組患者在性別、年齡、病情等方面均為顯著差異 （P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用維生素E、阿司匹林、維腦路通、脈絡(luò)靈等，采用腦血栓常規(guī)治療；治療組在此基礎(chǔ)上，靜脈滴注丹參川穹嗪注射液，用5%～10%葡萄糖注射液稀釋，5～10 mL/次。

1.3療效判定 治愈：上下肢肌力的恢復(fù)達(dá)到V級以上，功能缺損減少幅度達(dá)到>90%；顯效：有偏癱癥狀一側(cè)的肌力提高到Ⅱ級以上，功能缺損減少幅度在45%～90%；有效：有偏癱癥狀一側(cè)的肌力提高幅度在Ⅱ級以下，功能缺損減少幅度在18%～45%；無效：癥狀沒有任何顯著改善或病情加重，功能缺損減少幅度<18%[2]。

1.4判定指標(biāo) ①治療有效率。②溶栓治療時間。③不良反應(yīng)率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件系統(tǒng)對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料以率（%）表示，用t值檢驗。P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1治療有效率 兩組患者治療后，患者情況與治療前相比均有了明顯好轉(zhuǎn)，其中治療組11中有效為10例，有效率高達(dá)90.9%，對照組有效為7例，有效率為77.8%，兩者相比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2溶栓治療時間 治療后，治療組患者溶栓治療時間為 （12.28±1.35） d，對照組為 （19.33±2.94） d，兩者相比，治療組溶栓時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3不良反應(yīng)率 兩組患者均沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，兩組不良反應(yīng)率對比（P<0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

腦血栓形屬于腦血管疾病的一種，發(fā)病機(jī)理是腦動脈主干或者皮質(zhì)支因產(chǎn)生動脈粥樣硬化致使管腔處于一種狹窄或閉塞狀態(tài)，誘發(fā)血栓，患者的腦局部供血中斷，腦組織嚴(yán)重缺血缺氧，并可軟化壞死，腦血栓患者臨床上多變?yōu)橐恍┥窠?jīng)系統(tǒng)癥狀和體征障礙如偏癱、失語等[3]。

丹參川穹嗪注射液從丹參、川穹藥材中提取了丹參素及川穹嗪等成分。其中丹參素能促進(jìn)微循環(huán)和維蛋白溶解，改善患者全血黏滯度，糾正微循環(huán)障礙等[4]；川穹嗪能使腦血管擴(kuò)張，提升血流量，減少耗氧量，抗氧化，抑制粘附分子表達(dá)以及抗血小板凝集，活血化瘀等功效。本組研究中治療組總有效率為90.9%，遠(yuǎn)高于對照組（P<0.05），也說明丹參川穹嗪可以緩慢溶栓，改善患者缺血腦組織再灌注情況，減少血粘度，抑制血小板聚集，增加纖溶活性，降低血管阻力，使得梗塞腦血管再通，逆轉(zhuǎn)腦缺血壞死區(qū)的患者神經(jīng)功能障礙，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，從而顯著提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，丹參川穹嗪注射液能夠?qū)㈤]塞的血管迅速開通，恢復(fù)缺血壞死區(qū)腦組織血液的供應(yīng)，并且能夠抑制血小板聚集，增加纖溶活性，對治療腦血栓有較好的臨床效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]王世龍，林原，唐澤耀.川穹嗪在各類神經(jīng)系統(tǒng)損傷中的保護(hù)作用及其機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國藥理學(xué)通報，2010，26（4）：438-440.

[2]福如海.腦血栓的七個重要信號[J].老年教育（長者家園），2011，（07）：120-123.

[3]何承彪，姜冰.川芎嗪對大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣病理變化的影響[J].國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志，2011，（01）：101-104.

[4]張小帆，王秀絨.尿激酶溶栓治療急性腦梗死患者的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2010，12（16）：108-109.編輯/張燕