腦卒中危險因素社區健康宣教的效果觀察

摘要：目的 分析和觀察社區健康宣教在腦卒中危險因素中的作用和效果。方法 選取230例本社區人員作為研究對象，隨機分為宣教組（115例）和普通組（115例）。定期給宣教組進行腦卒中危險因素的健康宣教，普通組進行普通宣教。統計調查前后兩組腦卒中危險因素變化情況及中風的發生率。結果 宣教組血壓、血糖、血脂、體重正常率明顯提高，且高于普通組（P<0.05）；普通組指標無顯著變化；普通組中風發生率高于宣教組（P<0.05）。結論 社區健康宣教可有效干預腦卒中危險因素水平，降低中風的發生率。

關鍵詞：腦卒中；危險因素；健康宣教

腦卒中（腦中風），是指腦血液循環障礙的一類疾病。近年來，人們生活方式的改變，人口老年化的加重，腦卒中的發生率呈現上升趨勢[1]。積極預防和干預腦卒中的危險因素，降低腦卒中的發生率，具有重要的作用。本文主要研究社區健康宣教在腦卒中危險因素的干預效果。

1資料與方法

1.1一般資料 2011年10月～2012年10月選取自愿參加本研究的社區居民230例，所選對象須在本社區居住時間>4年。采用隨機數字表法，隨機分為宣教組（115例）和普通組（115例）。宣教組，男65例，女50例。年齡32～83歲，平均年齡（57.4±2.3）歲。普通組，男61例，女54例。年齡31～85歲，平均年齡（56.8±2.1）歲。

1.2方法 宣教組進行腦卒中危險因素的健康宣教，定期進行。普通組只是普通宣教，只告知腦卒中的危險因素，健康宣教的主要內容為如下。

1.2.1定期隨訪 向宣教組成員發放腦卒中的相關資料，普及腦卒中的危險因素，告知如何有效防止腦卒中。采用電話訪問及家庭訪問的方式，了解居民有無違背醫囑等行為，解答居民日常生活的相關疑問并給予指導和建議。

1.2.2定期講座 每月開展腦卒中知識講座，采用簡單易懂的語言向居民講解腦卒中的基礎知識、治療方法、常見癥狀等。經常組織組內居民在一起討論和交流，談談自己對腦卒中的認識和看法，分享自己的有效預防措施。

1.2.3生活方式 讓居民在日常生活中養成良好的生活方式，心情愉悅，多活動鍛煉，切勿暴飲暴食，切勿酗酒。多食高蛋白和維生素食物，工作不宜過度勞累，注意休息和睡眠，時刻保持一顆積極向上的生活態度[2]。

1.3觀察指標 本研究周期為2年，宣教前后統計兩組居民的指標有：血糖、血壓、血脂、體重是否正常及中風發生率。血糖正常：≤6.1 mmol/L；血壓正常：<140/90 mmHg；血脂正常：<5.1 mmol/L；體重正常：17.4～25.1 Kg/m2。

1.4統計學方法 采用SPSS14.0對數據進行統計分析，指標正常率采用n%表示，用χ2校驗，若P<0.05，差異有統計學意義，若P<0.01，差異的統計學意義顯著。

2結果

統計兩組居民宣教前后各項指標及中風發生率，見表1。經宣教后，宣教組各項指標均優于宣教前，且優于普通組，具有統計學意義。

3討論

腦卒中是腦血管類疾病中危害患者生命健康較為嚴重的一類疾病，一旦發病，病情嚴重可致殘致死，嚴重影響到患者的生命。如何有效預防和控制腦卒中的發生，對于降低腦卒中的發病率甚是重要。積極干預腦卒中的危險因素對于預防腦卒中具有重要意義[3]，本文探討的社區健康宣傳對于干預腦卒中的危險因素效果明顯。腦卒中的危險因素包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙酗酒、心臟病等，所以本研究的主要內容在于向居民宣傳這些危險因素及可能產生的危害，以及如何有效預防和避免腦卒中的發生，并與普通組對比效果。經過2年的健康教育宣傳，宣教組居民血壓正常率、血糖正常率、血脂正常率、體重正常率均比2年前有顯著提高，而普通組的各項指標無顯著變化，P<0.05；普通組居民中風的發生率也明顯高于宣教組，P<0.05，可見2年的健康宣傳作用巨大，可幫助居民有效降低各項腦卒中的危險因素指標，降低腦卒中的發生率。

綜上所述，社區健康教育可有效降低腦卒中危險因素的水平，有效降低腦卒中的發生率，可在社區普及健康教育。

參考文獻：

[1]周美芳.社區健康宣教在社區高血壓病腦卒中危險因素干預中的效果[J].中國現代醫生，2011，49（11）：141-143.

[2]王特，劉云海，趙秋良，等.社區健康宣教在腦卒中危險因素干預中的效果觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（25）：294-295.

[3]陳先輝，陳珍，陳文，等.健康管理對社區腦卒中前期自創性危險因素人群預后的影響[J].中國全科醫學，2010，13（33）：3774-3776.

編輯/肖慧