高血壓的危險因素及其研究

摘要：高血壓病是一種較為常見的慢性病，相關危險因素主要有年齡和體重以及遺傳等。近些年來，不少學者都積極的對高血壓相關危險因素進行研究，并取得一定的成果。我國的高血壓發(fā)病率較高，因此，積極研究高血壓相關危險因素，并采取相應的預防措施，具有較強的現(xiàn)實意義。

關鍵詞：高血壓；危險因素；研究

高血壓的出現(xiàn)會受到諸多因素的影響，是多種危險因素綜合作用的結果。在我國，高血壓的發(fā)病率較高，并導致多種疾病的出現(xiàn)，嚴重威脅到人體健 康[1]。因此，我們需要積極的研究高血壓相關危險因素，并采取針對性的預防措施，以有效降低高血壓發(fā)病率。本文即對高血壓的危險因素及其研究進展作一簡要綜述。

1高血壓的危險因素

1.1年齡 年齡是高血壓的一個重要危險因素，大量的研究結果表明，隨著年齡的不斷增大，人體的血壓也會呈現(xiàn)出較為明顯的上升趨勢。

1.2性別 統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在發(fā)病率方面， 在女性絕經(jīng)之前，男性的發(fā)病率高于女性。但在女性絕經(jīng)之后，男性的發(fā)病率則與女性基本相當。 即說明女性在絕經(jīng)之后較易出現(xiàn)血壓上升的危險。

1.3體重 研究發(fā)現(xiàn)，血壓會受到人體實際體重的較大影響，二者之間具有較強的相關性。統(tǒng)計結果顯示，肥胖者的高血壓發(fā)病率顯著高于非肥胖者，是非肥胖者發(fā)病率的5倍左右。一般情況下，體重每增加10 Kg，機體的收縮壓便會上升3 mmHg左右，舒張壓則上升2 mmHg左右。因此，對余肥胖者，要注意通過減肥來調(diào)節(jié)血壓。

1.4心理 隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們在日常生活中所面臨的壓力也越來越多，極易出現(xiàn)各種心理問題。研究發(fā)現(xiàn)，心理因素也是高血壓的一個重要危險因素[2]。如果人體長期處于精神高度緊張、焦躁等狀態(tài)，并出現(xiàn)焦慮以及抑郁等不良心理，便極易出現(xiàn)高血壓。

1.5飲食 日常生活中，一些人群長期處于飲食不和的狀態(tài)，極易導致高血壓的出現(xiàn)。研究結果顯示，人體攝入鈉的總量的75%都源飲食攝入，但食用過量的鈉鹽會導致人體的血壓上升。健康的成年人的鈉鹽需求量為5 g/d，如果超量攝入，每增加2 g，人體的收縮壓便會上升2.0 mmHg，舒張壓會上升1.2 mmHg。而且，在日常飲食過程中，鉀可以抵抗鈉對血壓的作用，因此，如果機體血鉀過低，也會導致高血壓的出現(xiàn)。因此，在日常飲食過程中，要注意調(diào)整搭配飲食結構，積極膳預防高血壓的出現(xiàn)。

1.6遺傳 高血壓還會受到基因因素的影響[3]。研究結果表明，有>60%的高血壓患者可詢問家族高血壓病史，家族聚集性較強，且高血壓患者直系親屬的血壓水平顯著高于同齡非直系親屬。近些年來一些研究也發(fā)現(xiàn)，一些家族性基因突變也與高血壓之間存在較為密切的關系。

因此，對于有高血壓家族史的人群，要視為重點預防群體，要積極的進行檢測，并才有有效措施予以預防。

1.7抽煙 有研究結果顯示，在各種煙草中含有大量的尼古丁等有害物質(zhì)，這些有害物質(zhì)會對人體產(chǎn)生較大的影響，引發(fā)周圍血管的強烈收縮，導致血壓上升。因此，長期大量抽煙的人群會導致自身小動脈長期處于持續(xù)收縮狀態(tài)，進而引發(fā)動脈壁平滑肌細胞的變性。于是，血管內(nèi)膜會受到不同程度的損傷，全身小動脈出現(xiàn)硬化，最終導致高血壓的出現(xiàn)。

1.8特殊因素 經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，還有其他因素也可能會導致高血壓的出現(xiàn)，例如服用避孕藥等，女性的實際生育次數(shù)也有可能會導致高血壓的出現(xiàn)。另外，臨床各種治療過程中如果出現(xiàn)用藥不規(guī)律的情況，也有可能會導致高血壓的出現(xiàn)，這些因素都屬于高血壓的相關危險因素。

2研究進展分析

2.1血脂 血脂指的是人體血漿中的各種中性脂肪和類脂，例如甘油三酯和類固醇等。研究發(fā)現(xiàn)，如果人體的血脂出現(xiàn)異常，便極易導致高血壓的出現(xiàn)。在人體血脂出現(xiàn)異常的情況下，體內(nèi)大量的脂肪在進入組織之后，便會釋放大量的游離脂肪酸，導致大量中度和低密度脂蛋白的產(chǎn)生。這些脂蛋白沉積在人體的血管壁上，會不同程度的損傷血管壁，降低血管壁的彈性，并對正常的血流造成影響。于是，機體血管內(nèi)的壓力便會上升。因此，在日常生活中，要注意定期檢測血脂水平，防止高血壓的出現(xiàn)。

2.2 C反應蛋白（CRP） C反應蛋白（C reactive protein，CRP）是一種較為特殊的蛋白質(zhì)，臨床大多被當做急慢性炎癥敏感但非特異的標記物。近些年來，研究發(fā)現(xiàn)，C反應蛋白（CRP）與冠狀動脈疾病等各種心血管疾病的發(fā)生存在較為密切的聯(lián)系，并被積極的應用于預測高血壓方面。姜麗麗等[4]將60例具有高血壓家族史的健康子女作為研究對象，并隨機進行分組，將30例父母一方患有高血壓的健康子女作為觀察組1，將30例父母雙方均患有高血壓的健康子女作為觀察組2，并隨機選擇30例父母雙方均無高血壓的健康子女作為對照組。并通過酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）法測定所有子女血漿中的高敏C反應蛋白和腫瘤壞死因子-α及白介素-6的具體含量。最終結果顯示，兩個觀察組的血漿高敏C反應蛋白和腫瘤壞死因子-α及白介素-6具體含量均高于對照組，其中觀察組2高于觀察組1，觀察組1高于對照組，經(jīng)比較差異顯著（P<0.05）。并得出結論，認為具有高血壓家族史的健康子女會受遺傳因素的影響，高敏C反應蛋白和腫瘤壞死因子-α及白介素-6等血漿炎性因子 含量會顯著上升，炎癥反應可能會導致高血壓的出現(xiàn)。因此，對于有高血壓家族史的健康子女，如果經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)高敏C反應蛋白和腫瘤壞死因子-α及白介素-6等含量上升，則要視為高危人群，并積極的進行預防。

3結論

高血壓的相關危險因素較多，與年齡和性別以及家庭遺傳等諸多因素密切相關。 因此，現(xiàn)在實際生活中，要注意積極的改變不良的生活方式，并注意改善膳食結構等，以積極的減少各種危險因素對身體的影響，降低發(fā)病率。而且，為了更好的控制高血壓的發(fā)病率，改善人們的生活質(zhì)量，還需要進一步對高血壓先關危險因素進行不斷的深入研究。

參考文獻：

[1]陳立新，岑敏，陳漢，等.具有危險因素的非高血壓個體生活方式干預管理對高血壓發(fā)病率、防治知識知曉率的影響[J].臨床心血管病雜志，2010，13（6）：79-80.

[2]黃華磊，王宏偉，任元鵬，等.認知行為綜合干預對社區(qū)高血壓患者心理生理狀況的作用[J].中華行為醫(yī)學與腦科學雜志，201317（4）：113-114.

[3]Dekkers JC， Treiber FA， Kapuku G， et al. Differential influence of family history of hypertension and premature myocardial infarction on systolic blood pressure and left ventricular mass trajectories in youth[J]Pediatrics，2003， 111：1387-1393.

[4]姜麗麗，李雙，戰(zhàn)傅增泮，等.高血壓患者健康子女血漿高敏C-反應蛋白、腫瘤壞死因子-α及白介素-6水平變化研究[J].中國實驗診斷學，2013，21（1）：23-24.編輯/張燕