不同臨床標本微生物檢驗陽性率對比分析

摘要：目的 探討不同臨床微生物樣本陽性結果檢驗的發生。方法 回顧分析我院2011年3月～2013年3月收集臨床微生物標本進行陽性結果檢驗率的比較分析。結果兩組樣本就血液樣本、呼吸道樣本以及其他樣本的陽性率進行比較，P<0.05，存在顯著差異，具有統計意義。結果 兩組樣本就糞便樣本陽性率比較，P>0.05，尚不能認為差異具有統計學意義。結論 針對不同臨床標本的微生物檢驗陽性率，尋找其原因，為臨床疾病的診斷及預后判斷，提供理論依據。

關鍵詞：微生物檢驗；陽性率；臨床標本

目前臨床微生物檢查是病理研究的關鍵，是感染性疾病診斷的重要參考指標。一般應用于感染性疾病的臨床診斷和預后評價等方面，具有較高的臨床意義[1]。所以，提高病原微生物檢驗的準確性，有助于提高微生物標本的陽性率檢驗結果的發生。筆者對我院收治的臨床標本陽性率檢驗結果進行統計學處理、分析，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院2011年3月～2013年3月收集臨床微生物標本按照時間進行分組，其中第1組為2011年3月～2012年3月時間段獲得的樣本4416份，第兩組為2012年3月～2013年3月時間段獲得的4066份。其中血液樣本為2050份，呼吸道樣本為2892份，糞便樣本1918份，其他樣本1622份。

1.2方法 將樣本分別進行微生物學檢驗，采用全自動細菌檢定藥敏分析儀（法國梅里埃公司生產）進行標準化操作、檢驗，并進行嚴格的質量控制。

1.3統計學分析 將筆者總結的數據資料輸入SPSS 16.0統計學處理軟件中進行處理、分析。其中計數資料進行采用χ2檢驗。若檢驗結果P<0.05，說明兩組之間陽性率比較存在顯著差異，且差異具有統計學研究的意義。

2結果

筆者就兩組的微生物學檢驗結果進行總結，兩組樣本中，呼吸道樣本和其他樣本檢驗陽性結果均較高，第1組陽性率為36.2%、32.1%，第兩組陽性率為34.7%、32.3%。其中兩組樣本就血液樣本、呼吸道樣本以及其他樣本的陽性率進行比較，P<0.05，存在顯著差異，具有統計意義。兩組樣本就糞便樣本陽性率比較，P>0.05，尚不能認為差異具有統計學意義，見表1。

3討論

目前，隨著醫療技術的發展、革新，臨床生物學檢驗已然為現代醫院檢驗科室的標志性產物[2]。近年來，隨著感染性疾病的危害越來越嚴重，微生物檢驗技術在臨床傳染病診斷以及預后評價中具有重要的參考價值。但是由于臨床微生物樣本病菌種類繁多、復雜，故陽性率檢驗結果較低。

筆者就我院獲得的微生物樣本進行檢驗結果總結，兩個不同時間段總體的微生物樣本陽性率分別為21.3%和19.8%，較朱秋麗等[3]實驗結果低。且就不同類型樣本檢驗檢出率均存在較大差異（其中糞便樣本除外）。其影響因素可能為以下幾條，首先，由于樣本采集操作不規范或失誤導致的樣本污染，從而影響微生物檢驗的準確性。其次，是微生物標本的運送和保存不合理引起的微生物污染或過度繁殖，從而影響檢驗結果的發生。故，盡可能的保證病原微生物特性是保存與運送標本的重要原則。

針對此類問題，醫務人員應進行相應微生物樣本的采集、保存、運送等操作培訓，使用無菌容器進行樣品采集并及時進行送檢，定期回饋此段時間的結果檢查，從而指導醫護人員在微生物樣本檢驗過程中的操作程序，提高樣本的檢驗結果的正確率，減少醫療設備的浪費。

參考文獻：

[1]楊柳，郭清蓮，申及，等.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].國際檢驗醫學雜志，2011，32（14）：1573-1574.

[2]景曉敏.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].中國現代藥物應用，2013，7（9）：89-90.

[3]朱秋麗，陳霞.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率分析[J].中華醫院感染學雜志，2012，22（24）：5662-5663.編輯/肖慧