探討血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的效果

摘要：目的 探討血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果。方法 選取來我院進行治療的心絞痛患者120例，隨機分為兩組，血塞通組60例，舒血寧組60例。兩組患者入院后均給與心絞痛常規治療，在此基礎上，血塞通組患者給予靜脈滴注血塞通注射液進行治療，舒血寧組患者給予靜脈滴注舒血寧注射液進行治療。結果 血塞通組患者的臨床總有效率為93.33%，舒血寧組患者的臨床有效率為95.00%，兩組患者的臨床治療效果相當，比較差異不具有統計學意義（P>0.05）。血塞通組患者治療的藥物成本為33元/d，其成本效果比值為35.4，舒血寧組患者治療的藥物成本為119.2元/d，其成本效果比值為125.4，血塞通組的藥物成本顯著低于舒血寧組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床建議，在臨床效果相當的情況下，推廣應用血塞通注射液對心絞痛進行治療，不僅能夠取得良好的臨床效果，同時還能夠減輕患者的經濟負擔。

關鍵詞：血塞通注射液；舒血寧注射液；心絞痛；臨床效果

不穩定型心絞痛是急性冠狀動脈綜合癥的一種常見病癥，主要是由動脈粥樣硬化不穩定斑塊脫落引起的，主要的病癥表現為心絞痛進行性增加。該病癥的病理和生理機制比較獨特，臨床預后較差，若果不能及時的進行有效治療，很容易發展成為心肌梗死。因此，選擇安全有效的治療藥物對心絞痛患者進行治療，對于保證患者的生命健康和生活質量具有十分重要的意義[1]。近年來，臨床研究發現，中藥制劑在心絞痛的治療中具有較大臨床優勢。我院就對血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果進行了研究，取得了良好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取來我院進行治療的心絞痛患者120例，患者經臨床診斷均確診為心絞痛患者，所有患者的心絞痛病程均在1個月時間以上，患者的心電圖出現ST段水平或者下垂型下移大于等于0.05 mv。本次研究中排除了肝腎功能嚴重不全者、急性心肌梗死、腦血管疾病急性期患者[2]。120例患者隨機分為兩組，血塞通組60例，男40例，女20例，年齡52～80歲；舒血寧組60例，男38例，女22例，年齡53～79歲。兩組患者在病情、病程、年齡、性別等基本資料方面差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者入院后均給與心絞痛常規治療，患者急性發作時，給予舌下含服硝酸甘油，當舌下含服硝酸甘油仍無法控制時，給予靜脈滴注硝酸酯類藥物，配合口服倍他樂克、硝苯地平和阿司匹林等藥物進行治療。在此基礎上，血塞通組患者給予靜脈滴注血塞通注射液進行治療，具體的用藥劑量為：20 mL血塞通注射液加入到250 mL生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。舒血寧組患者給予靜脈滴注舒血寧注射液進行治療，具體的用藥劑量為：20 mL舒血寧注射液加入到250 mL 5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續治療2 w時間[3]。

1.3療效判定標準 心絞痛療效判斷標準分無效、有效和顯效。無效標準：心絞痛的發作次數減少<50%；有效標準：心絞痛的發作次數減少了50%～80%；顯效標準：同等療效條件下不引起心絞痛或者心絞痛發作的次數減少了>80%[4]。

1.4統計學方法 觀察得到的數據用SPSS 17.0進行處理，計量資料以（x±s）表示，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比 血塞通組患者的臨床總有效率為93.33%，舒血寧組患者的臨床有效率為95.00%，兩組患者的臨床治療效果相當，比較差異不具有統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者藥物成本分析 血塞通組患者治療的藥物成本為33元/d，其成本效果比值為35.4，舒血寧組患者治療的藥物成本為119.2元/d，其成本效果比值為125.4，血塞通組的藥物成本顯著低于舒血寧組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

不穩定性心絞痛是臨床常見的冠心病類型，是介于慢性穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的綜合癥。不穩定性心絞痛是一種比較嚴重并且具有潛在的危險性的急癥狀態，如果不能夠及時的采取適當的治療方法極易發展成為急性心肌梗死或者是猝死，嚴重的威脅著人類的健康。

近年來，臨床研究表明，中藥制劑在心絞痛的治療中具有較好的臨床效果。本次研究中采取血塞通注射液和舒血寧注射液對心絞痛患者進行治療均取得了良好的臨床效果。舒血寧是銀杏葉提取試劑，具有阻止血小板凝聚和有效降低血液粘度的作用，能夠降低腦血管主力，促進神經功能恢復。血塞通是三七提取物，具有擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，減慢心肌細胞搏動頻率的功能，同時對心肌細胞缺血損傷具有直接的保護作用[5]。

本次研究表明，血塞通注射液與舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果均較顯著，且二者的臨床總有效率相當，但是血塞通的藥物成本顯著低于舒血寧。因此，臨床建議，在臨床效果相當的情況下，推廣應用血塞通注射液對心絞痛進行治療，不僅能夠取得良好的臨床效果，同時還能夠減輕患者的經濟負擔。

參考文獻：

[1]張周良，李斌，張黎君，等.冠心病患者血液流變性研究[J].中國血液流變學雜志，2009，16（2）：270-272.

[2]曾群英，麥煒頤，李玉杰，等.兩種劑量辛伐他汀治療115例高脂血癥的療效比較[J].新醫學，1999，30（11）：631-633.

[3]蔣路平，周勝華.阿托伐他汀鈣聯合羅格列酮對不穩定型心絞痛并發2型糖尿病患者高敏C反應蛋白的影響[J].心臟雜志，2007，19（4）：452-454.

[4]龍檸璨，唐秀紅.舒血寧注射液聯合維生素E膠丸治療冠心病不穩定型心絞痛[J].臨床醫學，2008，28（10）：50-51.

[5]翟穎，劉淑榮，穆博.舒血寧注射液改善心絞痛癥狀的臨床觀察[J].中華保健醫學雜志，2008，10（5）：373-374.編輯/張燕