麒麟丸輔助治療女性不孕的臨床觀察

摘要：目的 探究麒麟丸輔助治療女性不孕的臨床效果。方法 選擇2012年1月～2013年1月在我院接受治療的女性不孕患者60例，作為治療組，選擇同期在院治療的女性不孕患者60例，作為對照組，治療組采取常規治療加麒麟丸進行輔助治療，對照組應用常規治療，對比分析治療的結果。結果 治療組女性不孕患者60例，其中顯效為36例，有效為20例，無效為4例，總有效率為93.3%。對照組女性不孕患者60例，其中顯效為20例，有效為18例，無效為22例，總有效率為63.3%。結論 麒麟丸輔助治療女性不孕的效果較為顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：麒麟丸；女性不孕；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料 ①符合女性不孕癥的診斷標準，②月經不調，導致不孕，③基礎體溫提示，排卵異?；蛘呤屈S體功能不健全，④流產術后經量減少，⑤排除輸卵管炎癥、盆腔粘連、輸卵管阻塞、子宮內膜異位等器質性疾病，⑥排除男性因素引起的不孕，⑦所有資料來源于在本院就診患者

1.2方法 對符合女性不孕癥診斷標準的患者，采取排除法排除男性因素，輸卵管炎癥、盆腔粘連、輸卵管阻塞、子宮內膜異位等器質性疾病，確診是因月經不調、或排卵異?；螯S體功能不健全、或流產術后月經不調因素引起的不孕者120例，隨機分成對照組和治療組，對照組按其臨床表現和\"B\"超輔助檢查，采取人工周期（補佳樂加黃體酮）治療，治療組在人工周期治療基礎上加用麒麟丸口服，6 g/次，3次/d。3個治療月經周期為1個療程，持續2個療程后停藥，觀察3個自然月經周期，評價治療效果。

1.3評判標準 顯效：月經恢復并懷孕；有效：月經恢復；無效：治療期間月經正常，停藥后月經繼發紊亂。

2結果

兩組患者治療效果對比，見表1。

3討論

月經不調常見于排卵障礙與子宮因素如下。

3.1排卵障礙 是指由神經內分泌失調等多種因素引起的卵泡發育與卵子排出發生障礙，即使自然排卵，黃體形成出現缺陷而黃體功能不全，患者除功血的臨床表現外，往往不孕。

3.2子宮因素 刮宮次數較多或者是在刮宮過程中操作不合理，使子宮內膜基底層全部或者部分缺失，月經周期中子宮內膜不能在雌孕激素作用下，規律的發生增生與分泌，受精后子宮內膜發育與胚胎發育不同步，至使受精卵無法實現著床，患者除月經量減少、色暗外，往往不孕。

3.3方解 麒麟丸的中醫原理是補腎填精、溫陽調經以及益氣養血。其機理是作用于下丘腦-垂體-卵巢性軸，調節生殖內分泌，提高性功能，提高排卵質量與黃體功能，并能增強子宮內膜受容性，利于胚胎著床。主要成分有何首烏、墨早蓮、淫羊藿、菟絲子、鎖陽、黨參、郁金、枸杞子、覆盆子、山藥、丹參、黃芪、白芍、青皮、桑椹子。

補腎藥：溫腎陽：菟絲子、鎖陽、淫羊藿、山藥、復盆子；滋腎陰：枸杞子、桑椹子、墨早蓮；養血活血藥：郁金、丹參；養血補血藥：制首烏、白芍；理氣通絡藥：郁金、青皮；健脾補氣藥：黨參、黃芪、山藥。

藥方中菟絲子、覆盆子以及枸杞子都可以起到益腎添精補髓的作用；鎖陽以及淫羊藿可以起到溫腎壯陽以及強精補虛的作用，首烏主要是補益肝腎，具有養血斂精的效果；白芍、旱蓮草以及桑椹子入肝腎以后，可以滋腎益精、養血調經；以上藥物協同使用，能夠\"陰得陽生而泉源不竭，陽得陰助而生化無窮\"。根據現代藥理學的研究，淫羊藿中包含淫羊藿苷以及維生素E，可以產生興奮性的機能；首烏和腎上腺皮質激素的作用類似，通過進行補腎治療，能夠提高性功能；藥方中黨參具有健脾益氣的功效，和黃芪合并應用，能夠強化補氣升陽的效果，對脾腎虛損能夠起到很好的效果；配加淮山藥，能夠補脾健胃、順氣，多種藥合并，加速吸收水分和營養物質，丹參和郁金能夠活血行血、理氣祛痰，多種藥配合，可以增加舒肝健脾的效果，全方溫養，可以補足脾胃，具有生血效果，精血較為充足，容易受孕。

臨床上婦女宮寒以及月經不調引發不孕的患者，往往存在腎脾兩虛和肝腎不足導致發生卵巢功能缺乏，排卵功能障礙，性功能低下，生殖功能減退。人工周期的治療，為患者調整月經周期，恢復正常經量；采取在人工周期治療的基礎上加用麒麟丸，以作用于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸，改善微循環，改善卵巢功能，調節生殖內分泌，促進排卵，提高得卵率，并能健全黃體功能；以溫腎暖宮，健脾益氣，活血行血治療，養血調經，對流產后的子宮內膜尤其是對反復治療無效的子宮內膜薄具有明顯的修復，從而增加子宮內膜受容性，提高妊娠率。筆者認為麒麟丸方劑從多層次，多位點，多因素的對卵巢功能低下、宮寒不孕者進行輔助治療，協調生殖內分泌，提高免疫功能，改善盆腔微環境，增強子宮內膜受容性，從而達到受孕目的，臨床效果明顯，值得推廣。

但進行中醫辨證診斷為陰虛內熱，下焦久瘀或者是熱瘀交陰，則本方是禁忌。

編輯/肖慧