摘要:目的 對慢性胃炎治療過程中的各種影響因素進行分析。方法 選取我院2012年1月~2013年12月接收治療的120例慢性胃炎患者臨床資料進行回顧性分析,采用多因素Logistic對其各項影響因素進行對比分析。結果 通過Logistic分析,發現慢性胃炎患者治療的影響因素主要為吸煙、刺激性食物以及不規律飲食,其具有統計學意義(P<0.05)。結論 在慢性胃炎患者實施治療過程中,一定要對其各項影響因素進行詳細的分析,以此能夠對臨床治療效果進行有效提高。
關鍵詞:慢性胃炎;影響因素;多因素Logistic
慢性胃炎是臨床一種常見的多發病,并且患者年齡和發病率呈正相關關系,男性多于女性。慢性胃炎的臨床癥狀不具有典型性,患者在發病初期不太重視,不愿意接受正規治療,長此以往會嚴重干擾患者的正常生活[1]。假如通過流行病學研究,找出相關危險因素,患者就可以在日常生活中進行有針對性的預防。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年1月~2013年12月收治的120例慢性胃炎患者為本次研究對象,其中男84例,女36例,年齡為28~62歲,平均年齡為(45.6±11.3)歲,所有患者均符合中華醫學會消化內鏡學分會頒布的《慢性胃炎的內鏡分級標準及治療的試行意見》中的相關規定。萎縮性胃炎65例,淺表性胃炎55例。不規律飲食12例,飲酒14例,吸煙11例,刺激性食物14例,睡眠不足19例,工作環境差16例,工作時間長13例,欠運動21例。將其作為觀察組。另外在選取120例沒有慢性胃炎病理,將其作為對照組,兩組患者的一般資料無明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2方法 采用EpiData3.1輸入并且構建數據庫,統計分析240例患者的臨床資料,用焦慮自評量表測評焦慮因素,將標準分50分當作焦慮癥狀分界數值,運用SPSS20.0實施描述性分析,計量資料用t檢驗,采用Logistic回歸分析各項影響因素。
2結果
兩組患者在吸煙、不規律飲食、刺激性食物之間,差異明顯,有統計學意義(P<0.05),其OR數值分別是0.041,0.112,6.527;而在偏熱飯食、運動、飲酒、工作時間、焦慮狀態等方面不具有統計學意義(P>0.05),見表1。
3討論
慢性胃炎是由很多種原因導致的胃黏膜慢性炎癥癥狀,主要發病原因有:免疫失衡、病原體感染、年齡老化、物理化學因子刺激以及遺傳因素等等。其發病率較高,在各種胃病中居于首位。由于該病的病程以及療程較長,較易復發,很多患者不注意調理,治療效果不佳。同時,在治療過程中,服藥方法不正當會嚴重影響療效,很多患者以為藥物都是在飯后服用,效果才會顯著;這在治療慢性胃炎方面是一個誤區,此時如果醫生未告訴患者飯前服藥,那么治療效果將會很差[1]。
盡管幽門螺旋桿菌感染時主要的發病原因,但臨床通常認為是多種病因的綜合作用導致發生慢性胃炎,因為幽門螺桿菌感染在任何條件下都可以發生,但其作用原理尚不明確。慢性胃炎患者在發病初期癥狀不明顯,一旦癥狀明顯,再治療僅僅可以緩解癥狀,不能根治,重則會進一步發展成為胃潰瘍或者胃癌等,對患者的生命構成嚴重的威脅。慢性胃炎患者除了要堅持對癥治療以外,還必要注重科學調理,減少誘發因素,進而有效緩解病情。如果患者僅僅重視治療,忽視日常調理,不注意改正不良生活習慣,可能會導致該病反復發作。針對該病的控制預防可以在未完全了解病因及機理的條件下進行,只要對病因中的主要環節進行合理干預就可有效預防慢性胃炎的發生。
根據郭清[2]的研究結果表明:人們日常生活中酗酒、進食刺激性食物、咸食、過量吸煙、喝過熱飲料等都會引起發病。本次研究結果表明:慢性胃炎的主要危險因素為吸煙、不規律飲食、偏熱飯食,和該報道結果基本相符。由于煙草中含有尼古丁,會損傷人體胃黏膜,長期吸煙還能夠導致胃酸分泌過量,促使膽汁返流進入胃部從而破壞胃黏膜,控制胰腺分泌碳酸氫根,進一步導致中和胃酸的功能下降。同時會降低黏膜中前列腺素含量,而前列腺素具有保護人體胃腸道粘膜的功效。飲食不規律可能會直接損壞胃黏膜,破壞原有正常黏膜屏障的功能,在一定條件下還會間接誘導炎癥介質,浸潤細胞,對胃黏膜血液灌流產生不良影響,進一步導致慢性胃炎[3]。在本次研究中,飲酒沒有被認為是影響因素,這可能和研究對象日常飲酒次數較少、飲酒量較少有關。
總之,吸煙、不規律飲食以及刺激性食物等是慢性胃炎的重要危險因素。基于此,人們在日常生活中只有養成科學、合理的飲食習慣,少食刺激性食物、少抽煙等,才能有效預防慢性胃炎的發生。
參考文獻:
[1]高素華,劉建英,林娟.探討青少年慢性胃炎及其主要影響因素[J].投資與合作,2013,5(6):111-112.
[2]郭清,黃鐵婷.慢性胃炎治療影響因素的對照研究[J].中國社區醫師(醫學專業),2010,12(16):59-60.
[3]陳文忠.不同性別的慢性胃炎影響因素及臨床特征分析[J].中國現代藥物應用,2013,7(13):102-103.
編輯/肖慧