淺談中醫護理查房模式在突出中醫護理特色中的作用

摘要：目的 探討中醫護理查房模式的臨床應用效果，為醫院打造中醫護理特色提供重要的數據參考。方法 抽取我院于2013年9月～12月的12次中醫護理查房作為研究內容，并結合其相關資料進行回顧性分析和調查。結果 經調查發現，我院實行的12次中醫護理查房均取得令人滿意的效果，總良好率達到了100%（12/12），包括優秀7次，占58.33%（7/12），良好5次，占41.67%（5/12）；無1例可差。結論 實施標準化的中醫護理查房模式，能夠規范護理工作，提高中醫辯證施護意識，突出中醫護理特色，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

關鍵詞：中醫護理查房模式；中醫護理；作用

在臨床上，護理查房不但是醫院臨床教學的重要組成部分，同時也是醫院對醫護人員的綜合素質及工作質量進行階段性評估的一種模式[1]。隨著現代醫療技術的不斷發展，以及人們服務意識的日益提高，使得醫院越來越重視中醫護理服務的發展，而實施標準化、規范化的中醫護理查房模式，同樣關系到醫院中醫護理特色的打造。為此，本研究擬結合我院2013年9月～12月實施的標準化中醫護理查房模式及其相關資料進行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院于2013年9月～12月實施標準化中醫護理查房模式及其相關資料，這期間我院護理部共實施了12次的中醫護理查房，患者共38例，包括男性患者26例（68.42%），年齡23～74歲，平均年齡為（43.47±5.31）歲；女性患者12例（31.58%），年齡19～81歲，平均年齡為（49.3±8.2）歲；本次研究的12次中醫護理查房共有32名護理人員參加。

1.2方法 此次研究均采用標準中醫護理查房模式，具體包括：①查房方法：自制標準化中醫護理查房記錄單，項目設計包括科室、時間、主查人、患者姓名、性別、床號及診斷方式等查房內容，\"一聽，二查，三評價，四對策\"的查房步驟，向患者及相關人員的訪談，以及總結本次查房情況等4個部分；②查房模式：采用三級護理查房模式[2]，從三個層面對醫護人員的素質及專業性進行檢查，以落實分層管理；由1名主管護師擔任小組組長，由1名工作經驗>2年的護師擔任技術護士，由1名具有執業護士證或工作>1年的護理人員擔任責任護士，另有1名為康復助理護士。小組組長負責匯總其他3名成員的查房情況；③查房內容：將中醫基礎護理作為重點檢查內容，考察護理人員在運用中醫辨證（望、聞、問、切）分析患者的主要癥狀、面容神態、舌質及脈象等方面的能力，同時將查房地點設置在患者床邊或示教室，還可提高患者配合度。每次查房時間不超過50min。

1.3評定指標 參照劉晶等[3]研究標準化中醫護理查房模式的評分標準，以護理人員反映問題的態度及評價作為本次查房結果的判斷依據，自制記錄單共10題（0～2分），發放38份，回收38份，回收率達100%（38/38）；若查房結果評分超過15分，視為優秀；若查房結果評分在8～14分，視為良好；若查房結果評分在7分及以下，則視為可差。查房結果總良好率=（優秀次數+良好次數）/總次數×100%。

1.4統計學分析 研究應用SPSS16.0統計包軟件對所有研究數據進行統計和處理，計數材料采用百分比（%）形式顯示，組間比較應用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經調查發現，我院實行的12次中醫護理查房均取得令人滿意的效果，總良好率達到了100%，無1例可差。見表1。

3 討論

在現代醫療技術不斷發展和人們的服務意識日益強化的今天，中醫護理查房模式由于能夠有效用于培養護理人員的護理能力，加強對各種疾病知識的掌握，以及提高護理人員的工作質量等，而使得該查房模式在眾多醫院的查房模式中越來越得到更多醫院門診、患者及其家屬的接受，并因此得到更廣泛應用。但如何真正落實中醫護理查房模式，以突出醫院中醫護理特色，則成為了當前人們所熱議的話題之一。在以往，醫院實施中醫護理查房模式多是將查房時間放在學習疾病和對癥護理等方面，而對于護護間對專業知識的學習與探討，以及\"以人為本\"服務觀念的落實等情況則缺乏足夠重視，很大程度上導致了大多數中醫護理知識流于形式[3]；并且，傳統中醫護理查房模式還存在被動匯報病歷資料、查房時間過長等現象，不但大大增加了護理人員的工作強度，同時也無法起到良好的查房效果。相對來說，實施標準化的中醫護理查房模式，則可起到突出中醫護理特色的重要作用。這主要表現在以下幾個方面：①基于查房結果的標準化中醫護理查房模式，符合醫學判斷的邏輯，并且通過總結和護護間的交流與溝通，還可幫助護理人員明確查房中存在的問題，確保信息準確、完整和清晰傳遞；②重視\"以人為本\"服務理念的落實，標準化的中醫護理查房模式除了培養護理人員的中醫基礎護理能力外，還圍繞患者展開了有針對性的心理疏導、飲食指導和健康教育等服務，這對于提高患者的治療依從性，減少并發癥的發生率等均有很大幫助；③標準、規范化的流程設計安排，也有利于縮短每次查房時間，減輕護理人員的工作強度。結合本研究結果來看，通過實施標準化中醫護理查房模式，我院12次中醫護理查房的情況均取得較為令人滿意的效果，查房結果總良好率達到了100%；包括查房結果記錄為優秀者7次，占總查房次數的58.33%（7/12），查房結果記錄為良好者5次，所占比重為41.67%（5/12）；無1例可差。提示實施標準化的中醫護理查房模式對突出中醫護理特色具有重要作用，并且查房效果較為理想。資料顯示，將中醫護理查房模式與護理人員當月的護理質量考核獎懲掛鉤，還可進一步發揮中醫護理查房模式在突出中醫護理特色中的作用。

研究表明，實施標準化的中醫護理查房模式，能夠規范護理工作，提高中醫辯證施護意識，突出中醫護理特色，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]傅曉紅.對中風患者中醫護理查房模式的探討[J].按摩與康復醫學，2012，3（1）：150.

[2]劉曉燕.實行中醫專科三級護理查房提升中醫護理水平[J].新西部（下旬刊），2013，1（1）：628-629.

[3]劉晶.實施標準化中醫護理查房模式的效果分析[J].寧夏醫學雜志，2012，34（11）：1185-1186.

編輯/哈濤