社區老年冠心病患者的早期臨床護理干預觀察

摘要：目的 針對社區老年冠心病患者開展的臨床護理干預的效果進行觀察。方法 選取2012年5月～2013年5月社區衛生服務中的100例老年冠心病患者分為兩組，即觀察組與對照組，每組各50例，觀察組患者按照患者的臨床特點以及具體病情實施早期護理干預措施，對照組患者未實施早期臨床護理干預措施，觀察兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患者經過早期臨床護理干預后，患者對于疾病有了更加深入的認識，增強了自我預防意識，提升了治療效果，對照組患者沒有自我預防知識，兩組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對于老年冠心病患者來說，實施早期臨床護理干預能夠有效的降低老年冠心病患者的臨床的復發率以及死亡率，提升老年人的生活質量，值得在臨床中推廣。

關鍵詞：老年冠心病；早期護理干預；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月～2013年5月社區衛生服務中的100例老年冠心病患者分為兩組，即觀察組與對照組，每組各50例，觀察組患者按照患者的臨床特點以及具體病情實施早期護理干預措施，對照組患者未實施早期臨床護理干預措施，觀察兩組患者的臨床療效。在100例患者中，男73例，女27例，年齡57～76歲，平均（56.2±4.6）歲。按照患者的冠狀動脈病變的基本情況與臨床診斷標準，可將冠心病分為以下幾種類型：猝死型冠心病、心肌梗死型冠心病、心絞痛型冠心病以及缺血性心肌病型冠心病等。

1.2方法

1.2.1藥物使用指導 藥物只是治療冠心病的主要途徑，對于早期冠心病患者來說，在使用藥物之前應當充分的了解藥物的禁忌癥與不良反應，護理人員應當詢問患者的用藥史，以免其他臟器出現不可逆性的不良反應[1]。此外們還應當叮囑患者按照醫囑堅持用藥，外出時應當攜帶硝酸甘油應急。

1.2.2飲食指導 冠心病患者日常飲食應當以清淡為主，不能食用過于辛辣以及油膩的事物，少食多餐[2]。在日常生活中應當攝入低熱量、高纖維素、低鹽少糖以及低膽固醇的食物，保證大便通暢。此外，還需提醒患者不能飽食，因為飽食會反射性引起冠狀動脈痙攣，誘發心肌梗死。

1.2.3心理護理 冠心病患者較容易出現焦慮以及急躁等情緒，主要的心理問題為絕望、孤獨以及悲觀等，護理人員應當開導患者，多與患者經行溝通，了解患者的真實想法，有針對性的對患者進行過指導。經常鼓勵與關心患者，消除患者的孤獨感，促使患者能夠積極的配合治療，提升治療效果。

2結果

觀察組患者經過早期臨床護理干預后，患者對于疾病有了更加深入的認識，增強了自我預防意識，提升了治療效果，對照組患者沒有自我預防知識，兩組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

由表1可知，觀察組患者經過早期臨床護理干預后，滿意度為98%，對照組患者滿意度為50%，兩組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

老年冠心病由于患者年齡較大，加上疾病的而反復發作與長期疾病的困擾，患者較容易產生不良情況，因此護理人員應當提早實施臨床護理干預，提升社會支持水平，使患者能夠積極的面對生活[3]。對于老年冠心病患者的社區健康教育以及護理干預措施需要具備一定的操作性與科學性，通過實施護理干預，能夠使家屬以及患者充分的了解到冠心病的自我保健意識以及相關的自我護理知識，防止不良情緒的發生。護理人員還應當提醒患者在節日期間要保持情緒的穩定，避免過度的興奮與緊張，在日常生活中保持良好的心態。在實施早期臨床護理干預的過程中，應當按照患者的心理狀態以及對疾病的認識程度等進行個性化護理，有效的提升老年冠心病患者的自我保健意識，使患者以及家屬都能夠積極的配合治療，有效的減少并發癥的發生，提高老年人的生活質量。

綜上所述，對于老年冠心病患者來說，實施早期臨床護理干預能夠有效的降低老年冠心病患者的臨床的復發率以及死亡率，提升老年人的生活質量，值得在臨床中推廣。

參考文獻：

[1]鄭麗維，鄧麗金，張文霞，等.老年高血壓社區中醫護理干預效果的研究[J].中華護理教育， 2011，61（01）：82-85.

[2]孟立波，張影，劉哲，等.家庭護理干預對提高穩定期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的研究[J].現代預防醫學，2009，11（14）：42-46.

[3]R.Bernhardt， Z. Feng， Y. Deng， G. Dai， P. Cremer， G. Stehle， D. Seidel ，G. Schettler.Incidence and mortality rates of myocardial infarction in Chinese workers aged 40-59 in relation to coronary risk factors[J].Klinische Wochenschrift，2009，44 （5）：71-74.

編輯/張燕