剖宮產產婦應用護理干預對術后康復效果的影響評價

摘要：目的 探討剖宮產產婦應用護理干預對術后康復效果的影響評價。方法 資料選自2012年6月～2013年6月在本院進行剖宮產的120例產婦，隨機分成兩組，每組60例，對照組應用常規護理，研究組應用護理干預，比較兩組剖宮產產婦術后護理康復效果和術后并發癥發生情況。結果 研究組產婦術后康復效果優于對照組；且研究組并發癥發生率低于對照組，兩組比較具有統計學意義（P<0.05）。結論 剖宮產產后應用護理干預可縮短產婦術后恢復時間，減少產婦術后并發 癥[1]。

關鍵詞：剖宮產；護理干預；康復效果

近年來剖宮產生產率不斷上升，術后產婦的康復效果也隨之引起廣泛關注與研究。本文主要就剖宮產產婦應用常規護理與應用護理干預對產婦術后康復效果影響的資料進行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料選自2012年6月～2013年6月在本院進行剖宮產的120例產婦，隨即分為對照組和研究組，兩組各60例。對照組產婦年齡22～34歲，平均（26±5.62）歲；孕周37～40 w，平均孕周（38.5±1.2）w。研究組產婦年齡22～35歲，平均（27±5.12）；孕周37～40 w，平均孕周（38.6±1.3）w。

1.2納入和排除標準 納入標準：因自然順產困難剖宮產及自愿選擇剖宮產的產婦；排除標準：自然順產、無剖宮產要求及被動接受剖宮產的產婦。

1.3方法 對照組應用常規護理，對剖宮產產婦進行相應的術后護理，包括皮膚觀察護理、生命體征觀察、子宮收縮觀察等，并對產婦進行相應的健康知識的宣教和配合相應術后護理。研究組在常規護理的基礎上應用護理干預進行術后護理，針對每個產婦的綜合情況制定針對不同產婦的個性化護理方式，并有針對性的進行術后護理。

其中對產婦進行：①體位及切口護理干預：對部分切口難以愈合的產婦，需認真調整產婦貧血或營養不良癥狀，對糖尿病或高血壓產婦進行積極干預；確保正確使用產婦抗生素，保持切口無菌干燥，避免切口感染；指導產婦正確咳嗽與翻身，避免切口開裂。②心理護理干預：剖宮產后24 h以內，護理時需聽取產婦傾述以緩解產婦術后切口痛感；為產婦調整體位，進行按摩；遵醫囑為產婦使用鎮痛藥物[2]。③飲食護理干預：產婦術后6 h可進食流質清淡飲食，避免如糖水、豆漿和牛奶等產氣類食物，產婦排氣后可改成半流質物質；給予高維生素和高蛋白易消化食物，產婦以少量多餐的方式補充營養。④術后導管護理干預：規范使用輸液管、導尿管及鎮痛汞。⑤促乳護理干預：術后正確指導產婦哺乳的坐、臥及環抱等姿勢；指導產婦定時使用熱毛巾溫敷乳房15 min，并做螺旋式按摩。

1.4觀察指標 產婦剖宮產后，觀察術后康復指標：術后首次排氣時間、拔除尿管后排尿時間、下床活動時間、住院時間，觀察術后并發癥指標：腹脹、便秘、尿潴留、乳汁不足、感染。

1.5統計學分析 應用SPSS18.0統計軟件進行相應數據分析，研究中計數資料經χ2檢驗進行組間比較，以P<0.05表示兩組差異具有統計學意義。

2結果

2.1剖宮產術后產婦康復指標比較分析 研究組術后首次排氣時間、拔除尿管后排尿時間、下床活動時間、住院時均少于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2剖宮產術后產婦并發癥指標比較分析 研究組腹脹、便秘、尿潴留、乳汁不足、感染等并發癥發生率均低于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

剖宮產產后產婦的康復情況不僅影響著產婦的健康，而且還影響著新生兒的健康哺乳，產婦在術后需盡早翻身，進行體位干預并鼓勵盡早下床活動，以防止發生下肢靜脈血栓，盡早復舊子宮。因此剖宮產產婦的術后康復十分重要，術后護理作為產婦康復的首要內容，根據產婦情況進行生理和心理上的護理對產婦的術后康復效果和減少產婦術后并發癥有明顯作用[3]。

本研究結合護理干預對術后康復效果的影響進行觀察，與常規護理進行對比，發現護理干預在縮短術后首次排氣、拔除尿管后排尿、下床活動及住院時間方面均有積極作用，并對產婦腹脹、便秘、尿潴留、乳汁不足及術后感染的術后并發癥發生率均可有效降低。剖宮產產后應用護理干預產婦康復效果優于常規護理有以下原因：①應用護理干預使產婦正確認識生產，有助于改善產婦心理狀況，緩解產婦不良情緒。②應用護理干預可對產婦的體位、生命體征觀察、術后切口情況、飲食及哺乳等方面做出明確的指導，有助于產婦術后身體的及時恢復。③應用護理干預可加強產婦術后綜合情況的全面了解，并針對實際情況制定相應的護理措施，緩解產婦產后疼痛、減少恢復時間、降低術后并發癥發生率。

本研究通過對研究組剖宮產產婦護理干預的應用，從切口護理、心理護理、飲食護理、導管護理及促乳護理五個術后護理干預發現，研究組產婦在術后康復時間少于對照組，術后并發癥發生率低于對照組，兩者比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，應用護理干預對改善剖宮產產婦術后康復有顯著效果，值得臨床護理推廣使用。

參考文獻：

[1]陸愛芬.剖宮產術后護理干預的效果分析[J].中外醫學研究，2012，8（5）：6-7.

[2]韓會蓮.淺談剖宮產術后的觀察及護理[J].當代醫學，2011，9（17）：19-20.

[3]王秀芬.護理干預對剖宮產產婦產后恢復的影響觀察[J].中國現代醫生，2011，11（33）：104.

編輯/張燕