探討母嬰護(hù)理新模式

摘要：目的 探討產(chǎn)科護(hù)理過程中的最佳護(hù)理模式，為產(chǎn)婦及新生兒提供良好的護(hù)理服務(wù)。方法 隨機(jī)選擇我院產(chǎn)科2013年5月～10月的110例產(chǎn)婦，55例采用母嬰床旁護(hù)理模式的為實(shí)驗(yàn)組，55例采用傳統(tǒng)護(hù)理模式的為對(duì)照組，出院前比較兩組產(chǎn)婦健康教育知識(shí)、新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況，并調(diào)查產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組對(duì)產(chǎn)婦健康教育知識(shí)和新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握度及對(duì)護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 母嬰床旁護(hù)理既能提高產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理質(zhì)量，還能提高產(chǎn)科服務(wù)滿意度。

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理；護(hù)理模式

“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”是人性化服務(wù)向產(chǎn)科護(hù)理提出的新服務(wù)理念，也是產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。母嬰床旁護(hù)理是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式實(shí)施的重點(diǎn)方法，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容。母嬰床旁護(hù)理是指在圍產(chǎn)期實(shí)施母嬰同室保健，持續(xù)的促進(jìn)婦女兒童健康、保健教育及實(shí)施。簡(jiǎn)單的說就是產(chǎn)婦與寶寶的一切護(hù)理均由護(hù)理人員在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行，如疫苗接種、先天性疾病篩查、聽力篩查、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及健康宣教等，這樣做的目的是讓產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督[1]。這樣既確保了新生兒與產(chǎn)婦的安全，又體現(xiàn)了醫(yī)院的人性化服務(wù)。我院開展母嬰床旁護(hù)理以來，效果良好，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院產(chǎn)科2013年5月～10月的110例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各55例。所有產(chǎn)婦均為單胎、初產(chǎn)，均無精神疾病或身體殘疾，兩組產(chǎn)婦及其家屬文化程度、年齡、孕周、分娩方式等比較無差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組護(hù)理 采用母嬰床旁護(hù)理模式護(hù)理產(chǎn)婦和新生兒，新生兒從出生后一切護(hù)理都在母嬰同室病房一對(duì)一進(jìn)行。負(fù)責(zé)護(hù)理工作的是善于溝通、專業(yè)能力強(qiáng)的高素質(zhì)護(hù)理人員。護(hù)理內(nèi)容包括新生兒沐浴、撫觸、預(yù)防接種、疾病篩查、臍部護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的正確方法，乳房的護(hù)理方法等，還要對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后一些針對(duì)性較強(qiáng)的問題進(jìn)行指導(dǎo)，護(hù)理人員在進(jìn)行操作演示和講述時(shí)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及其家屬一起動(dòng)手參與操作，及時(shí)糾正錯(cuò)誤做法，直到她們均能基本掌握相關(guān)的操作規(guī)范為止。

1.2.2對(duì)照組護(hù)理 采用傳統(tǒng)護(hù)理模式護(hù)理新生兒，新生兒沐浴、撫觸及臍帶消毒均在嬰兒洗澡間完成，新生兒預(yù)防接種及篩查、治療均在嬰兒治療室完成，家屬可在治療室門口觀摩。護(hù)理人員向產(chǎn)婦發(fā)放一些健康教育資料，由責(zé)任護(hù)士在護(hù)士站對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行集體相關(guān)知識(shí)的講解。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組對(duì)產(chǎn)婦健康知識(shí)掌握和新生兒的護(hù)理技能方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，而且對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度高于對(duì)照組。

3討論

3.1母嬰床旁護(hù)理有利于提高產(chǎn)婦和家屬的健康教育知識(shí)和育兒技能 母嬰床旁護(hù)理模式是一個(gè)程序化、針對(duì)性強(qiáng)、連續(xù)的護(hù)理過程。床旁護(hù)理不僅重視知識(shí)的宣教，還強(qiáng)調(diào)各種護(hù)理技能的掌握，其主要優(yōu)勢(shì)是將以家庭護(hù)理為中心的護(hù)理模式很好的發(fā)揮，滿足了在新生兒護(hù)理過程中，家庭、嬰兒及產(chǎn)婦三方的要求。比如產(chǎn)后，護(hù)理人員在產(chǎn)婦床旁指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢(shì)與方法，講解按需哺乳的重要性及乳房的護(hù)理方法，及時(shí)糾正產(chǎn)婦的喂奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)，這樣既可以保證早開奶，預(yù)防奶脹引起的乳房脹痛、發(fā)燒等情況，又可以增進(jìn)母嬰的情感交流，提高母乳喂養(yǎng)率。護(hù)理人員將基本的育兒技能和產(chǎn)后健康知識(shí)教會(huì)產(chǎn)婦和家屬，使其出院后也能充分利用所掌握的知識(shí)，增加回家后繼續(xù)護(hù)理新生兒的信心。

3.2母嬰床旁護(hù)理可以提高產(chǎn)婦及其家屬滿意度 傳統(tǒng)的護(hù)理模式母親和嬰兒是分開的護(hù)理對(duì)象。新生兒沐浴、撫觸、疫苗接種等治療均實(shí)施母嬰分離，這種分離的護(hù)理模式導(dǎo)致護(hù)患溝通隔閡，淡化了人性化服務(wù)[2]。母嬰床旁護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，新生兒不需要離開母親，新生兒護(hù)理操作實(shí)行一對(duì)一床旁進(jìn)行，產(chǎn)婦直接觀看，解除了產(chǎn)婦的擔(dān)心和疑慮。例如護(hù)理人員在進(jìn)行新生兒撫觸的同時(shí)，產(chǎn)婦可以現(xiàn)場(chǎng)觀摩，用仿真娃娃同步操作練習(xí)，拉近了護(hù)患之間的距離，大大提高了家屬和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度和滿意度。

3.3母嬰床旁護(hù)理模式對(duì)于護(hù)理人員的選擇也有較高的要求，因所有操作都在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行，就要求從事此項(xiàng)護(hù)理工作的人員必須具備良好的溝通能力、富有強(qiáng)大的愛心、責(zé)任心、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)等一系列的素質(zhì)[3]。避免了在封閉環(huán)境下，操作做好、做壞，態(tài)度如何，新生兒不會(huì)表達(dá)就無所顧忌的弊病。因此，母嬰床旁護(hù)理還在一定程度上促使護(hù)理人員繼續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和護(hù)理技能，使護(hù)理技能更加?jì)故臁⒁?guī)范，從而有助于提高婦產(chǎn)科的整體護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]邵海珍.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（6）：466-468.

[2]余康民.產(chǎn)科新模式-以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)[M].北京：中國(guó)出版集團(tuán)現(xiàn)代教育出版社，2009：3-4.

[3]鄧文娟，肖艷蘭，黃河清，等.母嬰床旁護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，11（03）：621-623.編輯/張燕