社區傳染病預防體系的建立研究

摘要：最近幾年，面對新型病毒的嚴重威脅，加強社區傳染病的預防也越來越迫切。社區衛生服務機構應積極配合，積極建立傳染病預防體系，加強宣教工作，實現社區急性傳染病控制。

關鍵詞：社區；傳染病；預防體系

近幾年來，新發傳染病呈現出密發態勢，我國面臨著新老傳染病的雙重威脅。在這種新形勢下，基層社區作為防控傳染病的前沿陣地和關口，如何真正發揮傳染病疫情報告的摸底作用，如何實現社區急性傳染病控制，顯得尤為重要。本文通過對新形勢下基層社區傳染病的控制進行分析，并提出了社區傳染病預防體系的建立。

1我國社區傳染病預防存在的問題

傳染病是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物以及人與動物之間相互傳染的多種疾病的總稱[1]。引起傳染病的病原微生物有很多種，包括病毒、立克次氏體、支原體、細菌、真菌、寄生蟲等。目前，社區傳染病預防存在諸多問題，主要表現在。

1.1認識不夠充分 由于對疾病控制的重要性認識不足，對社區疾病預防控制方面投入不足，從而導致部分職工工作積極性不高，出現疫情后得不到規范處置。同時，不少疾病控制專業人員缺乏一般臨床醫學知識，流行病學知識貧乏，業務指揮權威性不高。防控措施難以落實到位。

1.2高素質的專業技術隊伍缺乏 目前，社區疾病預防控制中心存在傳染病防控人才缺乏、現有人員的年齡結構和專業結構明顯不合理、知識層次達不到規定比例等問題。專業技術骨干嚴重缺乏，致使業務工作水平下降。

1.3傳染病的威脅依然存在 雖然經過多年的艱苦努力，我國的傳染病控制工作取得了很大的成績，但目前我國傳染病防制形勢依然嚴峻，主要表現在：①肝炎等傳統的危害嚴重的傳染病尚未得到有效的控制；②新發傳染病不斷出現，有些新發傳染病在我國已經存在或流行。

2建立傳染病預防體系

社區傳染痛預防是國家整個衛生防疫工作中的一個重要內容，社區衛生機構必須通過對傳染病信息收集、分析、處理和宣傳教育，建立一個適合自身需要的傳染病預防體系，見圖1。

圖1 傳染病預防體系構建

2.1傳染病信息收集 傳染病信息收集是社區傳染病預防的一個重要的前提，也是一個首先必須解決的問題。只有及時、全面地獲取傳染病信息，才能根據實際情況制訂適當的防治措施，以達到快速準確、高效地消除社區傳染病流行的隱患。

加強社區傳染病檔案的管理與利用，是信息收集的有效措施。要加大社區傳染病檔案管理的經費投入，確定檔案人員，負責傳染病檔案資料的收集與管理工作。

2.2傳染病信息分析 傳染病信息分析是通過對收集到的傳染病信息進行甄別，確定信息的可靠性和準確性，掌握社區傳染病發生的機率，找出傳染途徑、傳染規律、傳染后果及影響社區居民健康的因素后，才能有的放矢地開展社區傳染病的防治和宣傳工作。因此必須改變社區基層醫療機構重臨床醫療，輕預防保健的觀念，進一步加強和落實預防為主，防治結合的方針，結合社區的實情，加強對傳染病疫情的分析與研究。

2.3傳染病信息處理 傳染病信息處理是對社區傳染病防控措施的具體落實，應做到協調有序、及時高效、處置得當。為此，社區需要制定完備的社區傳染病防治工作預案，完善社區傳染病信息的網絡匯報和快速聯動救治機制。

2.3.1要制定完善的傳染病控制預案 重大疫情或特殊傳染病發生后立即啟動應急預案，及時聯系疾控中心相關人員，到病區進行流行病學現場調查，掌握充分資料和可靠線索，確定傳染源或病因，采取有效措施，及時有效地控制暴發或流行。

2.3.2要完善社區傳染病防控的播報網絡 利用一切有效途徑及時地將有關傳染病的病原特性、傳播途徑、預防措施等盡可能告知每一位社區居民，提高其自我保健意識。

2.3.3要建立快速聯動的救治機制 社區衛生服務機構要加強與上級疾控部門和傳染病定點醫療的聯系和溝通，建立一個高效的聯動機制，確保傳染病報警后，隔離、救治、清除工作能有效配合、高度協調，社區醫務人員、服務站和村醫都通過培訓掌握傳染病報告的病種、時限，做到五早，即早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療[2]。

2.3.4傳染病宣傳教育 社區健康教育是提高全民健康水平的重要措施，采取多種方式進行傳染病預防知識宣傳十分重要。①利用給社區居民進行傳染病健康教育講座，對居民進行傳染病防治健康教育。②根據季節的變化，收治病種不同，結合各種傳染病的發病特點，流行規律、預防措施，運用通俗易懂的語言向居民講解傳染病的防治知識。③利用預防接種日給兒童家長發放宣傳單。④利用橫幅標語、墻報和宣傳板等形式宣傳傳染病的預防及控制。⑤通過走訪、上門服務對居民宣講科學生活方式，改變居民的不良衛生習慣和生活方式，提高居民自我防護的意識和能力。

在社區內進行傳染病的宣傳教育，是保障社區居民身體健康一個重要措施，也是社區整個傳染病預防體系中的一項基礎性工作。

綜上所述，人類的健康及社會的發展與對傳染病的控制程度息息相關。但不論任何一種傳染病，綜合防治是關鍵。就當前我國的各類疾病的流行情況而言，提高全社會尤其是社區衛生組織對傳染病的認識是控制傳染病的非常重要的一環。

參考文獻：

[1]朱明軍，劉彥博，石超明.論中國傳染病防控系統建設與完善：以甲型H1N1防控為例[J].中國民族民間醫藥，2010，（10）：23.

[2]翟清華，景琳，鄭小華.國外先進經驗對我國傳染病防控的啟示叨[J].中國衛生事業管理，2009，（2）：138.編輯/肖慧