摘要:目的 探究管道標識在管道安全護理管理中的實踐效果。方法 選取我院2012年10月~2013年11月收治的88例行管道患者按照數字隨機表分為治療組和對照組,各44例,給予對照組患者常規護理,治療組在此基礎上使用管道標識,觀察兩組患者應用管道的安全性。結果 治療組管道安全事故發生率為6.8 %,對照組管道安全事故發生率為36.4%,治療組患者管道安全事故發生率明顯低于對照組(P<0.05),治療組對管道名稱、護理措施及潛在并發癥認知掌握情況明顯高于對照組(P<0.05)。結論 在管道安全護理管理中應用管道標識,能夠有效降低護理事故發生,提高護理安全性,使患者可良好恢復,療效顯著。
關鍵詞:管道標識;安全護理管理;實踐
應用管道患者多為重癥患者,管道復雜,病情輕重不一,若護理不當,易引發并發癥、差錯失誤等現象。在管道安全護理管理措施中,管道標識是對各管道進行標記,便于使用管道,對護理工作起到很大的促進作用。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年10月~2013年11月收治的88例行管道患者,男53例,女35例;年齡38~80歲,平均年齡(48.5±3.6)歲;18例急診插管患者,20例重癥插管患者,25例因呼吸道疾病及泌尿系統疾病插管患者,25例實施全麻插管患者;按照按照數字隨機表分為治療組和對照組,各44例,兩組患者年齡、性別及插管方式等無明顯差異,可進行對比(P>0.05)。
1.2方法 對照組采取常規護理,對患者管道進行及時的更換、清洗和固定。治療組在對照組基礎上使用管道標識。首先明確管道種類,按照管道作用分為入路和出路兩類管道。入路管道包括:經鼻飼管、氣道濕化管、其他部位靜脈留置針、鎖骨下靜脈穿刺留置管等。出路管道包括:腦室引流管、臟器引流管、胸腔閉式引流管等[1]。其次采用管道標識時,需要采用數字、符號、文字、圖形等進行區分,并且護理人員要掌握各種管道標識代表的意思,將標識使用說明制定小冊子,以文字和圖標形式展示,使護理人員能夠快速且全面掌握各種標識所代表的意思。使用規范的管道標識將其貼在入路管道的上端和下端;在出路管道標識中,應該是在引流管和引流袋中接口上方貼標識,尿路標識應貼于尿管分叉部位尾端及氣囊等部位。最后要不斷改進護理質量,要做好護士交接工作,對患者管道情況進行全面檢查,仔細管道標識的正確性,管道是否出現脫落情況,保證護理措施的安全性。每個月開展護士溝通交流工作,分析上個月管道安全護理中存在的問題并提出相應的改善措施以此保證管道護理質量,護士長要監督護士貫徹落實管道標識的護理工作,并評價其護理質量。同時要培養護士高度的責任意識,提高管道護理質量。
1.3觀察指標 觀察兩組患者差錯發生率。
1.4統計學分析 文中所得研究數據均采取SPSS18.0統計學軟件處理分析,采用χ2檢驗,以P<0.05,差異具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組患者管道安全問題對比 治療組管道安全事故發生率為6.8%,對照組管道安全事故發生率為36.4%,治療組患者管道安全事故發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組護士對管道名稱、護理措施及潛在并發癥認知情況對比 采取調查問卷法方式,對每組30名護士進行調查。治療組掌握管道名稱28名,干預措施29名,潛在并發癥認知情況28名;對照組18名掌握管道名稱,20名干預措施,15名潛在并發癥認知情況;治療組對管道名稱、護理措施及潛在并發癥認知掌握情況明顯高于對照組,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
管道安全護理是醫院護理工作中的關鍵環節,管道的安全使用在很大程度上影響了患者預后質量,關系到患者身體康復及生命安全。在設計管道標識時,需嚴格按照設計原則,保證標識醒目,能夠使人一目了然,便于識別[2],因此,根據臨床需求,對不同管道進行不同標識。在管道安全護理管理中采用管道標識,能夠有效加強護士的風險防范意識,預見潛在護理風險,保證管道準確安全使用[3]。在本組研究中,給予對照組患者常規護理,治療組在此基礎上使用管道標識,治療組44例患者,有28名護士可認知潛在并發癥,對照組15例認知潛在并發癥,可見,通過管道標識可能夠使護士熟練掌握管道并發癥。其中治療組對管道名稱、護理措施及潛在并發癥認知掌握情況明顯高于對照組(P<0.05)。在對管道進行標識時,可以用不同顏色、字母、文字及圖形對管道進行標識。顏色可以對人們視覺造成一種刺激,字母、文字及圖形都可以使護士一目了然,提高管道使用的安全性。管道標識的規范性,可明顯提高護理工作效率,在需要使用復雜及相似管道時,護士可以有針對性進行管道的檢查和交接,節約了工作時間,避免發生管道護理管理中出現遺意外事故。本組中,治療組管道安全事故發生率為6.8%,對照組管道安全事故發生率為36.4%,治療組患者管道安全事故發生率明顯低于對照組(P<0.05)。因此,在管道安全護理管理中應用管道標識,能夠有效降低護理事故發生率,加強管道護理效率,提高管道使用的安全性,促進患者良好恢復,療效顯著,值得推廣使用。
參考文獻:
[1]羅芳.應用管道標識對ICU患者進行管道安全護理干預[J].護理實踐與研究,2010,07(14):72-73.
[2]程錦珍,朱彩云,李格寧,等.管道標識對神經外科患者進行管道安全護理干預[J].內蒙古中醫藥,2011,24(10):140-140.
[3]王娟,劉紅霞,胡華瓊,等.管道標識在臨床管道安全護理管理中的應用[J].護理實踐與研究,2013,10(15):28-28.
編輯/哈濤