硫糖鋁聯合黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察

摘要：

目的：對應用黃連素與硫糖鋁聯合對患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實施治療的臨床效果進行研究。方法： 將我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者臨床資料進行回顧分析。結果： 治療組患者慢性頑固性胃炎疾病治療效果明顯優于對照組；胃炎癥狀消失時間和藥物治療計劃實施總時間明顯短于對照組；兩組患者均為出現藥物不良反應。結論： 應用黃連素與硫糖鋁聯合對患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實施治療的臨床效果非常明顯。

關鍵詞： 黃連素； 硫糖鋁； 慢性頑固性胃炎； 治療

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0119-02

慢性胃炎具體指的是由各種病因所導致的胃黏膜慢性炎癥疾病，在臨床上被分為淺表性、萎縮性、特殊類型等三大類^[1]。本次研究對患有慢性頑固性胃炎疾病的患者應用黃連素與硫糖鋁聯合治療的效果進行研究。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2011年9月-2013年9月我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組36例。對照組中男性患者22例，女性患者14例；患者年齡22-74歲，平均年齡（45.8±1.6）歲；病史1-9年，平均病史（3.3±0.5）年；治療組中男性患者23例，女性患者13例；患者年齡21-76歲，平均年齡（45.7±1.5）歲；病史1-8年，平均病史（3.1±0.6）年。上述三項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 納入標準：

① 經臨床檢查后已經確診為慢性頑固性胃炎；② 患者年齡在20-80歲之間；③ 患者胃炎疾病史在10年以內；④ 排除合并患有其他胃部疾病的可能；⑤ 患者自愿選擇接受藥物治療；⑥ 用藥期間患者能夠嚴格執行醫囑；⑦ 患者溝通能力表現正常；⑧ 患者自愿參與到本次研究中。

1.3 排除標準：

① 經臨床檢查后沒有確診為慢性頑固性胃炎；② 患者年齡在20歲以下，或在80歲以上；③ 患者胃炎疾病史在10年以上；④ 合并患有其他胃部疾病；⑤ 患者不愿選擇接受藥物治療；⑥ 用藥期間患者不能夠嚴格執行醫囑；⑦ 患者溝通能力表現異常；⑧ 患者不愿參與到本次研究中。

1.4 用藥方法：

對照組：口服硫糖鋁，每次1.0g，每天四次，計劃治療10天；治療組：口服硫糖鋁，每次1.0g，每天四次，口服黃連素，每次0.4g，每天四次，計劃治療10天^[2]。

1.5 觀察指標：

選擇兩組患者的胃炎癥狀消失時間、藥物治療計劃實施總時間、慢性頑固性胃炎疾病治療效果、藥物不良反應等指標進行對比研究。

1.6 治療效果評價方法：

治愈：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現和體征用藥后已經完全消失，內窺鏡檢查結果顯示患者胃黏膜活動性病變已經全部消失，或已經有瘢痕形成，合并患有膽汁反流疾病的患者膽汁反流表現徹底消失，幽門螺桿菌檢測結果轉陰；有效：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現和體征用藥后明顯減輕，內窺鏡檢查結果顯示患者胃黏膜病變的縮小程度在50%以上，合并患有膽汁反流疾病的患者癥狀有顯著改善，幽門螺桿菌檢測結果轉陰。無效：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現和體征沒有減輕，膽汁反流現象沒有任何改善，幽門螺桿菌檢測結果仍然顯示為陽性^[3]。

1.7 數據處理方法：

用SPSS18.0統計學軟件處理數據，計量資料用均數加減標準差（X±s）形式表示，實施t檢驗，計數資料實施X2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統計學意義。

2 結果

2.1 胃炎癥狀消失時間和藥物治療計劃實施總時間：

對照組患者單純應用硫糖鋁治療后（8.17±2.43）d胃炎癥狀表現徹底消失，藥物治療計劃共計實施（11.19±2.68）d；治療組患者應用硫糖鋁與黃連素聯合治療后（5.36±1.02）d胃炎癥狀表現徹底消失，藥物治療計劃共計實施（8.94±2.11）d。兩項觀察指標各項數據組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 慢性頑固性胃炎疾病治療效果：

治療組患者，14例（38.9%）治愈，19例（52.8%）有效，3例（8.3%）無效，總有效率為91.7%；對照組患者，10例（27.8%）治愈，15例（41.7%）有效，11例（30.5%）無效，總有效率為69.5%；治療組患者治療效果明顯優于對照組患者（P<0.05）。

2.3 藥物不良反應： 兩組患者均未出現藥物不良反應。

3 討論

蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽是硫糖鋁的主要有效成分，該成分在酸性條件下，可發生水解反應釋放出氫氧化鋁，然后以凝膠形式發揮積極有效的抗酸作用，同時將帶有負電荷的八硫酸蔗糖徹底游離出來，與胃蛋白酶結合形成一種復合物，對分解蛋白質產生抑制作用，并與粘膜的粘蛋白發生結合反應形成一個保護膜，對潰瘍面進行覆蓋，對胃粘膜的再生和潰瘍愈合具有積極的促進作用。黃連素是從中藥黃連、黃柏、三顆針中提取的一種生物堿，該藥物性涼，能將邪熱或虛熱清除，進而清除體內的有害毒物，藥理學研究結果證實，黃連素不僅僅具有抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗等作用，還可以對病原微生物起到有效的對抗作用，對多種細菌可以產生抑制作用，能將幽門螺桿菌殺滅，且其價格相對低廉，實際應用過程中副作用較小^[4]。

參考文獻

[1]汪傳臻.對慢性胃炎發病原因及預防治療的探討[J].中外醫療，2011，31（35）：182-183.

[2]劉啟泉，王志坤，張曉利，等.基于濁毒理論的慢性胃炎證治規律探討[J].北京中醫藥大學學報，2012，35（11）：791-792.

[3]劉海燕.硫糖鋁和黃連素聯合應用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，34（15）：178-179.

[4]李友才.硫糖鋁和黃連素聯合應用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國衛生產業，2012，19（31）：119-120.