養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭的臨床和實(shí)驗(yàn)研究

摘要：目的 研究并分析養(yǎng)心康片在治療慢性心力衰竭疾病方面的臨床療效。方法 選取我院自2013年2月～8月，住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方法分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組患者各計(jì)25例。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用養(yǎng)心康片進(jìn)行臨床治療，對(duì)照組患者應(yīng)用硝苯吡啶進(jìn)行臨床治療。對(duì)兩組患者的臨床療效以及心悸評(píng)分進(jìn)行綜合對(duì)比與分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組；心悸評(píng)分明顯低于治療前，以及對(duì)照組治療后評(píng)分；以上數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭具有療效確切的優(yōu)勢(shì)，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)心康片；慢性心力衰竭；療效；心悸

為進(jìn)一步研究養(yǎng)心康片在治療慢性心力衰竭疾病方面的臨床療效，本文選取我院自2013年2月～8月，住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象，以養(yǎng)心康片對(duì)部分患者進(jìn)行臨床治療，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2013年2月～8月，住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方法分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組患者各計(jì)25例。實(shí)驗(yàn)組中男性患者共計(jì)17例，女性患者共計(jì)8例，患者平均年齡為（65.2±1.9）歲，平均病程為（5.6±1.3）年；對(duì)照組中男性患者共計(jì)15例，女性患者共計(jì)10例，患者平均年齡為（64.3±2.5）歲，平均病程為（5.2±0.7）年。兩組患者基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者在常規(guī)控制血壓、血脂、血糖、進(jìn)行抗心肌缺血治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用硝苯吡啶藥物治療。具體給藥方案為：10.0 mg/次，3次/d。持續(xù)給藥7 d為1個(gè)療程，共3療程。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)控制血壓、血脂、血糖、進(jìn)行抗心肌缺血治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用養(yǎng)心康片藥物治療。具體給藥方案為：1.20 g/次，3次/d。持續(xù)給藥7 d為1個(gè)療程，共3療程。

1.3觀察指標(biāo)[1] 對(duì)兩組患者的臨床療效以及心悸評(píng)分進(jìn)行綜合對(duì)比與分析。參照中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定：①臨床療效：患者臨床癥狀基本消除，癥候積分減少>70%為顯效；患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，癥候積分減少30%～70%為有效；患者臨床癥狀無(wú)明顯改善，癥候積分減少<30%為無(wú)效。總有效率（%）=顯效（%）+有效（%）；②心悸評(píng)分：無(wú)癥狀為0分；正常活動(dòng)下稍感心悸，不影響正常活動(dòng)為2分；正常活動(dòng)下心悸明顯，需休息，可堅(jiān)持活動(dòng)為4分；輕微活動(dòng)即引發(fā)心悸，無(wú)法自主進(jìn)行日常活動(dòng)為6分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較經(jīng)t檢驗(yàn)，期間比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，并以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率為92.00%（23/25），對(duì)照組患者臨床治療總有效率為76.00%（19/25），實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者治療后心悸評(píng)分為（1.03±0.08）分，明顯低于治療前，以及對(duì)照組治療后評(píng)分；以上數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1、表2。

3討論

從中醫(yī)學(xué)的研究角度上來(lái)說(shuō)，慢性心力衰竭的主要病因?yàn)椋盒呐K本病或其他臟患病波及心臟，導(dǎo)致氣血陰陽(yáng)諸虛，造成心臟功能的損傷[2-3]。中醫(yī)診治下，以益氣活血為主要治療思路。臨床實(shí)踐中療效確切的中藥組方包括真武湯、以及苓桂術(shù)甘湯等。

本文針對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者，以養(yǎng)心康片進(jìn)行臨床干預(yù)。養(yǎng)心康片的主要組方包括紅參、黃芪、五味子、毛冬青、麥冬、益母草、以及葶藶子。綜合入藥，能夠達(dá)到益氣養(yǎng)陰，活血化瘀的功效。有關(guān)臨床研究認(rèn)為：紅參入藥能夠易真氣，達(dá)到共補(bǔ)五臟的目的。對(duì)于慢性心力衰竭患者而言，可以達(dá)到扶正祛邪，改善心悸癥狀的目的；黃芪具有活血生血的功效，在益元?dú)獾耐瑫r(shí)，達(dá)到壯脾胃的目的，配合紅參入藥，能夠發(fā)揮協(xié)同功效，對(duì)于補(bǔ)氣效果的加強(qiáng)有促進(jìn)作用[4]；麥冬的主要功效則體現(xiàn)在養(yǎng)陰潤(rùn)肺，祛除心熱方面，對(duì)于緩解慢性心力衰竭患者可能存在的肺燥以及咳嗽問(wèn)題有良好功效；五味子的安神功效突出，益氣養(yǎng)血的效果突出；葶藶子入藥能夠?yàn)a肺平喘，同時(shí)利水消腫，對(duì)于祛除患者胸中痰飲有重要價(jià)值。在以上組方基礎(chǔ)之上，通過(guò)加入毛冬青的方式，能夠在化停留水飲的同時(shí)，達(dá)到清除方中熱邪的目的，因此綜合療效突出。

我院本次臨床研究結(jié)果證實(shí)：實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組；心悸評(píng)分明顯低于治療前，以及對(duì)照組治療后評(píng)分；以上數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上數(shù)據(jù)充分說(shuō)明：養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭具有療效確切的優(yōu)勢(shì)，可顯著改善心悸癥狀，安全性高，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

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編輯/肖慧