某高校學生心肺復蘇培訓模式與評價

摘要：目的心肺復蘇是針對各種原因引起呼吸及心跳驟停時，必須立即采取的一項徒手急救技術。為了在高校中普及心肺復蘇術，探討適合非醫學專業學生特點的心肺復蘇培訓模式。方法參加急救培訓160名學生分兩批依次培訓，每批隨機分為試驗組學生80名，對照組學生80名。兩組學生均由相同教師利用多媒體教學進行2學時的簡短理論培訓，實驗組由培訓醫師進行示范性操作培訓，學生在觀看之后，利用急救模擬人進行演練。對照組學生觀看心肺腦復蘇VCD教學片，結合心肺復蘇的\"十字歌訣\"進行記憶。結果理論知識的考試，實驗組為78分，對照組為73分，兩組學生成績無明顯差異。在考核實際操作方面，實驗組合格率為66.25%，對照組為36.25%， 2=14.41，P＜0.001。結論在高校大學生中開展心肺復蘇培訓，理論講授+模擬人訓練十字歌訣記憶3種方法結合，行之有效。

關鍵詞：高等學校；大學生；心肺復蘇；急救培訓

A college Student CPR Training Model and Evaluation

REN Hui-ling

(Hubei University of Automotive Technology，Shiyan 442002，Hubei，China)

Abstract：ObjectiveCardiopulmonary resuscitation is the time for a variety of reasons cause respiratory and cardiac arrest ， must immediately take a freehand first aid techniques. To popularize cardiopulmonary resuscitation in universities ， suitable for non- medical students to explore the characteristics of CPR training mode. Methods First aid training for 160 students identify two batches of training in turn， each batch of 80 students were randomly divided into test group and control group of 80 students.Two groups of students by teachers in the use ofmultimedia teaching the same brief 2 hours of theoretical training， Demonstration of the operation of the experimental group trained by the training of physicians， After watching the students ， who use emergency simulation exercises and drills.Control group students to watch VCD teaching film cardiopulmonary resuscitation， CPR combined with verses were memories. ResultsTheoretical knowledge test， the experimental group of 78 points， the control for 73 minutes， no difference between the two groups of student achievement. In terms of evaluation practice， percent of pass is 66.25%， while the control group was 36.25%， χ2 = 14.41， P<0.001. ConclusionCarry out cardiopulmonary resuscitation training in university students， theory teaching + simulator and training + gejue memory three methods， effective.

Key words：Institutions of higher learning;University student;Cardiopulmonary resuscitation (CPR);First aid training

心肺復蘇（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是對心臟驟停患者采取最基本的維持人工循環和通氣的關鍵技術和方法。及時有效的進行心肺復蘇，是保證心臟、腦組織供血及供氧，改善大循環重新恢復，提高患者的生存率[1]。若心肺復蘇遲緩或方法不正確，患者4～6 min后會造成重要器官、組織發生不可逆的損害，導致死亡。目前我國非醫學類高校多數沒有開設專門的急救課程，若遇到意外傷害時，往往無從下手而失去了搶救的最佳時機[2]，為此，我校開展了急救醫學尤其是開展了心肺復蘇專業技術培訓，現將我們的做法和結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將報名參加培訓的高校學生160 名， 隨機分兩組培訓，一組為實驗組學生（80人），另一組為對照組學生（80人）。

1.2 教學方法與考核 心肺復蘇培訓教學分為理論知識及操作技能兩大類，兩組學生理論基礎培訓均由相同教師利用多媒體教學進行，培訓時間2學時，重點介紹心肺復蘇的操作技巧及流程。學生在觀看之后利用急救模擬人進行心肺復蘇演練，包括判斷心臟驟停、人工呼吸吹氣、胸外心臟按壓定位、手法、頻率及幅度等等。對照組學生由相同醫師培訓，培訓方法采用觀看心肺復蘇VCD教學片 (科學技術文獻出版社)，結合教學片，強調心肺復蘇術中需要掌握的要領，結合拍、呼、擺、解、清、暢、聽、吹、摸、簡略概括的心肺復蘇的\"十字歌訣\"進行記憶。

培訓結束后，對實驗組和對照組學生進行考試。考試分理論成績和實際操作成績。理論評價采用百分制，實際操作評價采用合格評價（合格、不合格），統計合格率。

2結果

從兩組考試成績結果可，理論知識考試成績，實驗組理論考試成績平均為78分，對照組為73分，經統計學處理，兩組理論考試成績基本相同，兩組間無明顯差異。實際操作成績的合格率，實驗組為66.25%，對照組為36.25%，實驗組實際操作合格率明顯高于對照組，經統計學處理，χ2=14.41，P＜0.001，兩組之間存在有極其顯著性差異，見表1。

3討論

3.1從本次結果中分析，由于理論教學方法相同，兩組理論成績相同，平均成績為75.5分，在實際操作教學方面，實驗組采用教學方法為理論講課+模擬人訓練，試驗采用理論講課+拍、呼、擺、解、清、暢、聽、吹、摸、簡略概括的心肺復蘇的\"十字歌訣[3]\"記憶模式，未采用模擬人實際操作訓練，結果在實際操作中，對照組合格率明顯低于實驗組，χ2=14.41，P＜0.001，兩組之間存在有極其顯著性差異，由此可見，注重學生動手能力，才能使高校生掌握急救能力。

3.2心臟驟停是指各種原因引起的、在未能預計的情況和時間內心臟突然停止搏動，從而導致心泵功能和有效循環突然終止，4～6 min后會造成患者腦和其他重要器官、組織的不可逆的損害，直至導致死亡。心臟驟停不同于任何慢性病終期的心臟停搏，若能在心搏驟停后的黃金救治期立即進行心肺復蘇，對防止再創傷和降低危重患者的病死率和病殘率起到重要作用。

3.3心肺復蘇術是操作技能很強的一項實用性技術，未能掌握正確的操作方法之前無法在臨床實際工作中運用。傳統的教學方法采用\"多媒體理論教學+播放教學片\"培訓方式。實驗組學生利用急救模擬人實施心肺復蘇反復操作后，考核時操作時相對自如、規范，步驟合理。

3.4在高等院校學生中開展心肺復蘇等急救醫學培訓，采用\"理論講授+十字歌訣記憶+模擬人訓練\"三種方法相結合的模式培訓，較傳統方法更為有效，不僅能促進急救醫學知識記憶，更能提高大學生的動手操作能力，對保護人體健康具有大意義。

參考文獻：

[1]陳力勇，王世祥.論心肺復蘇普及教育的價值[J].重慶教育學院學報，2011，(30.

[2]姚建軍，黃武，龔衛平，等.湖北省大學生急救能力現狀調查與對策研究[J].湖北體育科技， 2003，22(2):181-182.

[3]周新桃.十字歌訣結合數字記憶法在社區公眾徒手心肺復蘇培訓中的應用[J].當代護士，2009，(11).編輯/肖慧