觀察脊柱動力平衡技術治療特發性脊柱側彎的療效

摘要：目的 探討脊柱動力平衡技術治療特發性脊柱側彎的臨床療效。方法 36例特發性脊柱側彎的患者用柱動力平衡技術技術進行治療，療程10~56w不等，2次/w，平均（20.5±2.5）w。觀察患者治療前后站立位的X線片的Cobb角的變化。結果 36例中28例Cobb角明顯善，改善度為1°~13°，平均（8°±3.6°），8例Cobb角治療前后無變化。結論 脊柱動力平衡技術治療特發性脊柱側彎的療效顯著，適用于大部患者（尤其是青少年患者），是一種新的思想，新的技術，在臨床上可以廣泛應用，值得社會的信賴。

關鍵詞：脊柱動力平衡技術；特發性脊柱側彎；臨床療效

脊柱側彎，是以脊柱的一個或數個節段持久地偏離身體中線，使脊柱向側方彎曲的疾病；而特發性的脊柱側彎是指脊柱結構基本沒有異常，由于神經肌肉力量的失平衡，導致原有的胸椎后凸變成了側凸等，多由于長時間不良姿勢，以及不良生活習慣造成，大部分可以進行保守治療并能取得理想效果。脊柱側彎的嚴重程度一般通過對側彎曲角度的測量進行評估，而角度測量最常采用的是Cobb角測量法，文旨在研究脊柱動力平衡技術治療特發性脊柱側彎的療效。

1資料與方法

1.1一般資料36例特發性脊柱側彎患者為2012年1月~2013年8月我院收治的脊柱側彎患者200例的一部分，年齡為5~25歲，平均年齡為（14±2.8）歲，治療前經X線片檢查，顯示所有患者的Cobb角為9°~58°，平均為（36.5°±2.5°）。

1.2方法脊柱側彎的嚴重程度多通過對側彎曲角度的測量得以評估，而角度測量最常采用的是 Cobb 角度測量方法，用于測量的X 線片為脊柱標準全長的正位相。治療方法：①定位：頸椎側位、頭顱正位、頂頜位；②治療：快速治療階段：快速重建身體的平衡 ，激活身體自我修復的能力（這樣患者可以盡快地減輕疼痛和其他癥狀，為進入第二階段治療做好充足的準備）；身體重建階段：患者在接受KKT治療后很快就能感覺到明顯的療效；身體穩定階段：維持脊柱于準確的平衡狀態，整個身體就具備到達最佳健康狀況的能力（KKT治療就是利用患者身體的特征頻率來激發人體的這種本質能力的）；和諧位置階段：人體的結構和功能是一個完美的統一。醫學研究表明，維持這種平衡狀態對人體的健康有至關重要的意義；每次治療大概需要20min，療程均為6w以上，3次/w治療。測量步驟：①確定側彎的端椎，上、下端椎是指側彎中向脊柱側彎凹側傾斜度最大的椎體（脊柱側彎凸側的椎間隙較寬，而在凹側椎間隙開始變寬的第一個椎體被認為不屬于該彎曲的一部分，因此其相鄰的一個椎體被認為是該彎曲的端椎）；②在上端椎的椎體上緣劃一橫線，同樣在下端椎椎體的下緣劃一橫線。對此兩橫線各做一垂直線；③該二垂直線的交角就是 Cobb 角（注：對于較大的側彎，上述兩橫線的直接交角亦等同于 Cobb 角），側彎的角度由此而測得。

2結果

本次研究的36例療程最短6w，最長52.5w，平均（26±2.5）w，治療次數為18~168次，平均(30±2.6)次人。治療后36例中28例Cobb角明顯善，改善度為1°~13°，平均（8°±3.6°），8例Cobb角治療前后無變化。

3討論

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應懷疑\"脊柱側凸\"。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。在人體的脊柱結構中，第一頸椎（寰椎）是頭部與身體的連接樞紐，神經傳導系統以及供應大腦的血液循環系統都通過其間。但是，這個區域極為脆弱，很容易受到傷害。如果第一頸椎的位置發生偏移，會阻礙大腦與身體其它部位的信息傳遞以及心血管系統對大腦的正常供血。同時會使整個脊柱的平衡失調，并進一步引起脊柱變形、骨盆傾斜[1]椎間盤突出，導致腰部酸痛不適、頭痛、肢體麻木、下肢功能性不長[2]、失眠、記憶力減退頸部、頭暈甚至血壓不正常等癥狀，嚴重時影響患者的生活和工作。KKT脊柱動力平衡治療是一種治療上述病癥的無創新技術，由加拿大K han醫生領導的醫療技術研究團隊，通過多年的研究和臨床實踐所獨創。經臨床研究發現多數患者的寰椎位置都有不同程度的異常，基于這一發現并通過精確定位的Ｘ光拍攝和計算機診斷系統得出個體化的治療方案，將可控聲納波作用于第一頸椎的位置，利用準確輸入的聲納波使第一頸椎回歸原位、身體結構回歸平衡，從而達到治療的目的，該技術主要用于治療頸腰部僵硬，肢體麻木、疼痛，頸肩痛，腰背痛，骶髂部痛，頸源性頭痛、眩暈、惡心等[3]。且治療過程沒有任何創傷和痛苦。總之脊柱動力平衡技術治療特發性脊柱側彎的療效顯著，適用于大部患者（尤其是青少年患者），在臨床上可以廣泛應用，值得社會的信賴。

參考文獻:

[1]楊傳鐸，李莉，趙毅哲，等.脊柱動力平衡KKT技術治療特發性脊柱側彎療效觀察[J].中國矯形外科雜志，2009，17(23):1826-1827.

[2]楊洪，楊傳鐸.脊柱動力平衡治療兒童特發性脊柱側彎20例[J].武警醫學，2012，23(6):520-521.

[3]孫立楓，常曄.支具治療特發性脊柱側彎患者背部肌肉的肌電圖分析[J].現代醫藥衛生，2005，21(8):902-903.編輯/王海靜