心血管內(nèi)科護理管理中風險分析與安全對策

摘要：目的研究并探討心血管內(nèi)科護理管理中存在的風險因素及相對的安全防范對策，降低護理風險。方法選擇我院心血管內(nèi)科2012年2月~2013年2月確診收治的240例患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各120例，觀察組患者的護理采用護理管理安全防范對策培訓后進行，對比分析兩組患者護理期間風險事件發(fā)生情況及發(fā)生率，同時對各項風險因素進行分析總結(jié)，探討各安全防范對策的實際有效性。結(jié)果對照組患者共發(fā)生11例風險事件，觀察組患者共發(fā)生3例風險事件，兩組相比差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論心血管內(nèi)科護理管理中風險受到諸多方面的影響，采用科學的安全防范措施能夠降低風險發(fā)生率，同時提升護理人員的工作效率，值得大力推廣應用。

關鍵詞：先血管內(nèi)科；風險事件；安全對策

先血管內(nèi)科是較高風險的專科之一，患者的病情變化較快，預見性較差，一旦病發(fā)，患者的病死率較高，護理管理中的風險性較強，十分容易引起護理糾紛[1]。為了能夠進一步的降低護理風險，預防護理風險時間的發(fā)生，減少護患糾紛，本次研究，筆者就給予我院部分患者護理管理安全防范措施，取得了較為令人滿意的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院心血管內(nèi)科2012年2月~2013年2月確診收治的240例患者作為研究對象，其中男129例，女111例，患者年齡48~76歲，平均年齡（62.5±3.4）歲，研究在征得患者及其家屬同意的情況下將其隨機分為對照組與觀察組各120例，觀察組患者的護理采用護理管理安全防范對策培訓后進行。兩組患者一般資料差異不具統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法對心血管內(nèi)科護理管理中的風險[2，3]進行統(tǒng)計分析，以此來尋找心血管內(nèi)科護理管理中可能存在的風險因素；對比兩組患者的護理管理結(jié)果，并探討針對性的防范措施及其有效性。

1.3統(tǒng)計學方法選用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行對比分析，計量資料行T檢驗，計數(shù)資料應用χ2檢驗，P<0.05對比具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組患者共發(fā)生11例風險事件，發(fā)生率為9.17%，觀察組患者共發(fā)生3例風險事件，發(fā)生率為2.5%，兩組相比差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

本組研究中，對照組與觀察組共發(fā)生14例風險事件，其中3例為差錯性事件，包括換錯藥1例、標本送檢錯誤1例以及擺錯藥物1例；2例為安全性時間，包括墜床1例、跌倒1例；而其余9例事件均為溝通問題。結(jié)合本次研究以及對以往研究的調(diào)查分析，筆者發(fā)現(xiàn)心血管內(nèi)科護理管理風險主要來源于以下幾方面因素：①患者及其家屬：心血管疾病的病情變化較快，危險性強，容易發(fā)生猝死等突發(fā)情況，并且心血管疾病患者多為老年人，當患者的治療過程中出現(xiàn)意外時，患者及其家屬往往認為是醫(yī)院的治療存在問題，進而發(fā)生護患糾紛[4]；②護理人員：在對患者的護理過程中，少數(shù)護理人員缺乏一定的主動性以及應急處理能力，并且缺乏自我保護意識以及相應的法律知識[5]；③護理管理機制及制度：在醫(yī)院護理管理制度的施行階段，缺乏必要的監(jiān)督。針對上述文帝，我院心血管內(nèi)科制定了以下安全防范對策：①進一步加強護理人員的法制觀念，提升自我保護意識，加強護理人員的職業(yè)道德教育，牢記以人為本的服務理念；②進一步完善護理管理機制與制度，建立護理管理風險管理機構(gòu)，施行風險報告制度等；③合理配置自愿，改善護理現(xiàn)狀，盡可能的排除護理工作中的風險隱患。

綜上所述，心血管內(nèi)科存在諸多風險，護士是提供護理服務的主題，護理質(zhì)量很大程度上取決于護理人員是否具備專業(yè)的護理知識以及良好的工作態(tài)度，為了降低心血管內(nèi)科護理風險的發(fā)生率，院方應該盡量排除安全隱患，并制定相應的防范對策，提升醫(yī)院的整體護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]李曉燕，齊艷玲，武曉星.心內(nèi)科護理風險及控制對策[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010（22）：122.

[2]糜春霞.心內(nèi)科護理糾紛發(fā)生原因分析及對策[J].全科護理，2010（7）：642-643.

[3]王育紅.心內(nèi)科護理管理中風險管理的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012（10）：387-388.

[4]甄麗基.防范醫(yī)療護理事故的臨床實踐與成效[J].現(xiàn)代臨床護理，2011，3（4）：50.

[5]Zhenxi Yun， Zhang Limin， Guo Yuping. Cardiology Care risk analysis and preventive measures [J].Misdiagnosis of China，2012，12(3):693-694.

編輯/孫杰