社區原發性高血壓患者中醫體質學調查分析

摘要：目的 調查分析社區原發性高血壓患者的中醫體質學分布情況。方法 選擇我社區的90例原發性高血壓患者為研究對象，參照《9種中醫體質診斷標準》中的統一調查表對本組患者的中醫體質類型進行調查。觀察患者的中醫體質類型分布情況及不同年齡階段高血壓病患者的中醫體質類型分布情況。結果 本組90例患者中醫體質類型分布比率由高到低依次為：平和質52例（57.78%）＞氣虛質12例（13.33%）＞陽虛質8例（8.89%）＞淤血質5例（5.56%）＞陰虛質4例（4.44%）＞氣郁質3例（3.33%）＞痰濕質3例（3.33%）＞特稟質3例（3.33%）＞濕熱質（0）。40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者陽虛質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者氣郁質比率較高（P＜0.05）；70～歲年齡段患者淤血質比率較高（P＜0.05）。結論 社區高血壓患者的中醫體質類型以平和質居多，且不同年齡段患者的體質類型有一定的差異。

關鍵詞：原發性高血壓；中醫體質學；調查

高血壓是臨床上最為常見的慢性心腦血管病。近年來，隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加劇，老年高血壓的發病率日趨上升，成為威脅老年人身心健康及生活質量的重要疾病因素。中醫體質學在高血壓疾病的預防及治療中發揮著重要作用，通過對高血壓病患者進行辨體，探討高血壓病與中醫體質分型的相關性，對促進患者制定針對性的個體化干預措施、提高臨床治療效果具有重要的參考意義。本文以2011年1月～2013年12月我社區的90例原發性高血壓患者為研究對象，調查分析患者的中醫體質。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2011年1月～2013年12月期間我社區的90例原發性高血壓患者為研究對象，所有患者均符合世界衛生組織/國際高血壓聯盟（WHO/ISH）原發性高血壓診斷標準[1]。其中，男38例，女42例。年齡45～76歲，平均（60.5±5.5）歲。病程1～18年，平均（6.2±1.3）年。

1.2方法參照王琦制定的《9種中醫體質診斷標準》中的統一調查表對本組患者進行調查，調查過程中釆用面對面詢問方式調查，并注意不要用帶有引導性或暗示性語言，以免造成調查偏倚。通過調查中對患者相關資料的收集，評估患者中醫體質類型。該量表共分為平和質、陰虛質、痰濕質、氣虛質、瘀血質、陽虛質、特稟質、濕熱質、氣郁質9個亞量表，共包括60個條目。同時，各亞量表轉化分數為0~100分，各條目分為5個等級：沒有（或不）、很少、有時、經常、總是，對應分數依次為1、2、3、4、5分，根據得分判定體質類型[2]。

1.3觀察指標

1.3.1高血壓病患者中醫體質類型分布情況。

1.3.2不同年齡階段高血壓病患者中醫體質類型分布情況。

1.4統計學方法采用SPSSl0.0統計軟件，計數檢測數據以率的形式表示，計數資料比較用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1高血壓病患者中醫體質類型分布情況本組90例患者中醫體質類型分布比率由高到低依次為：平和質52例（57.78%）＞氣虛質12例（13.33%）＞陽虛質8例（8.89%）＞淤血質5例（5.56%）＞陰虛質4例（4.44%）＞氣郁質3例（3.33%）＞痰濕質3例（3.33%）＞特稟質3例（3.33%）＞濕熱質（0）。提示：社區高血壓患者的中醫體質類型以平和質居多（P＜0.05）。

2.2不同年齡階段高血壓病患者中醫體質類型分布情況見表1。

從表1可以看出，40～、50～、60～、70～各年齡段高血壓患者的中醫體質類型中，平和質、氣虛質、陰虛質分布比率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。但40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高（P＜0.05）；50～歲年齡段患者陽虛質比率較高（P＜0.05）；60～歲年齡段患者氣郁質比率較高（P＜0.05）；70～歲年齡段患者淤血質比率較高（P＜0.05）。

3 討論

體質作為機體在生命過程中的相對穩定狀態，貫穿于疾病發生、發展的全過程中。尤其是中醫學上，講究辯證施治原則，因此，辨證辨質是決定施方用藥的依據和關鍵。即通過對辨識患者的體質，采取針對性的干預性措施，以調理身體，增強體質，進而促進機體抗邪能力的提高，防止疾病的發生發展[3]。本研究中，通過對社區高血壓患者中醫體質類型的調查分析，結果顯示社區高血壓患者的中醫體質類型以平和質居多，且不同年齡段患者的體質類型有一定的差異。40～歲年齡段患者痰濕質、特稟質比率較高，50～歲年齡段患者陽虛質比率較高，60～歲年齡段患者氣郁質比率較高，70～歲年齡段患者淤血質比率較高。因此，高血壓患者在疾病防治管理的過程中，根據體質類型調查結果的分析，有利于促進高血壓病治療和預防并發癥的發生，同時患者可結合自身體質特點及時糾正不良的生活方式和飲食習慣，預防一系列誘發高血壓發生的危險因素，從而提高身體健康水平和生活質量。

參考文獻：

[1]陳倩倩，孫永芳，李霞，等.原發性高血壓患者脈壓與中醫體質相關性研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，6(02)：174-175.

[2]萬生芳，舒暢，張小榮，等.基于原發性高血壓的中醫體質特點分析[J].中國中醫基礎醫學雜志，2013，7(03)：317-319.

[3]饒新華.社區中老年原發性高血壓患者的體質辨識及中醫非藥物療法干預效果分析[J]. 新中醫，2013，(05)：22-24.編輯/王海靜