103例老年人健康體檢結果分析

摘要：目的了解某部老年人健康狀況，提高老年人保健水平。方法對103例老年人健康體檢資料，包括生化、免疫指標、腹部B超等健康體檢結果進行分析。結果103例中檢出患患者數100例，高達97.09%，未發現任何異常的3例，僅占2.91%。結論高血壓、冠心病等心血管系統疾病是危害老年人健康主要疾病，建議加強健康指導，提高自我保健意識，改變生活方式。

關鍵詞：老年人；健康體檢

Analysis of Physical Examination Results in 103 Elderly Patients

ZHANG Chong-guang，WANG Ling，MA Jian-hua

(Armed police Beijing Corps Hospital，Beijing 100027，China)

Abstract：ObjectiveTo understand the health status of a elderly people， raising the level of health care of elderly people. Methods103 cases of elderly health examination data， including biochemical， immunological indexes， such as abdominal B ultrasound health examination results were analyzed. Results103 cases were detected in 100 cases of patients number， up to 97.09%， no abnormal findings in 3 cases， accounted for only 2.91%. ConclusionHypertension， coronary heart disease and other cardiovascular diseases are the main diseases endangering the health of the elderly， proposed to strengthen the health education， improve the self health care consciousness， change the way of life.

Key words：Elderly people; Health examination

隨著老年人口增多，老年衛生工作已成為國家基本公共衛生服務中老年健康服務的一項重要內容。做好老年人保健工作是我們醫務人員義不容辭的責任，為全面掌握老年人身體健康狀況，以期達到早期預防、早期發現和早期治療從而促進健康的目的，以便有針對性地制定醫學干預策略和防治計劃，我們對某部103例老年人健康體檢結果進行分析報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料本組資料共103例，其中男性48例，女性55例，年齡63～87歲，平均72.5歲。均為某部老年人的2012年健康體檢結果。

1.2體檢項目一般項目（血壓、脈搏、呼吸、體重等），臨床檢查（內、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科），生化檢查（血糖、血脂、肝功、腎功、腫瘤標志物等），腹部超聲，胸部Ｘ線片，心電圖。

1.3診斷標準①血糖異常:根據WHO糖尿病診斷標準；②血脂異常:根據1997年血脂異常防治建議；③高血壓:根據WHO1999年高血壓診斷標準；④脂肪肝：以B超影像學檢查所見肝彌漫性腫大，形態飽滿，表面光滑，肝邊緣膨脹圓鈍，肝實質回聲細密增強，肝臟深部回聲衰減，肝內血管紋理及走向欠清晰為診斷依據；⑤冠心病根據既往史及相關檢查診斷。

2結果

103例中檢出患者數100例，高達97.09%，未發現任何異常的3例，僅占2.91%。心血管疾病、代謝性疾病等已成為危害老年人健康的主要疾病，老年人主要患病情況：男性48例中患前列腺增生癥22例（45.83%），其余患病按發病率由高到低排列依次為，高血壓47例（46.60%），高脂血癥42例（40.77%），脂肪肝40例(38.83%)，肝腎囊腫38例(36.89%)，冠心病28例（27.18％），糖尿病25例（24.27%），膽石癥18例（17.48），有14例腫瘤標志物結果增高。

3討論

本結果顯示老年人中高血壓、前列腺腺增生、高血脂、脂肪肝，冠心病等發病率很高，所患疾病相對集中在老年期退行性病（前列腺增生、白內障）、血管及代謝疾病（如高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等）。這一調查結果與國內其他的調查結果基本一致[1-2]。慢性病防治對老年人健康至關重要。

3.1病因分析 影響老年人健康狀態的因素研究表明主要有以下五種：社會環境因素、生活方式、個體及性格因素、人的自然衰老、人體生物周期中的低潮時期[3]。老年人身體生理功能減退，各系統功能逐漸下降，激素分泌失調，免疫力下降，基礎性疾病患病率增高。如年齡和雄激素水平的變化導致老年男性出現良性前列腺增生癥，胰島素分泌異常導致糖尿病，脂類代謝異常導致高脂血癥、脂肪肝等。進食過多和運動量過少是影響心血管的危險因素，而脂肪肝與不良生活方式緊密相關，不良生活方式是導致代謝綜合征患病率上升和控制不良的基本原因，且年齡越大危險性越大［4-6］。

3.2 防治重點疾病針對結果顯示高血壓、高血脂、脂肪肝發病率高的實際，重點調整血脂、血糖的代謝，消除高血壓、高血糖、高血脂等危險因素，預防心、腦血管急癥的發生。對血糖高尚未確診糖尿病的人員，應行糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等進一步檢查，明確診斷，對于嚴重的前列腺增生，已經影響生活質量應進行手術治療，對腫瘤標志物結果增高者應定期跟蹤復查，以免漏診。

3.3 加強健康指導組織醫院專家定期進行健康教育知識講座，進行個體化、操作性強的健康指導，幫助老年人了解所患疾病的相關知識，了解自己的病情和變化情況，積極配合醫護人員進行治療，提高自我管理能力。養成良好生活方式，低鹽、低脂，多吃新鮮蔬菜、水果及優質蛋白質，控制熱能攝入量。生活起居要有規律，保證充足的睡眠。

3.4 指導合理用藥 由于機體對藥物的代謝能力降低，對藥物不良反應的風險大大增加。大部分人同時服用多種藥物，導致慢性胃炎，藥源性肝、腎損害的發生率也相應增加。統計表明５０歲以上肝功能損害者有40％為藥物所致，大部分為脂肪肝［7］。對于老年人 “一體多病，多重用藥”的特點，有針對性、個體化用藥，制定合理治療方案。及時向患者講清用藥目的、藥物不良反應和正確的使用方法，不能私自停藥、減藥，若有不適請及時就醫。

總之，在實際工作中要加強與老年人的溝通與交流，將健康的生活方式和衛生保健知識傳授給他們，提高自我保健意識和能力，預防和延緩慢性病的發生和發展，做好康復工作，提高老年人的生活質量。

參考文獻：

[1]王淑斐，陳紫平.643例老干部健康體檢患病情況分析[J].中國老年保健醫學，2006

[2]王安平，張艾莉.678例老年知識分子及領導干部患病情況調查[J].中老年醫學雜志，2002.

[3]王菊香，老干部810例體檢結果分析[J]. 中國誤診學雜志，2008 .

[4]王芳，楊春梅，張景蘭.某部科技干部脂肪肝發病及其相關因素調查[J].實用醫藥雜志，2011.

編輯/王敏