鼻療聯合中藥內服治療過敏性鼻炎的治療體會

摘要：目的探討鼻療聯合中藥內服治療過敏性鼻炎的治療方法并評價療效。方法選擇2010年8月~2013年5月在我院進行過敏性鼻炎46例患者作為研究對象，隨機將研究對象分為治療組和對照組，每組各23例，治療組采用鼻療聯合中藥內服治療，對照組單獨采用中藥內服治療，比較兩組臨床療效。結果治療組有效率為96.65%，對照組有效率為82.61%，治療組有效率明顯高于對照組，分析比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論鼻療聯合內服中藥治療過敏性鼻炎方法簡單且療效確切，值得提倡和發展。

關鍵詞：過敏性鼻炎；中藥療法；鼻療；中藥內服

本文對2010年8月~2013年5月對我院進行過敏性鼻炎治療的46患者進行回顧性分析，現匯報如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選擇2010年8月~2013年5月在我院進行過敏性鼻炎46例患者作為研究對象，隨機將研究對象分為治療組和對照組，每組各23例，其中男26例，女20例，其中患者年齡12歲~49歲，平均年齡為（29.5±1.8）歲。患者均由不同程度的過敏性鼻炎癥狀，治療組采用鼻療聯合中藥內服治療，對照組采用單獨中藥內服治療。過敏性鼻炎中醫診斷標準參照王士貞主編的第二版《中醫耳鼻喉科學》[1]，西醫診斷標準參照2004年《變應性鼻炎診治原則和推薦方案》[2]，兩組患者年齡、病情等分析比較無統計學意義(P﹥0.05)。

1.2方法治療組：中藥內服方：防風12g、銀柴胡12g、白芷12g、菖蒲12g、葛根12g，蒼耳子15g、辛夷15g、生地15g、五味子15g，菊花10g、烏梅10g，細辛3g，水煎服，1劑/d，酌情辨證加減治之[3]；鼻療方采用藥用5g生硫黃粉，5g仙鶴草粉，3g薄荷末，3g川芎粉，3g北細辛粉，用生姜汁調制成軟膏，用紗布包裹塞入鼻孔，每次1～2h，左右交替，15d 1療程，治療時間為1個月。對照組單獨應用中藥內服方對患者進行治療，治療方法同治療組中藥內服方。

1.3療效評價標準療效評價標準分為痊愈（臨床癥狀消失）、顯效（癥狀明顯減輕）、有效：（主要癥狀部分減輕）、無效（癥狀無改善）。

1.4統計學方法處理所有數據均運用SPSS ( 版本13.5 ) 統計軟件進行計算，以P﹤0.05表現為有顯著性差異，以P﹤0.01表現為有非常顯著性差異。

2結果

通過對兩組臨床治療療效分析比較，治療組有效率為96.65%，對照組有效率為82.61%，治療組有效率明顯高于對照組，分析比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

變態反應性鼻炎簡稱變應性鼻炎，一般又稱過敏性鼻炎，是發生在鼻粘膜的變態反應，也是呼吸道變態反應常見的表現形式，有時和支氣管哮喘同時存在。發病年齡以青壯年為主，但現在發現兒童患者也較常見[4]。主要臨床癥狀為鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀或粘白，淋漓而下，嗅覺遲鈍，其病主要在肺，但與脾、腎有密切的關系。

中醫辨證理論認為內因多為臟腑功能失調，外因多為感受風寒，異氣之邪侵襲鼻竅而致[5]。臟腑功能失調以肺、脾、腎之虛損為主，其病主要在肺，但與脾、腎有密切的關系。由于肺氣虛，衛表不固，腠理疏松，風寒乘虛而入，犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏流清涕；肺氣的充實，有賴于脾氣的輸布，脾氣虛弱，可致肺氣不足，肺失宣降，津液停聚，寒濕久凝鼻部而致病；腎主納氣，為氣之根，若腎的精氣不足，氣不歸元，腎失攝納，氣浮于上可致噴嚏 頻頻，若腎之陽氣不足，寒水上泛，則致鼻流清涕不止。總的治療方法是溫補肺、脾、腎[6]。鼻療法通過鼻腔用藥從而達到促進氣血順暢，進而調節臟腑功能，起到防病治病的療效。

參考文獻:

[1]葛芳，宋曉蘭，呂雪茹，等.穴位貼敷配合耳穴貼壓治療小兒過敏性鼻炎[J]. 河北醫學，2012，18（9）：1321-1323.

[2]許鳳麗，周艷霞，李建超，等.穴位貼敷治療發作期過敏性鼻炎的臨床報道[J]. 針灸臨床雜志，2011，27（7）：46-47.

[3] 施松泉，潘曉琴.穴位貼敷防治過敏性鼻炎[J].浙江中醫雜志，2012，47（2）：131.

[4]夏俊.玉屏風散配合穴位敷貼治療過敏性鼻炎臨床觀察[J].湖北中醫雜志，2010，32(10):23-24.

[5]李秀梅，張達群.白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床觀察[J].中國醫藥科學，2012，2(8):30-31.

[6]葉建明，周志軍，管建麗.孟魯司特對變應性鼻炎患者Thl/Th2細胞功能平衡的調節作用[J].海峽藥學，2010，22(2):96-97.

編輯/孫杰