圍絕經期綜合征患者情緒異常的社區護理

摘要：圍絕經期是婦女從性成熟逐漸進入老年期的過渡時期，又稱更年期。大多數女性圍絕經期發生在40~60歲[1]，是軀體趨向衰老，精力逐漸減弱的階段。同時也是社會責任最重、工作生活壓力最大的時期。長期的精神負擔與心理壓力，極易使她們中的部分女性出現不同程度的心理感覺不適及情緒異常如：煩躁失眠、激動易怒、抑郁多疑等，而且心理因素越多，癥狀越重，既影響工作，又影響家庭和個人健康。因此，社區護士應積極做好圍絕經期綜合征患者的心理護理工作，調整好異常情緒，使其順利度過這一時期。

關鍵詞：圍絕經期；情緒異常；社區護理

1心理衛生宣教

社區護士采取發放宣傳圖冊、滾動屏播出、電視宣傳等多種形式對進入40歲的婦女進行圍絕經期的衛生保健知識宣傳工作。內容包括圍絕經期生理變化的特點、可能出現的精神、心理、健康問題及自我保健的方法等，提高婦女對圍絕經期的認識，做好各種心理準備，以樂觀向上的心態度過圍絕經期。

2心理咨詢指導

社區護士通過社區門診面談、家庭訪視、電話或網絡聯系等不同方式了解患者的生理特點、健康問題、表現程度等，有針對的進行指導，以維護、促進圍絕經婦女的身心健康。重點應做好以下幾點：

2.1建立良好的護患關系 社區護士應掌握圍絕經期婦女的心理特點，熱情而耐心的與他們建立起相互尊重、相互信任的關系，創造寬松和諧的環境，有效的進行心理指導。。

2.2心理咨詢指導應動員家庭成員共同參與 家庭是情感的歸宿地，是溫暖的代名詞，如果在家庭中受到冷落，不僅對圍絕經期婦女是一種心理創傷，就是對一般人來說，也是不利的。有的家庭成員對圍絕經期婦女在情緒上出現的癥狀，例如煩躁、敏感、念念碎等，經常被指責為 \"沒事找事\"、是\"神經病\"等，缺乏應有的同情和關心。作為丈夫和子女尤其應該了解婦女圍絕經期的一些癥狀，要體諒婦女圍絕經期的苦衷，給以必要的同情和照顧，要努力營造一個祥和的家庭氛圍。這些對于圍絕經期婦女來說，是一個極大的心理安慰。

2.3注入情感、啟發誘導 社區護士必須通過真誠的情感交流，了解患者的健康狀況、性格特點、受教育程度、家庭工作情況等，正確評估患者的心理狀態，有針對性地進行健康指導。做到曉之以理，動之以情，啟發誘導，循序漸進，切忌將自己的觀點強加于患者。

2.4做患者的忠實聽眾 圍絕經期綜合征患者情緒異常激動，有時一件事情會重復很多遍。護理人應以足夠的耐心傾聽患者訴說，給患者傾訴的機會，有助于疏泄積累的緊張和焦慮。

2.5正確評估患者的異常情緒、有針對性地疏導 對少言寡語的患者要進行有效的引導，使其積蓄的負面情緒發泄出來。易怒的患者總愛為一點小事兒而發火，這種莫名的怒火可能是潛意識，應當認識到這種受疾病折磨的易激惹狀態是患者的心理反應，要有足夠的容忍力來應對。對愛猜疑的患者，要有耐心，并以嚴謹的態度進行醫療指導，回答患者的提問要正確，語氣要肯定的，避免加重猜疑。

3指導圍絕經期婦女進行自我心理調整。

3.1保持生活的規律性 飲食起居要有規律，不要暴飲暴食，也不要睡眠不規律。事實表明，規律性的生活對于心理上的平靜和愉悅有著重要作用。除此之外，要重視飲食的質量，選擇新鮮、清淡、易消化的食物，可根據自身喜好、飲食習慣等合理安排飲食。同時特別注意維生素B6的補充，因為維生素B6是L-芳香氨基酸脫羧酶的輔酶，它的耗竭可致羧酶活性下降，單胺合成減少，抑郁加重[2]。

3.2適宜的體育鍛煉 體育鍛煉是調節心理的重要方式。根據自身的健康狀況進行跳舞、做健身操、打太極拳、游泳、散步、外出旅游等活動都可以改善人的精神狀態，提高神經及內分泌系統的功能，對增加機體的應急反應，調節食欲和睡眠也有益處。

3.3培養愛好 如書法、繪畫、養花、養魚、聽音樂等，修身養性、平和心境、減輕工作壓力。

3.4保持愉快的心境，盡量使精神豁達開朗 遇到不順心的事情，要善于自我疏導，可選擇唱歌、跳舞、聽音樂、和好朋友一起逛街、旅游，也可向家人及朋友傾訴或以叫喊等各種方式宣泄心中的不愉快，必要時及時咨詢心理醫生。工作中要有張有弛，勞逸結合，不迫使自己干超乎能力的事情。生活中要盡量避開刺激源，防止不良事情對大腦的刺激，在躲避不了的時候，要運用意志的力量，把注意力轉向其他事物。

4結論

圍絕經期是婦女人生旅途中必然經歷的一個特殊的生理時期。這一時期的婦女既要承受由于生理變化造成的不適，又要承受來自生活和工作中的各種壓力，從而加重患者身心的不適。社區護士要給予正確的指導，鼓勵患者正視現實，采取各種方法避免或減少不適。作為家屬也應具備有關圍絕經期的知識，了解圍絕經期給患者帶來的不適，體諒患者，提供精神心理支持，協助患者渡過這段困難時期。

參考文獻：

[1]黃人健，呂一平，賈明艷.社區護士[M].北京:中央廣播電視大學出版社，2009:132.

[2]董莉，歸綏琪.圍絕經期抑癥癥的研究進展[J].國外醫學婦幼保健分冊，2004，15(4):238.

編輯/肖慧