MCP-1與牙周炎相關性的研究

摘要：單核細胞趨化蛋白1（MCP-1）又稱為單核細胞趨化和激活因子（MCAF），屬于CC亞族成員，它可由多種細胞分泌產生，如單核細胞，巨噬細胞，內皮細胞等。MCP-1對單核細胞有特異性吸附和趨化作用，在機體的一些全身炎性反應中起重要的作用。近年來，有學者發現MCP-1與口腔疾病也有著密切的關系，下面對MCP-1的生物學結構及作用研究作一簡述。

關鍵詞：單核細胞趨化蛋白-1；牙周炎；趨化因子

1 MCP-1的生物學結構與功能

人的MCP-1基因位于第17對染色體上[1]。人的MCP-1前體長99個氨基酸，切除23個氨基酸先導序列后形成76氨基酸的成熟分子，為堿性蛋白。非糖基化的MCP-1分子量8.7kDa，經不同糖基化后MCP-1分子量有13kDa兩種。體內和體外實驗均證實了MCP-1具有趨化作用，尤其是對單核巨噬細胞。MCP-1能誘導陽性端粒酶，在巨噬細胞集落刺激因子的作用下使單核細胞產生破骨細胞，從而進一步促進骨的吸收和炎癥反應。MCP-1是嗜堿性粒細胞的趨化劑和激活劑，尤其是刺激嗜堿性粒細胞脫顆粒和組胺釋放的作用較為強烈。MCP-1與MCP-1R發生特異性的結合，此受體主要分布于單核細胞、髓樣前體細胞系和嗜堿性粒細胞，屬于IL-8R家族。分布于人紅細胞表面的Duffy抗原也可結合MCP-1。

2 MCP-1與牙周炎的關系

牙周炎是一種慢性非特異性疾病，它是在細菌為主導，多種因素共同作用，侵犯牙齦和牙周組織，是多種因素共同作用的結果。研究發現，與牙周炎有關的趨化因子主要有白介素-8，單核細胞趨化蛋白-1，正常的T細胞表達和分泌的蛋白，巨噬細胞炎癥蛋白-1，干擾素誘導蛋白-10等。

Kabashima等[2]在試驗中證實了在牙周炎患者牙齦組織中MCP-1和其受體細胞的存在。學者張遵，孫青[3]等通過檢測慢性牙周炎患者齦溝液發現，MCP-1的含量顯著高于對照組，提示MCP-1在慢性牙周炎的發病過程中扮演者重要角色。另外有學者在慢性牙周炎患者的齦溝液中也發現MCP-1有增高趨勢[4]。Gupta M在研究中發現MCP-1可能在慢性牙周炎的發病機制中充當一種生物標記物，從而參與炎癥的發展。Van Coillie E等[5]發現MCP-1能通過募集單核細胞，嗜堿性粒細胞，T細胞等到達牙周炎癥部位，誘導細胞表達粘附分子并釋放白介素等細胞因子，從而在炎癥的發生發展過程中發揮作用，提示對牙周炎的炎癥反應有加強作用。Emingil[6]等通過實驗對比發現，MCP-1在廣泛侵襲型牙周炎GCF內含量顯著升高，而且與ＰＤ和ＡＬ呈明顯正相關，它可以聚集炎性細胞至炎癥處，加重炎癥反應。說明MCP-1在侵襲型牙周炎中也有著重要作用。

那么對于不同類型的牙周炎，MCP-1的作用是否一樣，機制是否相似，也有人做了研究。對于侵襲性牙周炎來說，相比慢性牙周炎其進展速度快，牙周組織破壞嚴重，是否說明在其GCF中MCP-1的量會更高呢？Carlet等[7]研究發現在慢性牙周炎中MCP-1和其受體的表達顯著升高，而在廣泛性侵襲性牙周炎時表達卻不如慢性牙周炎時顯著，這一結果也提出了疑問。Kurtis[8]等通過實驗觀察CP和AgP患者的GCF內MCP-1的含量時則發現，MCP-1的表達在慢性牙周炎與對照組、侵襲型牙周炎與對照組之間均有統計學意義，盡管AgP病情進展速度快、牙周組織破壞嚴重，但其與CP在MCP-l的表達水平方面并沒有統計學差異。關于兩者之間的具體比較目前還沒有確切的定論。劉玉蘭，畢良佳等通過大鼠實驗研究MCP-1在牙周纖維中的表達也得出結論，MCP-1水平在牙周炎組和對照組中有統計學意義，也就是說MCP-1在兩種牙周炎中都扮演著重要角色，可能在牙周炎進展的某一階段發揮的作用強度不一樣。

3結論

目前，大量研究已經證實MCP-1作為炎癥趨化因子，在CHD，AS等心血管疾病中發揮著至關重要的作用，甚至認為是始動因子。國內外已有研究證實MCP-1在牙周炎患者中發揮著一定作用，MCP-1是否在兩者之間有共同的關聯，目前尚未清楚。在不同類型牙周炎中，MCP-1的作用機制是否一致也尚未清楚，其趨化作用在牙周炎發病，這些都有待進一步的研究和臨床證實。

參考文獻：

[1]Wang J et al.Genomic organization， annotation， and ligand - receptor inferences of chicken chemokines and chemokine receptor genes based on comparative genomics[J].BMC Genomics， 2005.

[2]Kabashima H，Yoneda M，Nagata K，et al[J].Cytokin，2002.

[3]Zhang Z， Sun Q， Wang XL.Detection and clinical significance of MCP-1 in gingival crevicular fluid from patients withchronic periodontitis[J].Shanghai Kou Qiang Yi Xue，2011.

[4]Pradeep AR，Daisy H，Hadge P.Gingival crevicular fluid levels of monocyte chemoattractant protein-1 in periodontal health and disease[J].Arch Oral Biol，2009.

[5]Van Coillie E，Van Damme J，Opdenakker G.The MCP/eotaxinsub family of CC chemokines [J].Cytokine Growth Factor Rev，1999.

[6]Emingil G，Atilla G，Huseyinov A[J].Clin Periodontol，2004.

[7]Garlet GP，Martins W Jr，Ferreira BR，et al.[J].Periodontal Res，2003.

[8]KurtisB，TuterG，SerdarM，etal.[J].Periodontol，2005.編輯/孫杰