184例自身免疫性疾病患者ANA與ENA自身抗體的臨床檢測分析

摘要：目的 探討自身免疫性疾病患者ANA與ENA自身抗體的臨床檢測結(jié)果疾病診斷的作用。方法 隨機(jī)選擇2012年12月～2013年12月在我院診斷并確診為自身免疫性疾病的184例患者作為研究對象，定為研究組。同時選擇同時期在我院進(jìn)行健康體檢的40例健康人作為對照對象，定為對照組。應(yīng)用膠體金法檢測研究和對照組對象的ANA和ENA自身抗體的陽性情況。結(jié)果 兩組研究對象的ANA和ENA陽性率對比差異顯著（P<0.05），男女陽性率對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。ANA陽性率在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病和干燥綜合征的值較高。ENA陽性率在硬皮病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的值較高。結(jié)論 ANA和ENA自身抗體與自身免疫性疾病病變有較大關(guān)系，檢測患者的ANA和ENA陽性率水平對于提高自身免疫性疾病診斷準(zhǔn)確率有顯著推動作用，值得推廣。

關(guān)鍵詞：自身免疫性疾病；ANA；ENA；檢測

自身免疫性疾病就是機(jī)體自身免疫功能因?yàn)槟承┰虺霈F(xiàn)紊亂而造成免疫應(yīng)答出現(xiàn)并使得多器官受到損害的免疫性疾病。從臨床大量資料總結(jié)可知，自身免疫性疾病疾病的致病因素非常多，也非常的復(fù)雜，尋找一種可以作為診斷依據(jù)的方法顯得非常重要[1]。抗核抗體（ANA）和抗可提取性核抗原抗體（ENA）是兩種常見自身抗體。本研究主要探討這兩種自身抗體在自身免疫性疾病中的影響作用，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇2012年12月～2013年12月在我院診斷并確診為自身免疫性疾病的184例患者作為研究對象，定為研究組。同時選擇同時期在我院進(jìn)行健康體檢的40例健康人作為對照對象，定為對照組。研究組中，男性48例，女性136例；年齡4～74歲；病種分布：硬皮病（PSS）18例（9.8%）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）59例（32.1%）、干燥綜合征（SS）19例（10.3%）、肌炎（PM）24例（13%）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）42例（22.8%）、過敏性紫癜（AP）22例（12%）。對照組中，男性17例，女性23例；年齡5～77歲。兩組在基礎(chǔ)資料方面對比差異不顯著（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 試劑：選自北京海奧基業(yè)生物技術(shù)有限公司，國食藥監(jiān)械（進(jìn)）字2005第3401351號。抗體檢測方法為膠體金法檢測法。步驟：先于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下取3 mL血。對血液標(biāo)本進(jìn)行血清分離后分別檢測ANA和ENA兩種自身抗體的陽性率。對比和分析兩組對象自身抗體陽性率的差異。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理方法應(yīng)用統(tǒng)計軟件為SPSS14.0，計數(shù)資料檢驗(yàn)方式選用χ2，組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。

2結(jié)果

兩組研究對象的ANA和ENA陽性率對比差異顯著（P<0.05），男女陽性率對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。ANA陽性率在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病和干燥綜合征的值較高。ENA陽性率在硬皮病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的值較高，見表1、表2。

3討論

自身免疫性疾病疾病指的是因?yàn)闄C(jī)體自身抗體功能失常而引起的疾病。機(jī)體內(nèi)存在自身抗體并不是意味著就有自身免疫性疾病。ANA和ENA是兩種較為常見的自身抗體。ANA自身抗體廣泛分布在細(xì)胞核、細(xì)胞漿以及細(xì)胞骨架當(dāng)中。據(jù)臨床調(diào)查結(jié)果顯示，ANA自身抗體在風(fēng)濕性免疫性疾病中最為多見。ENA自身抗體則是以后總可取性核抗體，具體包括16例中自身抗體類 型[2]。臨床檢查ANA和ENA自身抗體通常采用膠體金法。

本研究應(yīng)用該檢測方法進(jìn)行檢測，結(jié)果顯示，于我院檢查確認(rèn)的的184例自身免疫性疾病患者的ANA和ENA自身抗體陽性率分別為54.9%和25%，相比于正常人的5%和2.5%而言陽性值較高。由于自身免疫性疾病是一種機(jī)體免疫功能紊亂或者受損后引起免疫應(yīng)答并損害臟器形成的疾病類型，所以總的來說引起自身免疫性疾病的具體因素較多，這種免疫性疾病的病種也非常多。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝國錦，鐘天鷹.自身免疫性疾病患者可提取核抗原與體液免疫的關(guān)系[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，28（01）：652-653.

[2]牟君成，陳聯(lián)，王文昕，等.ANA、抗ENA抗體聯(lián)合檢測對自身免疫病診斷的意義[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009，17（18）：362-363.

編輯/肖慧