淺談心理護(hù)理在感染科護(hù)理工作中的應(yīng)用

摘要：通過(guò)對(duì)2013年6月～2014年6月我院感染科964例住院患者產(chǎn)生心理變化的因素及心理特點(diǎn)的分析與總結(jié)，探討感染科患者心理護(hù)理措施，以達(dá)到輔助治療和提高患者滿意度的目的。

關(guān)鍵詞：心理特點(diǎn)；護(hù)理措施；輔助治療；患者滿意度

心理護(hù)理是指在護(hù)理全過(guò)程中，護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論和技能，通過(guò)各種方式和途徑，積極的影響患者的心理狀態(tài)，以達(dá)到較理想的護(hù)理目的[1]。隨著整體護(hù)理的普及和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的推廣，心理護(hù)理被廣泛應(yīng)用于臨床各方面，均取得了較好的效果[2-3]。感染科，舊稱(chēng)為傳染科，顧名思義，其疾病具有傳染性，因此心理護(hù)理顯得尤為重要。

1 臨床資料

收集我科2013年6月～2014年6月住院患者共964例，其中經(jīng)血液、體液、分泌物傳播的457例，呼吸道傳播的284例，消化道傳播的185例，蟲(chóng)煤傳播的32例，其他傳播途徑及同時(shí)存在兩種或兩種以上傳播途徑的6例。

2 資料分析總結(jié)

2.1心理變化的因素

2.1.1醫(yī)務(wù)人員因素 醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)、醫(yī)療或護(hù)理差錯(cuò)、事故等。

2.1.2家庭因素 家屬害怕被傳染而少探視，家庭中有其他人員需要被照顧。

2.1.3經(jīng)濟(jì)因素 經(jīng)濟(jì)困難，各種保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題等。

2.1.4疾病因素 所患疾病具有傳染性、病情恢復(fù)慢或未見(jiàn)好轉(zhuǎn)、惡變需轉(zhuǎn)院。

2.2心理特點(diǎn)

2.2.1孤獨(dú)感 感染性疾病需隔離、社交孤立。

2.2.2焦慮 擔(dān)心疾病傳染給家人或住院期間被傳染上其他疾病

2.2.3自卑感 因所患疾病具有傳染性，害怕被人歧視。但人是一個(gè)整體，又是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體[4-6]，不同的人有其不同的心理特點(diǎn)，如出血患者有恐懼心理，新入院患者有環(huán)境陌生感，病情惡變、治療效果差的患者有憤怒情緒等。

2.3心理護(hù)理措施

2.3.1自我介紹，并作詳細(xì)的入院介紹及同室病友介紹，消除患者的陌生感。

2.3.2講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、誘因及傳染源、傳播途徑、易感人群，消除患者及家屬的焦慮、恐懼感。

2.3.3講解所用藥物的作用及副作用，消除對(duì)治療的疑惑感。

2.3.4對(duì)病情惡變、治療效果差的患者，允許和鼓勵(lì)家屬陪伴，鼓勵(lì)其說(shuō)出心中感受，給予適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄。

2.3.5出血患者加強(qiáng)巡視，出血期間陪伴患者，減輕其恐懼感。

2.3.6根據(jù)疾病的傳播途徑，與患者交流時(shí)，減少不必要的防護(hù)，減輕患者的自卑感，如與乙肝患者減少戴口罩與其交流，肺結(jié)核患者減少戴手套與其皮膚接觸等。

2.3.7鼓勵(lì)同病室的病友討論病情，建立社交圈。

2.3.8介紹治愈病例，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 討論

心理護(hù)理能提高治療效果及住院患者滿意度，已被臨床肯定，但患者的心理變化是錯(cuò)綜復(fù)雜的，有時(shí)甚至不可預(yù)料，因此護(hù)理措施不是一成不變的，要根據(jù)患者的具體情況而定，這就要求護(hù)理人員在平時(shí)工作中仔細(xì)觀察患者的心理變化，適時(shí)的評(píng)估患者的心理狀態(tài)，有的放矢的實(shí)施護(hù)理措施，才能收到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]James，Whyte，Roxanne，et al.A study of the relationship of nursing interventions and cognitions to the physiologic outcomes of care in a simulated task environment[J].Applied nursing research：ANR，2010，23（1）.

[2]Christopher，Adlbrecht，Martin，et al.Cost analysis and cost-effectiveness of NT-proBNP-guided heart failure specialist care in addition to home-based nurse care.[J].European journal of clinical investigation，2011.41.3.

[3]Christopher，Adlbrecht，Martin，et al.Cost analysis and cost-effectiveness of NT-proBNP-guided heart failure specialist care in addition to home-based nurse care.[J].European journal of clinical investigation，2011，41（3）.

[4]Patricia M，Davidson，Jill，et al..Unmet needs following hospitalization with heart failure：implications for clinical assessment and program planning[J].The Journal of cardiovascular nursing，1900，23（6）.

[5]Janet C，Gilmore.Heart failure and treatment：part II.Perianesthesia management[J].Journal of perianesthesia nursing：official journal of the American Society of PeriAnesthesia Nurses/American Society of PeriAnesthesia Nurses，2003，18（4）.

[6]Mary，Martinen，Margaret，et al.Managing congestive heart failure in long-term care：development of an interdisciplinary protocol[J].Journal of gerontological nursing，2004，30（12）.

編輯/蘇小梅