股骨頸骨折術后應用優質護理的臨床效果

摘要：目的 探討股骨頸骨折術后應用優質護理的臨床效果。方法 采用回顧性方法分析，選取我院自2012年12月～2014年1月以來收治的58例股骨頸骨折術后患者的臨床資料，隨機將其分為對照組及觀察組，兩組各29例，對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，比較兩組護理效果。結果 觀察組護理后的Barthel指數評分明顯高于對照組患者，其差異具有統計學意義（t=13.236，P<0.05）。結論 股骨頸骨折術后實施優質護理可促進患者早日康復，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：優質護理；股骨頸骨折術后；臨床效果

股骨頸骨折是一種比較常見的創傷性疾病，多發于老年患者，且女性高于男性[1]。由于自身的身體協調功能比較差，骨質相對來說比較疏松，在骨折之后，愈合比較緩慢，加上長期臥床，更會引起肺炎、尿路系統感染等一系列的并發癥。為了探討優質護理的應用效果，本文特選取58例股骨頸骨折術后患者作為此次研究對象，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年12月～2014年1月以來收治的58例股骨頸骨折術后患者的臨床資料進行回顧性分析。其中男性患者30例，女性患者28例；年齡（52～79）歲，平均（65.5±13.5）歲；骨折部位：18例頭頸型，26例頭下型，14例頸型；合并癥：23例高血壓，20例心血管，15例糖尿病，其中部分患者合并兩種以上疾病。隨機將其分為對照組及觀察組，各29例，兩組患者的基本資料經過比較，其差異不具有統計學意義（P<0.05）。具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規護理，為患者提供一個安靜、舒適的治療環境，對患者的生命體征進行監測，給予合理的用藥護理。觀察組在此基礎上給予優質護理，其護理方法如下：

1.2.1心理護理 患者入院后積極了解其生活背景，對患者心理狀況進行評估，給予針對性的心理護理措施，為患者講述疾病相關知識，消除患者憂慮、抑郁等不良心理，讓患者逐漸找回生活的自信感；

1.2.2牽引護理 患者多采用皮牽引，將患肢放入一定位置，牽引的重量應符合患者體重、骨折實際情況，密切關注患者患肢皮膚血循環狀況，對其科學調整牽引，防止無效牽引或者過渡牽引。

1.2.3飲食護理 實施飲食指導，對患者及家屬講述合理飲食的重要性，指導患者多食用瘦肉、魚類、豆制品等蛋白質含量高的食物，保證日常營養供給充足；控制碳水化合物的攝入，合并有糖尿病的患者密切觀察患者體內血糖水平，預防低血糖的發生；多食用香菇、山楂等具有降脂作用的食物，減少動物脂肪的攝入，增加不飽和脂肪酸的攝入；控制食鹽及食物性膽固醇的攝入量。

1.2.4并發癥預防骨折患者長期臥床，常導致一些并發癥，如：壓瘡、肺炎、腦血管意外或者血管栓塞等。應做好并發癥預防工作。鼓勵患者早期活動及功能鍛煉，促進患者血液循環。同時也可通過藥物擴張等，來修復破損毛細血管，促進血液供應。鼓勵患者多喝水，預防便秘等。

1.2.5康復訓練 患者住院期間，應該指導患者進行正確的功能鍛煉，對于手術之后那些害怕疼痛不想進行活動的患者，要加強對患者的耐心講解力度，根據病情協助患者在病床上活動，2～3次/d；同時還應該鼓勵患者自主活動上肢，促進全身的恢復，比如手術1w可以協助患者進行肌肉鍛煉，10～20min/d，鍛煉1次/3h。

1.4統計學分析 本次所有研究數據均采用統計學軟件SPSS17.0處理，兩組患者Barthel指數評定采用均數表示，用t檢驗，當P<0.05時表示兩組數據差異具有統計學意義。

2結果

觀察組護理后的Barthel指數評分明顯高于對照組患者，其差異具有統計學意義（t=13.236，P<0.05），見表1。

3討論

對股骨頸骨折術后患者進行全面的優質護理，對于防止并發癥、提高手術的成功率、促進患者的術后恢復具有重要意義。①護理人員要加強對患者的基礎護理，幫助患者調整心態，正確面對疾病，培養健康的心態，積極配合治療，取得家屬和患者的信任。②在手術后要注意疼痛以及并發癥的護理，加強患者對食物纖維的攝入，避免患者因為長期臥床導致褥瘡的發生。③對于股骨頸骨折術后的康復訓練也很重要，不僅能夠幫助患者盡快恢復健康、避免各種并發癥的出現，更能提高手術的治愈率。對患者進行正確的訓練指導[2]，可以有助于縮短病程的恢復期，更能夠避免患者因為錯誤的鍛煉手段，導致二次傷害。

綜上所述，加強對于股骨頸骨折術后患者的優質護理，在臨床上具有重要的意義。

參考文獻：

[1]陳文紅.人性化優質護理在老年股骨頸骨折中的應用[J].基層醫學論壇，2012，16（18）：2314-2316.

[2]周亞君.優質護理服務對股骨頸骨折患者術后康復的影響[J].全科護理，2014，12（2）：181-182.

編輯/許言