胺碘酮治療心衰合并快速型心律失常患者效果觀察

摘要：目的 對胺碘酮在心衰并快速型心律失常臨床治療方面的價值進(jìn)行分析研究。方法 將我院收治的心衰并快速型心律失常患者隨機(jī)分為兩組，分別接受胺碘酮治療和常規(guī)治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 接受胺碘酮治療的患者組，其治療有效率明顯高于接受常規(guī)治療的患者組，P<0.05。結(jié)論 胺碘酮在治療心衰并快速型心律失常方面具有突出臨床效果，能夠有效控制患者的心律失常癥狀，緩解心力衰竭，改善患者預(yù)后。

關(guān)鍵詞：胺碘酮；心力衰竭；快速心律失常

心力衰竭是心臟病發(fā)展的終末端，主要表現(xiàn)為心排血量減少[1]，引發(fā)其他循環(huán)系統(tǒng)障礙，同時在臨床中多伴有心律失常癥狀，若不及時治療，患者則會面臨死亡的危險，在臨床治療上除了對心衰進(jìn)行針對性治療外還應(yīng)該對心律失常進(jìn)行控制，本文主要對胺碘酮在心衰并快速型心律失常治療中的效果進(jìn)行了分析，并與接受常規(guī)治療的患者組進(jìn)行了比較，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年12月～2014年2月我院收治的心衰并快速型心律失常患者共69例，其中男33例，女36例，年齡58～73歲，平均（58.6±6.7）歲，所有患者在入院后均經(jīng)相關(guān)臨床檢查確診，均符合左室射血分?jǐn)?shù)在40%以下，NYHA心功能分級[2]在Ⅲ～Ⅳ級，將患者隨機(jī)分為兩組，其中常規(guī)組有34例患者，治療組有35例患者，兩組患者在年齡、性別比例、心功能以及合并癥等資料上不具有明顯差異。

1.2方法 常規(guī)組接受常規(guī)治療，包括基于擴(kuò)張血管藥物、利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物進(jìn)行治療，糾正患者的心力衰竭；治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用胺碘酮進(jìn)行治療，具體給藥方法為給予患者（0.2g，po，tid）胺碘酮進(jìn)行治療，連續(xù)服用7d，后改為（0.2g，po，bid）服用，連續(xù)服用7d，以后用藥劑量控制在0.1～0.2g，1次/d。

1.3治療效果評價 根據(jù)患者臨床癥狀和心功能改善情況，將兩組患者治療效果分為3個等級[3]，其中顯效等級為患者臨床癥狀明顯改善，心電圖恢復(fù)正常，心功能改善在2級以上，基礎(chǔ)心率明顯下降；有效等級為患者臨床癥狀有所改善，心電圖改善，心功能改善在1級以上，基礎(chǔ)心率有所下降，但未達(dá)到顯效等級；無效等級為患者臨床癥狀、心功能、心電圖等未出現(xiàn)明顯變化。對兩組患者臨床治療效果進(jìn)行評價，計算比較治療有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0對兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計，并對相關(guān)比率數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗，其中P<0.05說明數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，常規(guī)組有27例患者達(dá)到有效以上等級，其治療有效率為79.41%，治療組有32例達(dá)到有效以上等級，其治療有效率為91.43%，治療組有效率明顯高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

本文主要對胺碘酮在心衰并快速型心律失常治療中的效果進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示，與接受常規(guī)治療的患者組相比，接受胺碘酮治療的患者組，其臨床治療有效率明顯高于常規(guī)治療患者組，這說明胺碘酮藥物能夠有效治療心衰并心律失常患者的臨床癥狀，有效控制患者心律失常，緩解其心力衰竭癥狀。胺碘酮是臨床治療心律失常的常見藥物，能夠有效減慢患者心率，延長患者心房、心室以及房室結(jié)動作電位時程[4]，有效抵抗心律失常。對于合并有心律失常的心衰患者而言，胺碘酮能夠有效控制患者心率，清除氧自由基，緩解患者心衰癥狀，同時還能夠消除異位心律，有效控制患者心律失常，改善患者心衰并心律失常的臨床癥狀。從本次研究結(jié)果也可以看出，胺碘酮能夠有效治療患者癥狀，提高臨床治療效果，但胺碘酮在臨床應(yīng)用中還存在降低血壓等不良反應(yīng)，因而在臨床應(yīng)用上還應(yīng)該加強(qiáng)對患者的臨床監(jiān)護(hù)，在用量上小心控制，以有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生。在本次研究中，治療組應(yīng)用胺碘酮的患者，并未出現(xiàn)血壓下降等癥狀，說明本次研究中的藥物劑量控制較好。

綜上所述，胺碘酮能夠有效改善心衰并快速型心律失常的臨床癥狀，糾正患者的心律失常，緩解其心力衰竭癥狀，以有效提高臨床治療效果，改善患者預(yù)后，值得在臨床治療中推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/蘇小梅