隴西師范學生乙型肝炎病毒感染情況調查

乙型病毒性肝炎為一種嚴重危害人類健康的傳染病，在我國發病率較高。為了解隴西師范學生乙型肝炎病毒感染情況，以便指導學校做好乙型病毒性肝炎的預防控制工作，我們于2010年8月對該校新生和3個年級學生乙型肝炎病毒感染情況進行了調查?，F報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2010年8月對隴西師范新生和三個年級學生進行預防性體檢時肝功能方面的檢測結果和數據。

1.2 測定方法 ①對采集到的所有標本用酶標法進行HBsAg檢測，用改良賴氏法進行ALT，TBIL，TTT檢測，酶標法的試劑由上海實業科華生物技術有限公司提供，改良賴氏法的試劑由四川邁克科技有限公司提供，均按試劑說明書操作，并判定結果，在有效期內使用。②對HBsAg陽性和ALT，TBIL，TTT超過正常值的學生及時用酶標法進行HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc檢測，試劑由上海實業科華生物技術有限公司提供，按試劑說明書操作、判定結果，在有效期內使用。

2 結果

2.1乙型肝炎病毒感染情況 2003年8月共對875名學生進行了乙型肝炎表面抗原檢測，其中HBsAg陽性36人，陽性率為4.11%。低于我國人群平均HBsAg陽性率10%的水平。

2.2 不同性別乙型肝炎病毒感染情況 在進行乙型肝炎表面抗原檢測的875名學生中，男生450人，女生425人。HBsAg陽性率男生為5.11%，女生為3.06%，差異有顯著性（χ2=12.29，P<0.05）（表1）。顯示隴西師范學生乙型肝炎病毒感染男生較女生嚴重。

2.3 新生和三年級學生乙型肝炎病毒感染情況 在HBsAg檢測對象中，新生651人，三年級學生224人。HBsAg陽性率新生為3.99%（26/651），三年級學生為4.46%人（10/224），差異無顯著性（χ2=0.09，P>0.05）。顯示新生和三年級學生乙型肝炎病毒感染程度是一致的。

2.4 乙肝兩對半感染模式 乙肝5項檢測結果顯示，HBsAg陽性合并HBeAg，抗-HBc陽性和HBsAg陽性合并HBeAg陽性為主要感染模式（見表2）。

2.5 抗-HBs陽性和乙肝兩對半全部陰性情況：對ALT，TBIL，TTT超過正常值的15名學生進行乙肝兩對半檢測表明，抗-HBs陽性9人，陽性率為60%，乙肝兩對半全部陰性6人，陰性率為40%。顯示有將近一半的學生對乙型肝炎病毒沒有免疫力，潛在易感。

3 討論

盡管隴西師范學生HBsAg陽性率與我國人群平均HBsAg陽性率相比顯著得較低，但對于集體生活、學習在一起的特殊群體來說，情況還是較為嚴重，應引起校方足夠重視?？煽紤]在新生入學時把好預防性體檢關，從而有針對性地從源頭上控制乙型病毒性肝炎在校內傳播。

患病學生中HBsAg陽性率男生高于女生，與國內近期相關資料報道一致，可能與性別差異和男生交際范圍較廣，感染機會較大有關。

HBsAg陽性合并HBeAg，抗-HBc陽性和HBsAg陽性合并HBeAg陽性這兩種乙型肝炎病毒的感染模式，都具有較強的傳染性。提示校方應督促檢驗結果顯示為這兩種模式的學生，盡快辦理休學手續，及早治療。鑒于有部分學生對乙型肝炎病毒沒有免疫力，存在易感性的情況，校方還應在學生中開展和加強乙肝疫苗接種，對預防乙型病毒性肝炎在校內傳播有重要意義。

編輯/蘇小梅