關于兒童預防接種的問題現況和影響分析

摘要：目的 了解近年來兒童預防接種的現狀、發現兒童預防接種存在的問題并對其原因進行分析、針對兒童預防接種存在的問題提供相應的解決措施和意見方法。方法 采用走訪調查、問卷調查的形式對兒童預防接種問題進行了解，最終用統計學方式對于調查走訪所獲得的數據進行綜合整理和分析。結果 通過本次調查結果顯示，兒童疫苗的接種率以及達到95%以上，兒童監護人對于兒童預防接種的知識以及在接種過程中需要注意的問題也有了一定的了解。結論 兒童預防接種，雖然在我國得到較為廣泛的認知和普及，但若要更全面地惠及每位兒童每個家庭，還需要社會的宣傳以及家長的重視。

關鍵詞：兒童預防接種，疫苗，監護人

1資料與方法

1.1一般資料 本組關于兒童預防接種問題的調查，重點放在甲肝疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、A群流腦疫苗、麻疹疫苗（基層）和麻疹疫苗（增強）這六種主要疫苗的調查分析上，調查地點在醫院、幼兒園、小學、兒童娛樂場所等場所和機構展開，調查共計8周歲以下兒童620名，屬于預防接種范圍的家庭300組。在所調查的620名兒童中，男女比例為：男290人，女330人。300組家庭均包含于本次調查的620名兒童所在的家庭當中。在調查中得知，300組家庭中，有97組家庭屬于外地流動家庭，203組家庭為本地固定家庭。

1.2方法

1.2.1走訪調查 對幼兒園、低年級小學生以及兒童娛樂場所的兒童以及監護人進行訪問，通過與他們的交流了解兒童預防接種方面的情況。

1.2.2問卷調查 利用問卷的形式，對300組家庭的家長開展關于他們對兒童疫苗的了解情況的調查，包括較為專業的疫苗知識的了解情況。

1.2.3統計學方法 采用統計學方法，對調查的數據進行統計、整理和分析。

2結果

2.1所調查的兒童疫苗接種情況，見表1。

2.2兒童預防接種的問題現狀 通過本次調查，在兒童疫苗接種方面，對甲肝疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、A群流腦疫苗、麻疹疫苗（基層）和麻疹疫苗（增強）六種疫苗兒童接種情況，接種率總體上達到了97.25%。由于兒童的身體免疫力普遍較低，有計劃的實施兒童疫苗預防接種，對避免因今后的各種傳染病或其他疾病而致殘有著重要作用。各地經濟發展不平衡，受當地經濟的發展制約，各地計劃免疫工作的經費投入也不一樣，經費不足的地方，相對的兒童預防接種推廣實施情況也相對較差些。本次調查只是在城市地區部分地方開展的走訪問卷調查，并沒有對廣大農村甚至是偏遠地區進行，所以本次的調查數據也是不全面的，并不能代表我國當前兒童預防接種的概況。實際當中，各地政府部門還應加強對當地兒童的預防接種事件的執行力度，尤其是偏遠地區，也應受到我國相關部門的特別重視和加強管理。

關于兒童的監護人，家長對于兒童預防接種的了解情況，本次也對這620名兒童所在的家庭中，隨機挑選了300組家庭對兒童的監護人進行了調查。調查結果顯示，家庭對兒童預防接種問題的重視度與雙方父母的文化程度也有一定的關系。

①在本組調查的300組家庭中，兒童父母的學歷構成分為四個層次，分別是本科以上、本科、大專和大專以下。各層次家庭占本次調查家庭總數的百分比中，本科以上的家庭為11.67%；本科家庭是36.67%；專科家庭數量是33.33%；專科以下家庭是18.33%。②這300組家庭中，對兒童預防需要接種的疫苗有了解的家庭數量占總家庭數的95.33%，各層次家庭對兒童預防接種的了解，占所在層次的百分比中，本科以上的為94.29%；本科的96.36%；專科學歷的為98%；專科以下的為85.45%。③對于兒童預防接種應該注意的問題事項是否清楚調查中，家長對于兒童預防接種需要注意問題的清晰率為92.33%。④在走訪調查中也得知，家長們獲取兒童預防接種的相關知識的途徑中最主要的方式是通過網絡獲取相關信息，占總渠道的57%；其次是通過社會或者醫院的宣傳獲得兒童預防接種的相關知識，這種方式約占15.55%；學校宣傳和書本獲取所占的本例基本相同，分別是9%和8.67%；通過其他方式獲取兒童預防接種的知識所占的比例為6.67%。

3影響分析

3.1兒童預防接種取得的效果 根據本次調查結果分析可以得知，兒童預防接種在我國得到了普遍地應用和推廣，兒童預防接種基本覆蓋城市和鄉鎮農村，主要疫苗的接種率以及接種成功率都達到95%以上；此外，無論是社會、學校還是家長，對兒童的健康成長都高度重視，對兒童預防接種都有較為清晰的認識，并且普遍接受。

3.2兒童預防接種所面臨的問題 ①家長對于兒童預防接種的知曉只是在幾個比較被廣泛熟知的疫苗中，例如甲肝疫苗和乙肝疫苗，而對于其它的并不典型的疫苗則知之甚少，而且，對于兒童在接種疫苗中應該注意的事項，以及疫苗接種后出現的一些如發熱、嘔吐等癥狀應該如何應對和處理，很多家長并不知道。②每個地區都存在外來人口家庭，這些流動家庭中的兒童以及偏遠地區的留守兒童，他們成長過程中，往往由于父母或者監護人不在身邊或者忙碌疏忽，而造成錯過接種時間的后果，這對于他們的健康和成長都是一種潛在的隱患和危機。③在我國當前兒童預防接種的過程中，由于家庭人口居住的不固定性等多種綜合復雜的因素，導致在疫苗接種中出現漏種的情況，而且漏種的數量并不小，這也是我國目前兒童預防接種所面對的重要問題之一。

3.3針對兒童預防接種存在問題的一些建議 面對當前兒童預防接種所存在的問題，①建議預防免疫部門對兒童預防接種工作加強重視程度，通過與醫藥、學校等機構合作，對適齡兒童進行預防接種；相關的監督監管應利用自身的行政職能和監督職能對兒童預防接種進行指導與監督。②對于兒童預防接種的相關知識需要進步普及和宣傳，提高社會對疫苗的了解和認知，是最好預防接種工作的重要前提，對兒童的健康成長有著重要的積極作用。③針對在兒童預防接種中出現的漏種現象，應該做好查漏工作，同時接種的醫護工作人員應該具有高度的責任感，本著認真負責的態度去開展兒童預防接種工作，避免誤種情況的出現。④兒童預防接種工作是最有效科學的預防疾病的措施，關系到兒童能否健康成長，兒童家長或者監護人應該重視兒童的預防接種工作，積極主動去學習和了解兒童預防接種的相關知識，為兒童的健康成長保駕護航。

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編輯/孫杰