探討人本位護理在老年肺結核患者中的應用

摘要：目的 本文主要對人本位護理在老年肺結核患者中的應用進行探討，為臨床提供參考依據。方法 我院2012年1月～2014年1月收治了120例老年肺結核患者，將其隨機分為實驗組與對照組，各60例。在實驗組融入人本位護理，在對照組中進行一般護理干預。通過對兩組實驗的觀察，了解護理之后護患關系、溝通效果與患者滿意度。結果 實驗組在融入人本位護理之后，患者可以更好的接受治療與護理，并且護患關系與溝通效果較好，和對照組的對比差異具有顯著性（P<0.05）。實驗組患者對護士的護理更加滿意，和對照組的對比差異具有顯著性（P<0.05）。結論 在臨床護理中融入人本位護理，可以讓患者了解更多的與疾病相關的知識，增加患者在治療過程中的依從性，從而緩解目前緊張的護患關系，實現了護患關系的和諧發展。

關鍵詞：人本位護理；老年肺結核；護理干預

肺結核是臨床中一種比較常見的疾病，一般多發生在機體免疫力差、老年等人群中。因為結核桿菌的侵入，致使肺部出現慢性感染的情況，在臨床中出現低熱、乏力、咳嗽、咯血、盜汗等病癥[1]。一般而言，患者病癥并不明顯，但是難以控制，并且容易出現很多并發癥。在老年肺結核治療中，加強患者護理，可以保證患者得到有效的治療。為患者提供較好的護理干預，可以有效提高患者的治愈率。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2012年1月～2014年1月收治了120例老年肺結核患者當成是本次實驗的研究對象。將這些患者隨機分成兩組，實驗組60例，其中女患者25例，男患者35例，年齡在63～84歲，平均年齡為（72.32±3.91）歲，肺結核病史為3～25年，平均病史為（8.64±2.65）年。對照組60例，其中女患者27例，男患者33例，年齡在64～85歲，平均年齡為（71.97±3.76）歲，肺結核病史為2～24年，平均病史為（8.86±2.33）年。兩組患者的性別、年齡、肺結核病史等均沒有差異顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 在實驗組患者護理中適當融入了人本位護理，在對照組患者護理中給予的是一般護理干預，對兩組患者的護患溝通效果與患者滿意度進行對比[2]。護患溝通效果可以根據患者調查問卷進行評定，主要內容有肺結核疾病知識、服用藥品重要性、肺結核治療、日常注意事項、藥品服用方法等，每一項滿分為10分，之后護士對患者得分情況進行總結歸納。滿意度可以由患者對護士展開評價，通過數字評分法，0～10分，患者可以根據護士的工作情況與工作態度進行打分。滿意度主要包括護士的治療性護理、心理護理、生活護理等。

1.3人本位護理 人本位護理主要指的就是為患者提供更好的臨床服務。實驗組患者的人本位護理主要包括護理評估、治療護理、心理護理、生活護理、健康教育[3]。

在護理評估中，患者住院之后，要求護士對患者進行動態、全面的評估，進而針對個人制定護理方案，并且對患者治療效果進行判斷，是否存在并發癥等。在治療護理中，護士要對患者治療效果進行觀察，逐漸轉移患者的注意力，進而更好的接受治療與護理。

在生活護理中，護士需要對患者生活的各方面進行照顧，如洗頭、喂水、洗腳、剪指甲、擦身、翻身、大小便處理等，讓患者感覺非常舒適，提高患者對醫護人員的信任度。一般而言，老年肺結核患者身體較弱，并且行動較為不方便，需要護士進行更加細致的護理。

在健康教育中，護士需要結合患者的具體情況，給予個性化、全面化的護理干預，在患者存有疑慮的時候，給予適當的講解。并且用一些通俗易懂的語言講解疾病知識、服用藥品重要性、藥品服用方法、日常注意事項等，保證營養均衡，進而讓患者可以更好的接受治療。同時，讓患者進行2～3次/w運動，提高機體抵抗力，在天氣變化的時候，及時增減衣物，避免感冒。

1.4觀察指標 在兩組患者接受護理期間，采用我科室自制的調查問卷從疾病知識、肺結核治療、服用藥品重要性、藥品服用方法以及日常注意事項等方面對兩組護患溝通效果進行評定和對比，分數值設置在0～10分，分數值越高，表明溝通效果越理想。同時，采用護理滿意度調查問題對兩組患者對本次護理服務的滿意度進行調查和統計。

1.5統計學分析 將本次實驗數據輸入SPSS17.0軟件中予以統計學分析，計量資料用（x±s）表示，其數據對比見表1、表2所示。

2 結果

針對護患溝通效果而言，實驗組融入人本位護理之后，患者可以更好的接受護士的護理，對疾病知識、治療方法等進行了一定的了解，具有很好的護患溝通效果，同對照組對比，具有差異顯著性（P<0.05）。針對患者對護士護理滿意度而言，實驗組患者對護士護理更加滿意，并且其評分要比對照組高一些，具有差異顯著性（P<0.05）。

3 討論

肺結核是一種臨床傳染性較高的疾病，其會對患者機體產生慢性損傷，使患者機體功能逐漸下降，其患病時間較長，治療難度較大，并且非常容易出現一些并發癥[4]。對于老年患者而言，其機體功能正在逐漸下降，并且合并有其它疾病，這樣就會導致老年患者心理狀態不佳，出現嚴重的焦慮、恐懼等情緒，甚至會對患者生活產生嚴重影響[5]。

我院將人本位護理融入到臨床護理當中，為患者提供了更加全面、細致、高效的照顧，并且進行了一定的護理診斷，在一定程度上保證了醫療護理工作的安全性，并且為患者提供了個性化、全面化的健康教育，通過心理護理，逐漸緩解了患者的焦慮、恐懼等情緒，取得了很好的效果。

總而言之，通過相關實踐表明，在老年肺結核患者護理中融入人本位護理之后，可以建立更好的護患關系，實現護患的良好溝通，并且提高了患者對護士護理的滿意度。進一步說明，在臨床護理中融入人本位護理，可以為患者提供更好的服務，對構建和諧、融洽的護患關系有著十分重要的意義，值得在臨床實踐中推廣與應用。

參考文獻：

[1]唐惠芝，周麗媛.125例老年肺結核患者的臨床護理研究[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2011，02（01）：8-9.

[2]吳素貞，劉桂嬌，林秋蓮.人本位護理在老年肺結核患者中的應用分析[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（02）：278-281.

[3]謝世群.人本位護理在老年肺結核患者中的應用分析[J].中華全科醫學，201l，09（03）：491-492.

[4]劉紅霞，張媛媛.老年人肺結核與肺癌并存28例分析[J].中國誤診學雜志，2010，10（18）：4473-4473.

[5]井利，廉春燕，尤鳳敏，等.老年肺結核患者合并下呼吸道感染的排痰護理[J].中外醫療，2009，28（01）：162-162.

編輯/哈濤