普外科護士焦慮狀況及相關因素分析

摘要：普外科護士承擔著繁重的工作負擔，容易產生不良情緒，且不斷承受著來自工作超負荷的壓力、來自患者對醫療服務質量要求的壓力以及工作中的不安全因素所帶來的風險，因此，焦慮是普外科護理人員較為常見的心理健康問題。

關鍵詞：普通外科護士；焦慮癥狀因素分析

隨著社會進步，我國的醫療水平也在不斷的提高，但是我國護理人員的心理健康卻處于一個較低水平，甚至低于一般人群。焦慮是護理人員常見的心理問題，沒有明顯的客觀原因卻內心不安或無原因的恐懼，認為自己將處于不良狀況的一種緊張情緒，表現為持續性精神緊張，是一種復雜的消極情緒狀態。

1臨床普外科護士的焦慮現狀

臨床護士焦慮發生率高，據曹麗娟[1]的調查報告顯示，40.3%的護士有焦慮癥狀，17.9%護士有中、重度焦慮癥狀。而作為臨床護理人員中工作量較大的普外科護士，其中有焦慮癥狀的人更值得關注。根據實際調查的證據，有關部門要對護士的心理健康積極關心、重視，做好對護理人員心理健康的保健工作，改變護理人員心理健康水平明顯低于全國成人常模的現狀。

2引起焦慮的主要因素

2.1工作壓力過大隨著現代社會的進步，醫學模式也在隨之而改變，護理人員的工作模式也在轉變，從傳統的以疾病為中心轉變而為以患者為中心的整體護理，因此由模式轉變而對護理人員造成的壓力也在不斷增加。護理人員工作量大、力度強，對人體正常的生理狀態有所影響，容易造成情緒的波動。同時，在較強的專業知識要求下，護理人員需要不斷提高自身的素質，持續的學習增加了護士的心理壓力影響其心理、生理健康。

2.2復雜的人際關系人際關系可能是普外科護士產生焦慮的一個因素。護士接觸的人員較多，既要與患者頻繁直接接觸，又要同醫療機構中醫生、上級、同事之間進行交往、交流。而當患者產生不配合事件或不禮貌行為，可能會與患者及其家屬產生沖突，造成心理壓力，產生焦慮情緒。在巨大的工作壓力下，護理人員還要將自身情緒收好，因此長期的情緒隱藏容易對護理人員的心理造健康成危害。

2.3惡劣的工作環境普通外科患者人數較多、環境嘈雜、病情復雜、變化快，需要護理人員進行的護理工作內容較多、任務重[2]，因而護理人員在長期超負荷的工作狀態下，容易疲勞，產生事物的風險大，因此普外科護理人員承受著巨大的風險，易產生對未來工作將遇到問題的焦慮。另外，普通外科急診患者多，大多數需要進行急診手術，而患者對手術的未知和恐懼容易造成患者對護理人員治療、溝通的抵觸情緒，而護理人員在與之交流時，心理負擔大，精神緊張進而焦慮情緒產生。

2.4社會地位低下傳統的醫療模式總是以醫生為主體、患者為中心，護理人員的工作產期被忽視而社會地為低下。而對數患者治愈后，感謝的是醫生診斷治療，而不是護士的護理，因此護理人員面臨付出與真實回報的巨大落差，不能體驗自我價值實現的滿足感，而產生身心疲憊的狀態，既而加重心理負擔。嚴重的心理負擔下焦慮情緒自然出現。

2.5專業知識和工齡普外科對護理人員的專業知識要求較高，而一部分護理人員由于專業知識的不充足，容易產生因對工作的不了解、知識體系的不完善而對工作產生焦慮，擔心在工作中容易造成失誤和錯誤的處理措施引發醫療事故。另外，工齡越高其焦慮產生率越高。長期在普通外科工作的護理人員，其產生焦慮的發生率要比工齡短的發生率高，因工齡越長，其承受的壓力越大，面對醫療環境中各種壓力與風險的時間也越長。

3解決的對策

面對護理人員焦慮情緒發生率越來越高的現狀，我們應該采取多種措施改善現狀。提高護理人員的心理承受能力。

3.1合理應用資源高強度與高頻率的工作對護理人員的心理和生理有較強的傷害。在安排護理人員工作的過程中，合理利用資源，保證護理人員有足夠的休息時間，并在一定成都上增加護士的編制，提高其對工作的信任度和滿意度。在普通外科這個患者人數多、工作強度大、急診手術多的科室合理的增加護理人員，減輕其工作負擔。另外對加班和值夜班的人員進行一定的物質和精神補償，提高其工作積極性，人性化管理。

3.2 關注護士的心理健康狀況定期對護理人員進行心理輔導，保證護理人員的心理健康。在院內提供心理健康咨詢點，鼓勵護士在遇到心理問題或不良情緒時積極尋求幫助，解決，保持樂觀向上的積極情緒。

3.3建立良好的社會關系[3] 良好的社會關系有利于護理人員在工作中無后顧之憂，一心一意以飽滿的熱情投入工作。來自于社會、醫院、患者對護理人員的要求是護理人員的一大壓力之源，因此醫院要適當減輕對護理人員施加的壓力。

3.4盡快健全制度建立完善的風險管理制度，減輕護理人員承擔的來自于各來群體的風險而造成的心理負擔。另外，必須提高護理人員自身的素質，以降低某些事故發生的幾率。

4討論

現代社會越來越重視心理因素對健康產生的各種影響。護理人員的焦慮情緒和壓力會對其工作有一定的影響，某種程度上降低護理人員的工作效率和工作質量。因此，關心護理人員的心理健康，有利于提高護理人員的工作質量。這樣一個特殊的群體，容易因患者的情緒和疾病狀況而產生失望、焦慮、抑郁的情緒應該更多得研究和關注其情緒變化。提高普通外科護理人員的心理承受能力和心理健康水平，有利于保證患者所接受的服務質量，保證社會和諧。

參考文獻：

[1]曹麗娟.護士焦慮現狀調查及分析[J].護士進修雜志，2005，20（10）：915-917.

[2]張艷紅.普外科護理風險的分析與防范措施，吉林醫學[J]2014，35（9）：1964.

[3]郭偉偉，戴吉燕.臨床護士焦慮現狀及對策，職業與健康[J]2010，26（17）：2019-2020.

編輯/張燕