助產護理對高齡產婦的分娩影響研究

摘要：目的 分析助產護理對高齡產婦的分娩結局的影響。方法 收集我院2013年3月～2014年3月診治的高齡產婦120例作為研究對象，以拋硬幣的方式分為試驗組與對照組，每組產婦各60例。對照組產婦采用常規護理模式，試驗組產婦在對照組的基礎上實施助產護理，對兩組產婦的分娩結局情況進行分析對比。結果 研究結果顯示，試驗組中有44例為自然分娩，自然分娩率為73.33%，有7例發生新生兒窒息，新生兒窒息發生率為11.67%，對照組中有55例為自然分娩，自然分娩率為91.67%，有1例發生新生兒窒息，新生兒窒息發生率為1.67%，試驗組自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05），新生兒窒息率明顯低于對照組（P<0.05）。同時，試驗組總產程時間明顯短于對照組（P<0.05），產后出血量明顯低于對照組（P<0.05）。結論 助產護理能有效提高高齡產婦的自然分娩率，降低新生兒窒息發生率，縮短產程，減少產后出血量，值得在臨床應用上推廣。

關鍵詞：助產護理；高齡產婦；分娩結局；影響

臨床研究表明，高齡產婦由于機體組織的變化，生育能力相對降低，使得分娩風險更大，因此在分娩過程中配合以有效的護理干預非常重要[1]。本文旨在分析助產護理對高齡產婦的分娩結局的影響，特收集我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產婦進行了研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產婦，按照拋硬幣隨機分組的方式將產婦分為試驗組和對照組，每組各60例，試驗組中年齡36～43歲，平均年齡（39.15±3.35）歲，孕周37～42w，平均（39.55±1.24）w，有11例初產婦，49例為經產婦；對照組中年齡35～42歲，平均年齡（39.16±3.39）歲，孕周38～42w，平均（39.62±1.11）w，有10例初產婦，50例為經產婦。兩組產婦年齡、性別、孕周、產次等各項基本資料無顯著差異，不具可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組產婦采用常規護理模式，主要包括各項常規產前檢查、產前護理、產程中護理、產后護理等；試驗組產婦在對照組的基礎上實施助產護理，具體方法為：①產前對產婦進行健康宣教，為產婦講解分娩相關知識、分娩過程中可能出現的意外情況、注意事項、自我護理措施等等，同時根據產婦的心理狀態做好產婦的心理疏導，耐心的解答產婦的疑問，取得產婦的信任，提高產婦的舒適度，降低其心理恐懼感，并通過適當的誘導使產婦樹立正常分娩的信心；②分娩過程中對產婦進行分娩指導，指導產婦掌握正確的降低疼痛程度的方法，同時嚴密監測產婦的生命體征及胎兒狀況，密切配合醫師對產婦進行分娩；③胎兒娩出后對新生兒進行清理呼吸道的操作以防窒息，嚴格按照規范斷臍并消毒，幫助產婦娩出胎盤，同時對產婦產后出血的情況進行詳細的觀察并做好記錄。

1.3效果判定標準 對兩組產婦的自然分娩率、新生兒窒息發生率、總產程時間、產后出血量[2-3]進行分析對比。

1.4統計學處理 數據以SPSS18.0軟件分析，以（x±s）表示計量資料，比較經t檢驗；以率（%）表示計數資料，比較經χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究結果顯示，試驗組中有44例為自然分娩，自然分娩率為73.33%，有7例發生新生兒窒息，新生兒窒息發生率為11.67%，對照組中有55例為自然分娩，自然分娩率為91.67%，有1例發生新生兒窒息，新生兒窒息發生率為1.67%，試驗組自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05），新生兒窒息率明顯低于對照組（P<0.05）。同時，試驗組總產程時間明顯短于對照組（P<0.05），產后出血量明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

臨床表明，分娩會由于多種因素而發生意外情況，高齡屬于妊娠高度危險因素之一，不僅在孕期過程中容易發生并發癥，同時其分娩時意外風險發生率也顯著高于正常產婦。尤其是隨著計劃生育的推行及如今人們思想觀念的轉變，高齡產婦逐漸增多。歸納起來，高齡產婦在分娩過程中發生的分娩問題主要可以體現在以下兩個方面：首先是產婦尤其缺乏對醫療知識的了解，往往存在較大的心理壓力，影響其心理情緒，因此容易影響分娩能力；其次是大部分高齡產婦在孕期容易發生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發癥，從而提高了分娩的風險。因此，在高齡產婦分娩過程中配合以有效的護理干預就顯得非常重要。

本文主要通過分組對照的形式，對我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產婦進行了研究分析。給予對照組產婦采用常規護理模式，對試驗組產婦在對照組的基礎上實施助產護理。研究結果顯示，試驗組分娩情況明顯優于對照組（P<0.05）。由此提示，助產護理能有效提高高齡產婦的自然分娩率，降低新生兒窒息發生率，縮短產程，減少產后出血量，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻：

[1]黃春英.高齡產婦心理護理對分娩方式和產程的影響[J].中國醫藥指南，2012，18：338.

[2]王枝敏.助產護理干預在高齡產婦分娩中的應用[J].中國醫藥指南，2012，20：358.

[3]韓新.助產護理對高齡產婦分娩的影響[J].河南外科學雜志，2012，06：162.

編輯/哈濤