淺談高血壓病的預后及康復治療

摘要：目的 探討影響高血壓病的預后的因素及康復治療。方法 選取120例高血壓患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組60例患者，回顧性分析所有患者的康復方法、治療效果以及患者的預后狀況。結果 在治療10w后，觀察組的顯效和有效人數為38（63.33%）例和15（25.00%）例，總有效率為53例（88.33%），而對照組的顯效和有效患者分別為25例（41.67%）和16例（26.67%），總有效率為68.34%，對照組的總有效率高于對照組總有效率，差異具有統計學意義（P<0.05）；在治療10w后，觀察組患者的血壓較對照組的血壓有明顯的變化，兩者差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 康復治療在高血壓患者的治療上有較好的效果，可以改善患者的預后狀況，值得在高血壓的臨床治療中應用和推廣。

關鍵詞：高血壓病；預后；康復治療

高血壓病是我國一種較為常見的心血管疾病，高血壓發病的主要特征為患者的血壓持續處于過高的狀態，高血壓病可分為病因不明的原發性高血壓和繼發于其他疾病的繼發性高血壓[1]。它是一種全身性的疾病，患者在患有高血壓病的同時，患者的心臟、腎臟等功能器官可能出現功能性或器質性的變化，因而患有高血壓的患者通常會并發中風、心臟病、腎衰竭等疾病。在1991年，我國高血壓的標準化患病率就高達11.26%。當目前為止，世界范圍內的高血壓病患者超過10億，加強對高血壓病的預后及康復治療的嚴重具有重要的意義。基于此，文章選取我院2011～2014年收治的120例高血壓患者作為研究對象，回顧分析所有患者的臨床康復治療方法、治療效果以及預后狀況，總結康復治療的經驗以及患者預后的影響因素。

1 資料與方法

1.1一般資料 所有患者經世界衛生組織制定的高血壓診斷標準診斷后確診為高血壓病患者，在120例患者中，男79例，女41例；年齡33～75歲，平均51歲；病程從首次被檢測出患有高血壓病開始計算，1～15年，平均8.1年。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，兩組患者的年齡、性別以及病程等一般臨床資料不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者在治療前都進行血壓測量，并記錄數據。對照組患者采用服用具有利尿、抑制神經系統、促進血管擴張等作用的降血壓藥物，對患者進10w治療后的血壓狀況進行統計。而觀察組在服用降血壓藥物的基礎上采用其他的綜合康復治療措施。具體措施如控制飲食和體重、幫助患者樹立正確的生活習慣、疾病的宣傳教育工作。

1.3評價標準 將療效分為顯效、有效和無效3個級別。顯效：DBP降幅等于或超過10mmHg且處于正常水平，或降幅超過20mmHg；有效：DBP降幅低于10mmHg，但DBP水平正常或降幅處于11～19mmHg。無效：DBP的降幅都達到顯效和有效兩個標注。

1.4統計學處理 所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件處理，計量資料以均屬±標準差（x±s）表示，組建比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1療效比較 在治療10w后，觀察組的顯效和有效人數為38（63.33）例和15（25.00）例，總有效率為53例（88.33），而對照組的顯效和有效患者分別為25例（41.67）和16例（26.67），總有效率為68.34，對照組的總有效率高于對照組總有效率，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2血壓變化情況比較 在治療10w后，觀察組患者的血壓較對照組的血壓有明顯的變化，兩者差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓病是一種危害較為嚴重的疾病，高血壓患者容易并發中風、心臟病、腎衰竭等疾病，早治療、高控制是治療高血壓病的關鍵[2]。有研究表明[3]，肥胖癥患者引發高血壓的主要因素之一。因此，在本次研究中對高血壓病患者的飲食進行了嚴格的控制，在保證患者日常營養需求的基礎上，只給患者通豆制品、雞肉、魚肉、以及蔬菜水果等食物。除此之外，患者的預后狀況還和患者的臟器的損傷程度有關[4]。例如患者的腎臟有關，高血壓會損害患者的腎臟，腎臟損害同時也會加劇患者的高血壓預后。因此，對患者的飲食控制也包括降低患者的鹽的食用量。而其它研究結果表明，患者的不良生活習慣會影響患者的預后狀況，因此康復治療措施包括幫助患者戒除抽煙喝酒的習慣。而且本次研究還表明，在對患者采用藥物治療的同時，對患者進行一定的健康教育具有很到療效，提高患者對高血壓病的認識，提高患者參與治療的信心和積極性。而且上述治療措施的效果在本次的研究結果中都有很好的證明。

總而言之，康復治療在高血壓患者的治療上有較好的效果，可以改善患者的預后狀況，值得在高血壓的臨床治療中應用和推廣。

參考文獻：

[1]袁博麗.心理護理在空勤高血壓病患者康復治療中的臨床意義[J].空軍醫學雜志，2013，02（11）：98-99.

[2]韓志慶. 論高血壓病的綜合康復治療措施研究[J]. 中國傷殘醫學，2010，03（25）：121-122.

[3] 桑博默，方顯明.高血壓的非藥物性康復治療研究進展[J].實用心腦肺血管病雜志. 2010（09）：158-159.

[4]馬佳玲，王忠太，石秀娥.康復護理在老年高血壓病康復中的作用[J].衛生職業教育，2012，07（33）：138-139.

編輯/蘇小梅