心理護理干預對抑郁癥患者的影響

摘要：目的 觀察討論抑郁癥患者應用心理護理干預的方法和效果。方法 選取2013年1月～2014年2月收治于本院的70例抑郁癥患者，將應用隨機的方法進行分組，分別為護理組35例與對照組35例，對照組采用常規護理，護理組采用以常規護理為基礎加以心理護理干預，觀察比較兩組患者護理前后抑郁情況及自殺意念自評量表（SIOSS）評分情況。結果 經護理，兩組患者抑郁分比較護理組改善水平明顯優于對照組（P>0.05），護理組自殺意念自評量表評分為（5.77±1.42）分，對照組為（3.25±1.63）分，兩組SIOSS評分對比護理組明顯較低（P<0.05）。結論 采用心理護理干預可有效減少抑郁癥患者抑郁復發率，提高患者生活質量，值得積極推廣應用。

關鍵詞：心理護理干預；抑郁癥；影響

抑郁癥屬于臨床精神疾病，其臨床表現主要為情感障礙，病情嚴重者，可出現自殺企圖[1]。研究顯示，良好的心理護理干預可有效減輕緩解患者負性情緒，也為患者治愈的關鍵。為提高患者生活質量，本文將我院收治于2013年1月～2014年2月的70例抑郁癥患者作為研究對象，對其采用了心理護理干預，效果滿意，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本組70例抑郁癥患者中，護理組和對照組均各為35例，其中42例為男性患者，28例為女性患者，患者的年齡為19～70歲，平均年齡為（43.6±7.8）歲，70例患者全部與《中國精神障礙分類與診斷標準》中的診斷標準相符，患者的疾病類型中，23例患者為產后抑郁癥，7例患者為妊娠晚期并抑郁癥，16例患者為外傷后合并抑郁癥，15例患者為抑郁癥并割腕自殺，9例為抑郁癥合并肺部感染。兩組患者的基礎資料與疾病程度等方面經比較均為P>0.05，差異無統計學意義，有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規護理，護理組患者以常規護理為基礎意義心理護理干預。①立舒適環境，抑郁癥患者經常會出現多種消極行為，比如厭世輕生等，因此，與正常人相較其對于環境的要求也較高。護理人員應對患者的心理和習慣等進行詢問和了解，以建立適合患者最近的舒適環境。②建立良好的護患關系，護理質量與效果與良好的護患關系具有密切相關性。應掌握一定的溝通技巧，與患者建立良好的護患關系。③分析了解抑郁原因，對于抑郁癥患者而言，其導致抑郁的原因通常各不一樣，護理人員采用適當的方式來了解影響患者情緒的相關因素。同時，護理人員應針對不同的抑郁原因，按照患者的習慣和性格等方面進行護理，使患者可充分表達心理。在護理過程中，應盡量避免患者接觸可造成其產生消極與悲觀等情緒的因素，以使患者情緒達到穩定。④調動主管能動性，抑郁癥患者通常缺乏社會存在感，護理人員應對患者進行鼓勵和支持，進行適當的娛樂和放松活動，同時，應鼓勵患者多與他人進行溝通，以全方位與社會進行接觸。護理人員可采用不同的方式對患者進行開導，以分散患者所存在的消極心理，使其重拾生活熱情，真正體會到生活中的樂趣，并意識到社會存在的意義。⑤家庭和社會的支持，護理人員應與患者及患者的家屬、朋友和同事等進行良好的溝通，使其可理解患者，并了解自身對抑郁癥患者所起到的重要作用。通過予以患者家庭和社會的支持，可使患者感受到各方面對其的關心，進而消除其孤獨等負性感情。

1.3觀察指標 觀察對比兩組患者護理前后抑郁情況、自殺意念自評量表（SIOSS）評分情況，焦慮程度評定采用漢密爾頓焦慮量表進行，總分為10分，分值越高表示焦慮程度越嚴重。

1.4統計學方法 數據采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料采用t進行檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前焦慮評分比較無明顯差異，經護理后均得到明顯改善，且護理組改善水平明顯優于對照組，P<0.05差異具有統計學意義（見表1）。

從兩組患者的自殺意念自評量表（SIOSS）評分情況上看，護理組患者護理后的各項評分均明顯低于對照組，P<0.05差異具有統計學意義（見表2）。

3 討論

抑郁癥患者臨床特征較多，通常包括持久心境低落，言語動作減少及思緒遲緩等癥狀，可對患者日常生活及工作均造成嚴重不良影響。報道顯示[2]，抑郁癥患者的治療和發病與患者的社會、心理與生物因素均具有密切相關，心理護理干預對抑郁癥患者具有重要影響作用。

在本組研究中，護理組采用了心理護理干預，而對照組僅采用常規護理，經護理之后，兩組患者的焦慮評分和SIOSS評分與護理前相較均顯著降低（P<0.05），其中以護理組患者的抑郁狀態和自殺意念改善程度較高，與對照組相較護理組患者的抑郁評分與SOISS評分明顯較低（P<0.05），與文獻報道相符[3]。由此可見，采用心理護理干預可有效改善患者抑郁狀態。

綜上所述，護理人員應與患者進行良好的溝通，通過了解患者的心理和需求，對其采用具有針對性的心理護理干預。同時，對患者家屬及朋友等進行溝通，使其給予患者支持和理解，通過對抑郁癥患者主觀能動性加以調動，可使患者有意識的、自行調控心理問題，有利于抑郁恢復，建立積極樂觀的心態。

參考文獻：

[1]鄭彩霞.老年病誘發抑郁癥患者的心理疏導與精神護理[J].廣東醫學，2013，34（17）：2745-2747.

[2]蔣菊芳，張紫娟，丁蘭芬等.護理延伸服務模式對抑郁癥患者應對方式及生存質量的影響[J].中華現代護理雜志，2013，（34）：4192-4195.

[3]劉彥平.護理預案應用于抑郁癥患者護理中的效果[J].求醫問藥（學術版），2012，10（8）：103.

編輯/蘇小梅