心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人流手術(shù)患者的干預(yù)效果

摘要：目的 探討心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人流手術(shù)患者的干預(yù)效果。方法 將我服務(wù)中心于2013年5月～2014年2月收治的100例無(wú)痛人流手術(shù)患者隨機(jī)分配為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組40例采用常規(guī)的藥物護(hù)理。觀察組60例在采用常規(guī)藥物護(hù)理的同時(shí)，還采用心理護(hù)理法干預(yù)治療。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組的患者在焦慮感及恐懼感上均得到明顯下降，臨床效果要優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）。 結(jié)論 心理護(hù)理對(duì)無(wú)痛人流手術(shù)患者具有改善不良情緒的作用，適于在臨床治療中大力推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；無(wú)痛人流手術(shù)；干預(yù)效果

無(wú)痛人流手術(shù)是對(duì)避孕失敗所做的一種補(bǔ)救措施。相對(duì)有痛人流手術(shù)、藥物流產(chǎn)等人流手術(shù)，無(wú)痛人流手術(shù)具有減輕患者痛苦的優(yōu)勢(shì)。然而不論是哪種人流手術(shù)，患者在手術(shù)過(guò)程中都會(huì)存在較大的心理壓力，表現(xiàn)為焦慮及恐懼等。這些因素會(huì)對(duì)患者的手術(shù)治療造成不利的影響，使她們?cè)谥委熯^(guò)程中產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，加大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[1]。為提高無(wú)痛人流手術(shù)的治療效果，降低患者的抗拒性，我服務(wù)中心對(duì)2013年5月～2014年2月收治的100例無(wú)痛人流手術(shù)患者進(jìn)行分析，其中觀察組采用心理護(hù)理干預(yù)治療，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我服務(wù)中心于2013年5月～2014年2月收治的無(wú)痛人流手術(shù)患者100例，并分為觀察組和對(duì)照組。觀察組60例，年齡17～26歲，平均23歲，孕周9～14w，實(shí)施常規(guī)的藥物護(hù)理的同時(shí)還進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)照組40例，年齡16～28歲，平均22歲，孕周7～13w，實(shí)施常規(guī)的藥物護(hù)理。兩組患者均為未婚婦女，均無(wú)無(wú)痛人流手術(shù)禁忌癥。兩組患者在性別、年齡、孕周等臨床資料上，均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組采用的是常規(guī)護(hù)理，具體的措施為：在手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，調(diào)理患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，使患者具備施行無(wú)痛人流手術(shù)的條件；在手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行藥物調(diào)理，使患者恢復(fù)健康。

1.2.2觀察組 觀察組在實(shí)施常規(guī)藥物護(hù)理的同時(shí)還接受心理護(hù)理。具體的措施為：手術(shù)前：在施行手術(shù)之前，患者一般會(huì)有較大的心理負(fù)擔(dān)，比如對(duì)未婚先孕的羞恥感，對(duì)手術(shù)的恐懼感等，這時(shí)護(hù)理人員要為患者講解無(wú)痛人流的相關(guān)知識(shí)，降低她們對(duì)手術(shù)的羞恥感、恐懼感，以及對(duì)術(shù)后生育的擔(dān)憂(yōu)；同時(shí)也要保持親切和藹的態(tài)度為患者講解醫(yī)院的環(huán)境，減輕她們對(duì)陌生環(huán)境的不信任感[2]。手術(shù)中：患者被推進(jìn)手術(shù)室之后，會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼的心理，進(jìn)而抗拒麻醉以及之后的手術(shù)治療。這時(shí)護(hù)理人員就要對(duì)患者進(jìn)行心理放松指導(dǎo)，引導(dǎo)她們轉(zhuǎn)移注意力，減輕她們的緊張感。同時(shí)還可以使用肢體語(yǔ)言，讓患者感受到情感上的支持，從而能夠平緩情緒，增強(qiáng)安全感與信任感。手術(shù)后：手術(shù)完成之后護(hù)理人員負(fù)責(zé)將患者送到病房，等患者清醒之后要及時(shí)告知患者的手術(shù)情況，避免使患者產(chǎn)生焦慮不安的情緒；同時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者加以鼓勵(lì)和關(guān)心，為她們講解術(shù)后可能發(fā)生的病癥及其預(yù)防措施，增強(qiáng)她們對(duì)術(shù)后康復(fù)的信心；最后，護(hù)理人員要為患者家屬講解患者在家時(shí)的護(hù)理方法及調(diào)養(yǎng)方法，做好術(shù)后康復(fù)工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者的手術(shù)治療效果都比較好，焦慮感以及恐懼感都得到下降。與對(duì)照組相比，觀察組患者在心理護(hù)理的干預(yù)下，不良情緒要明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1～3。評(píng)分越高說(shuō)明患者的焦慮和恐懼程度越高。觀察組的不良情緒大大降低，臨床治療效果要優(yōu)于對(duì)照組，患者對(duì)心理護(hù)理的滿(mǎn)意度較高，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

人工流產(chǎn)的患者會(huì)因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中的宮頸擴(kuò)張、宮腔吸引等機(jī)械刺激，而產(chǎn)生腹痛、惡心、血壓下降等癥狀，患者要承受極大的生理痛苦。與此同時(shí)，人流手術(shù)會(huì)使患者產(chǎn)生不良的心理反應(yīng)，比如害怕疼痛，失眠，焦慮，恐懼等。醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展使患者能夠更少受病痛的折磨。無(wú)痛人流手術(shù)是一種能夠有效減輕患者痛苦的新型人流手術(shù)，隨著無(wú)痛人流手術(shù)技術(shù)的日漸成熟，它越來(lái)越成為患者的優(yōu)先選擇[3]。然而無(wú)痛人流手術(shù)中，患者出現(xiàn)的焦慮與恐懼等心理障礙影響了手術(shù)的展開(kāi)。如何減輕患者對(duì)人流手術(shù)的焦慮及恐懼感，是我服務(wù)中心需要探究的問(wèn)題。

我服務(wù)中心采用的心理護(hù)理法是針對(duì)患者在接受無(wú)痛人流手術(shù)的前后過(guò)程中所產(chǎn)生的心理障礙而采取的一種治療方法。一般而言，患者的心理狀態(tài)會(huì)因?yàn)閷?duì)疾病的恐懼擔(dān)憂(yōu)、對(duì)醫(yī)院陌生環(huán)境的不信任、對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任而發(fā)生某種改變。通常情況下，這些心理變化會(huì)阻礙患者的治療，這時(shí)候就需要專(zhuān)門(mén)人員對(duì)患者的心理及時(shí)加以疏導(dǎo)。心理護(hù)理法從患者的角度出發(fā)，對(duì)患者的心理狀態(tài)加以干預(yù)，影響患者對(duì)人流手術(shù)的感受與認(rèn)知，從而保證患者以一種良好的情緒及態(tài)度去面對(duì)人流手術(shù)[4]。護(hù)理人員在手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后對(duì)患者的心理進(jìn)行及時(shí)的宣泄與疏導(dǎo)，為手術(shù)的成功做好了準(zhǔn)備，為患者的術(shù)后恢復(fù)提供了保障。心理護(hù)理在我服務(wù)中心的無(wú)痛人流手術(shù)中獲得了良好的治療效果。

筆者認(rèn)為，對(duì)患者的心理護(hù)理應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：一方面，護(hù)理人員對(duì)患者的心理護(hù)理要及時(shí)。由于手術(shù)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一環(huán)的心理護(hù)理工作沒(méi)做到位，都會(huì)引發(fā)連鎖反應(yīng)，對(duì)患者的治療產(chǎn)生不利的影響。因此，護(hù)理人員對(duì)患者的心理護(hù)理工作要及時(shí)，要隨時(shí)注意患者的心理變化。另一方面，護(hù)理人員要重視患者表現(xiàn)出的情緒反復(fù)、不穩(wěn)定狀況。患者的心理很脆弱，外界環(huán)境的刺激隨時(shí)都可能使她們產(chǎn)生畏懼、恐慌，退縮等不良情緒，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行的心理建設(shè)會(huì)很容易就被推翻[5]。所以，護(hù)理人員要實(shí)時(shí)注意患者的心理變化情況，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，及時(shí)穩(wěn)定她們的情緒。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)該注意保護(hù)患者的隱私，重視調(diào)整患者的心理平衡。由于大多數(shù)患者是未婚先孕，因此她們?cè)诮邮苤委煹倪^(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生羞恥感。一方面她們不希望自己做過(guò)人流手術(shù)的事情被別人知道，另一方面她們?cè)诮邮苁中g(shù)的前后會(huì)產(chǎn)生心理不平衡的狀況。護(hù)理人員要秉持職業(yè)道德，保護(hù)患者的隱私，為她們創(chuàng)造一個(gè)安全的心理環(huán)境，使她們能夠更好地接受治療，盡快恢復(fù)身體健康。

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