康復(fù)新液與雷貝拉唑結(jié)合治療幽門螺桿菌陰性胃潰瘍56例臨床分析

摘要：目的 研究并分析對幽門螺旋桿菌陰性胃潰瘍采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療的臨床療效。方法 隨機選取我院收治的56例幽門螺旋桿菌陰性胃潰瘍患者，并將其均分為A、B、C三組，其A組給予雷貝拉唑，輔以瑞巴派特；B組給予雷貝拉唑聯(lián)合康復(fù)新液；C組給予雷貝拉唑；三組療程均為2個月，療程結(jié)束后，對比觀察康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療幽門螺桿菌陰性胃潰瘍的臨床療效。結(jié)果 采用聯(lián)合治療的A組與B組的總有效率分別高達95%、89%；兩組均明顯優(yōu)于單純用藥的C組（50%），且復(fù)發(fā)率均低于C組。結(jié)論 治療幽門螺桿菌陰性胃潰瘍，康復(fù)新液及瑞巴派特均具有較好的療效，聯(lián)合雷貝拉唑進行治療，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；幽門螺桿菌；聯(lián)合療法；療效

胃潰瘍在臨床上作為一種常見、多發(fā)的疾病，一直以來以其常見、反復(fù)發(fā)作等特點[1]，危及著患者的身心健康及生活質(zhì)量。近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技不斷發(fā)展，質(zhì)子泵抑制劑在治療胃潰瘍在臨床上得到較好的效果，但復(fù)發(fā)率較高[2]，因此，胃潰瘍的復(fù)發(fā)，均與其治療后愈合的質(zhì)量效果有關(guān)。本文通過研究分析對幽門螺旋桿菌陰性胃潰瘍采用康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑的治療，得到較為滿意的臨床療效，下面就該方法作進一步的報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取的56例患者均在2010年3月～2012年5月于我院收治的患者作為研究的對象。56例患者均經(jīng)胃鏡及組織病理學(xué)確診為幽門螺桿菌陰性胃潰瘍，男性患者為40例，女性患者16例；將所有患者均分為A、B、C各18、19、19例，其A組男、女患者為15例、5例，年齡18～69歲，平均年齡（39.5±3.9）歲，病程3個月～14年；B組男、女患者為13例、5例，年齡19～68歲，病程為2個月～15a；C組男、女患者為12例、6例，年齡為20歲～69歲，病程為4個月～16年。兩組患者在性別、年齡、病程、既往史及其他方面均無明顯的差異。其中將胃底部潰瘍、胃潰瘍胃潰瘍合并重度不典型增生、惡化惡化腫瘤者；患者和藥物過敏患者以及過敏體質(zhì)的患者等均排除。

1.2方法 所有患者用藥前，均進行了血、尿及便常規(guī)，便隱血試驗及心電圖、胃鏡檢查14C-尿素呼氣試驗。

A組：給予100mg瑞巴派特，3次/d，輔以20mg雷貝拉唑腸溶片，1次/d，均口服治療。B組：給予10mL康復(fù)新液，3次/d及輔以20mg雷貝拉唑腸溶片，1次/d，均口服。C組：僅給予上述用量相同的雷貝拉唑，次/d。以上三組為期2個月療程。

1.3療效評定 根據(jù)臨床表現(xiàn)檢查可分為：治愈、顯效、有效、無效的標(biāo)準(zhǔn)。治愈：潰瘍徹底清除，炎癥也隨之消失。顯效：潰瘍均消失，但還存在炎癥。有效：潰瘍面縮小>50%。無效：潰瘍面縮小<50%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上56例幽門螺桿菌陰性胃潰瘍患者所收集的數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料間的比較用t檢驗，計數(shù)資料及率的比較采用χ2檢驗進行分析，P<0.05說明二者間的差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用聯(lián)合治療的A組與B組的總有效率分別高達94%、95%；兩組均明顯優(yōu)于單純用藥的C組（53%），且復(fù)發(fā)率均低于C組。

3 討論

消化性潰瘍作為一種所因素疾病，以其特點危及胃腸粘膜保護、抗幽門螺桿菌感染等的作用減弱，進而因胃酸分泌過多而形成潰瘍。目前，對消化性潰瘍的藥物治療，多以消除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜為治療目標(biāo)。

康復(fù)新液含有粘糖氨酸、粘氨酸、肽類等諸多氨基酸，其作用不僅可致胃黏膜細(xì)胞再生長、加速創(chuàng)面修復(fù)、改善血液循環(huán)，而且可有效降低應(yīng)激性胃潰瘍的發(fā)病率和潰瘍面縮小及減少潰瘍點數(shù)，以在創(chuàng)面修復(fù)質(zhì)量方面及抑制胃液的分泌起到極好的效果，從而可促進潰瘍的愈合。本文研究中通過康復(fù)新液輔以雷貝拉唑治療胃潰瘍的效率明顯優(yōu)于單用雷貝拉唑，且復(fù)發(fā)率小于單用雷貝拉唑。

瑞巴派特具有黏膜保護與促進潰瘍愈合的特點。其優(yōu)點可做到清除激活的氧自由基、升高表皮生長因子與其受體的表達、抑制中性粒細(xì)胞活化、刺激前列腺素生成、加強上皮屏障作用、減少炎癥因子的產(chǎn)生以及激活環(huán)氧化酶-2的基因表達，從而促進潰瘍的愈合[3]。而本文通過瑞巴派特聯(lián)合雷貝拉唑治療胃潰瘍的效率遠(yuǎn)高達于單用雷貝拉唑，且復(fù)發(fā)率較低。

綜上所述，采用聯(lián)合治療的A組與B組的總有效率分別高達94%、95%；兩組均明顯優(yōu)于單純用藥的C組（53%），且復(fù)發(fā)率均低于C組。說明康復(fù)新液和瑞巴派特均具有提高胃潰瘍的愈合作用，其黏膜保護劑值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]楊書林.雷貝拉唑聯(lián)合康復(fù)新液.呋喃唑酮治療消化性潰瘍療效觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，5（11）：437-438.

[2]陳良.康復(fù)新液聯(lián)用三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性胃潰瘍療效分析[J].海峽藥學(xué)，2013，8（25）：147-148.

[3]黃澤輝等.康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑治療幽門螺桿菌陰性胃潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，8（23）：858-860.編輯/蘇小梅