醫(yī)院太平間亂象調(diào)查

逝者還未火化，僅在醫(yī)院太平間就花費(fèi)數(shù)千甚至數(shù)萬元，讓不少家屬感嘆“死不起”。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院太平間高消費(fèi)的背后，是壽衣、花圈等殯葬商品翻倍銷售的暴利，更有太平間不惜以數(shù)千元的“中介費(fèi)”，吸引急救人員送來遺體等種種亂象。而造成醫(yī)院太平間管理混亂的一個(gè)重要原因，是醫(yī)院太平間太多通過委托、承包等形式經(jīng)營。一些醫(yī)院，不按殯葬管理部門的要求，把太平間承包給沒有資質(zhì)的殯儀公司經(jīng)營。名義上是醫(yī)院監(jiān)管，實(shí)際上是承包方為了逐利亂收費(fèi)。

壽衣翻10倍銷售

公開資料顯示，北京市共有醫(yī)院太平間119家，朝陽醫(yī)院京西院區(qū)（簡(jiǎn)稱朝陽西院）太平間就是其中之一。

今年春天的一天，朝陽西院太平間內(nèi)擺著各種款式壽衣和花圈，“除了火化外，這里都能辦理。”太平間人員說，“一場(chǎng)喪事下來，花六七千很正常。”

死者家屬郭先生介紹，去年4月，他父親去世后被送到朝陽西院太平間。當(dāng)時(shí)太平間人員給他拿出一張服務(wù)項(xiàng)目單，“單子上好多都沒有價(jià)格”。3天后遺體從太平間運(yùn)往殯儀館，郭先生發(fā)現(xiàn)，光在太平間就花了9450元，其中“壽衣”一項(xiàng)就2880元。

數(shù)十張朝陽西院太平間開具的《北京市殯儀服務(wù)收費(fèi)收據(jù)（2013年）》顯示，花費(fèi)在5000元以上達(dá)90%，八九千元、1萬以上并不罕見。一本“2012年5月至6月收費(fèi)收據(jù)”顯示，花費(fèi)1萬元以上就有9人，最高的花費(fèi)39650元。

“這些只是在太平間的花費(fèi)，并不包括火化等在殯儀館的花費(fèi)。”多名逝者的親屬證實(shí)。

王沖曾在朝陽西院太平間工作，主要從事遺體化妝整容、脫穿衣（壽衣）和銷售殯葬用品。“太平間暴利，特別是殯葬用品。”王沖說，比如壽衣進(jìn)價(jià)200至300元，太平間賣價(jià)為兩三千元；紙花圈進(jìn)價(jià)15元，太平間賣價(jià)100元至150元；鮮花花圈進(jìn)價(jià)不足200元，太平間賣價(jià)800元至1500元；守靈花進(jìn)價(jià)幾十元，太平間出租300元以上，而且是反復(fù)使用出租。

王沖透露，太平間人員會(huì)根據(jù)家屬衣著和語言，判斷是否有錢再報(bào)價(jià)。如果逝者親屬說要高檔的，報(bào)價(jià)立即就上去。“我碰到過一例，光在太平間就花費(fèi)10多萬元。”

“太平間月進(jìn)數(shù)十萬”

“我們跟朝陽西院太平間是同一家公司的。”石景山醫(yī)院太平間人員說。

石景山醫(yī)院與朝陽醫(yī)院一路之隔，太平間門口掛著“八寶山殯儀館服務(wù)站”的牌子，但工作人員自稱是北京八寶山盛軒殯儀服務(wù)公司的，“承包了醫(yī)院太平間經(jīng)營”。

盛軒殯儀公司招聘信息稱，其與朝陽醫(yī)院京西院區(qū)、石景山醫(yī)院等多家醫(yī)院有合作業(yè)務(wù)，每年為2000多位逝者家屬提供殯葬服務(wù)。一張盛軒殯儀公司職工通訊錄中，殯儀服務(wù)站一欄標(biāo)注著“朝陽西站（6人）、石景山站（6人）”，加上其他7個(gè)站，共有30余名人員。

盛軒殯儀公司一名曾負(fù)責(zé)收賬的員工向南（化名）稱，“站”就是醫(yī)院太平間，小站每月向公司上繳四五萬元，大站每月上繳數(shù)十萬元，公司承包北京9家醫(yī)院太平間，年收入千萬元以上。

盛軒殯儀公司法人代表李雙進(jìn)在接受記者采訪時(shí)表示，公司是合法經(jīng)營。但李雙進(jìn)未回應(yīng)公司收入等問題。

醫(yī)院太平間被轉(zhuǎn)包？

醫(yī)院太平間、八寶山殯儀館、盛軒殯儀公司是怎樣的關(guān)系？

在朝陽西院和石景山醫(yī)院出示的《委托管理合同》中，兩家醫(yī)院都把太平間委托給八寶山殯儀館經(jīng)營管理，八寶山殯儀館每年給朝陽西院4萬元承包費(fèi)，給石景山醫(yī)院10萬元承包費(fèi)。

對(duì)于盛軒殯儀公司，這兩家醫(yī)院均表示不知情，“我們只跟八寶山殯儀館簽了委托合同。”

“盛軒殯儀公司是醫(yī)院和殯儀館共同認(rèn)可的。”八寶山殯儀館的說法跟醫(yī)院不同。

八寶山殯儀館白姓副館長(zhǎng)稱，八寶山殯儀館管理的北京醫(yī)院太平間有20多家，殯儀館與醫(yī)院簽署委托管理合同，殯儀館再將醫(yī)院太平間委托給殯儀公司具體管理，“但八寶山殯儀館與殯儀公司無任何利益關(guān)系。”

“無利益關(guān)系”的說法，受到王沖的駁斥。王沖說，八寶山殯儀館每個(gè)月給盛軒殯儀公司承包的9個(gè)醫(yī)院太平間下任務(wù)指標(biāo)，如每個(gè)太平間賣多少殯儀館的骨灰盒，用多少殯儀館棺車和木棺，多少遺體送到殯儀館火化，“有很深的利益關(guān)系。”

在北京，太平間被承包經(jīng)營的，并非只有上述幾家醫(yī)院。

朝陽西院相關(guān)負(fù)責(zé)人給出的數(shù)據(jù)是，北京二級(jí)醫(yī)院太平間的委托管理率在90%以上。

記者以逝者親屬身份探訪或致電了市區(qū)50多家醫(yī)院太平間，這些太平間人員都稱自己非醫(yī)院人員，而是殯儀館（以八寶山殯儀館和東郊?xì)泝x館居多）服務(wù)站人員。“說這是殯儀館主管，醫(yī)院監(jiān)管，但主要還是由我們承包方負(fù)責(zé)。”多家太平間工作人員說。

這些被承包出去的醫(yī)院太平間，收費(fèi)也不一樣。其中“脫穿衣（壽衣）”一項(xiàng)，收費(fèi)從100元至500元不等。“壽衣”的價(jià)格有的最低600元，有的最低800元，最高有的3000元，有的4800元，還有的“幾萬元錢的都有，不封頂”。按照國家發(fā)改委、民政部相關(guān)規(guī)定，殯葬服務(wù)分為基本服務(wù)（包括遺體接運(yùn)、存放、火化、骨灰寄存等）和延伸服務(wù)（也稱選擇性服務(wù)）。在北京，“脫穿衣”等收費(fèi)被列為行政事業(yè)性收費(fèi)，實(shí)施統(tǒng)一限價(jià)。“脫穿衣費(fèi)”統(tǒng)一規(guī)定為100元。

“我們這脫穿衣費(fèi)包括清洗等。”一家醫(yī)院太平間工作人員，如此解釋他們的“脫穿衣費(fèi)”為何要收400元。而在一張由盛軒殯儀公司開出的《北京市殯儀服務(wù)收費(fèi)收據(jù)》中，“脫穿衣費(fèi)”一項(xiàng)高達(dá)5000元。

對(duì)于“脫穿衣費(fèi)”等行政事業(yè)性收費(fèi)的監(jiān)管，北京殯葬管理部門人員表示，不按規(guī)定價(jià)格收費(fèi)可以處罰。但對(duì)于壽衣、花圈等殯葬用品價(jià)格監(jiān)管，他們坦言，由于多是個(gè)體手工制作，材質(zhì)不同很難統(tǒng)一限價(jià)，只能給一個(gè)指導(dǎo)價(jià)，比如壽衣“600元至3000元”。

數(shù)十張盛軒殯儀公司開出的《北京市殯儀服務(wù)收費(fèi)收據(jù)》中，壽衣價(jià)格基本都是2000元以上，又以2880元占多數(shù)，還有個(gè)別的4600元。

高額“中介費(fèi)”搶遺體

承包經(jīng)營追求暴利下，北京大批醫(yī)院太平間開始“搶奪”遺體。王沖透露，醫(yī)院太平間為能得到更多的遺體，給能接觸到遺體的急救人員、醫(yī)護(hù)人員開出高額的“中介費(fèi)”。各家醫(yī)院太平間相互抬價(jià)，“中介費(fèi)”也水漲船高。目前“沒穿衣服”（行話，沒買壽衣）遺體，“中介費(fèi)”在2000元以上，“穿衣服”（買過壽衣）的遺體，“中介費(fèi)”在1000元至2000元。

“這已是公開的秘密。”北京多名從事急救工作人員稱，正常情況下，急救人員將正常死亡的逝者從家中等地拉走，開具死亡證明后，可直接拉往殯儀館。但為拿到“中介費(fèi)”，急救人員往往將遺體送往醫(yī)院太平間。有時(shí)為了送到“中介費(fèi)”高的醫(yī)院太平間，急救人員甚至舍近求遠(yuǎn)，以附近醫(yī)院太平間裝修，不接收醫(yī)院外死者等理由欺騙家屬。

曾負(fù)責(zé)收賬的“向南”出示一張記賬憑證，表上4人提走“中介費(fèi)”，其中前3項(xiàng)均標(biāo)注為某急救單位名字，“這就是太平間給急救人員的中介費(fèi)。”

對(duì)于盛軒殯儀公司被指給急救人員“中介費(fèi)”，該公司法人代表李雙進(jìn)對(duì)記者說：“你讓我怎么說，你們說有就有吧。”

記者了解到，在北京市民政局官網(wǎng)上，盛軒殯儀公司前員工王沖已實(shí)名舉報(bào)“公司亂收費(fèi)，返急救人員中介費(fèi)”等情況。北京市民政局回復(fù)稱，已將相關(guān)情況轉(zhuǎn)交北京市社會(huì)福利事務(wù)管理中心。

試點(diǎn)太平間管理嚴(yán)格

并非所有醫(yī)院太平間都給“中介費(fèi)”。多名急救人員證實(shí)，也有個(gè)別醫(yī)院的太平間管理嚴(yán)格，不會(huì)給遺體“中介費(fèi)”，宣武醫(yī)院是其中之一。

“沒錢，近也不愿拉。”一名急救人員說，去年10月的一天，他和同事出車去宣武醫(yī)院，急救車趕到時(shí)人已死亡。由于家屬執(zhí)意要去宣武醫(yī)院太平間，他們最后沒拉這個(gè)活兒。

宣武醫(yī)院太平間門口也掛著“八寶山殯儀館服務(wù)站”的牌子。《委托協(xié)議》顯示，宣武醫(yī)院委托八寶山殯儀館在院內(nèi)從事太平間管理和服務(wù)，八寶山殯儀館一年需繳納宣武醫(yī)院13萬元管理費(fèi)，委派工作人員至宣武醫(yī)院管理太平間。

“委派人員必須是八寶山殯儀館正式人員。”宣武醫(yī)院總務(wù)處張金國說，這些人員上崗前，醫(yī)院都會(huì)進(jìn)行資質(zhì)審查，“包括工作證等，確保都是八寶山的人。”

委托管理后，宣武醫(yī)院未放棄對(duì)太平間的監(jiān)管。張金國稱，要送到宣武醫(yī)院太平間的遺體，必須先由醫(yī)院急診室開具死亡證明，“急救人員收中介費(fèi)在宣武醫(yī)院不可能發(fā)生，因?yàn)闊o法與太平間人員直接接觸。”

目前，宣武醫(yī)院太平間是北京首批納入規(guī)范試點(diǎn)8家醫(yī)院太平間之一。8家試點(diǎn)單位除對(duì)太平間進(jìn)行統(tǒng)一裝修外，還統(tǒng)一限價(jià)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)志、統(tǒng)一服務(wù)人員資質(zhì)。

背景：很多大城市醫(yī)院太平間管理混亂

醫(yī)院太平間管理混亂的情況，在很多大城市都存在。

去年3月，天津明確要求，醫(yī)院太平間嚴(yán)禁出租或承包給其他單位或個(gè)人，已出租或承包的，醫(yī)院要將太平間交由民政部門指定的殯儀服務(wù)單位管理。

今年2月，天津市民政局表示，將取消醫(yī)院太平間存放遺體功能，建設(shè)覆蓋中心城區(qū)的大型綜合性殯儀服務(wù)中心，將集遺體存放、停靈守靈、追悼告別、遺體火化、骨灰存放等多種服務(wù)為一體。

至今年1月，哈爾濱取消62家市區(qū)內(nèi)醫(yī)院太平間，成立兩個(gè)殯儀服務(wù)中心，對(duì)全市遺體存放實(shí)施集中統(tǒng)一管理。

“短時(shí)間內(nèi)，北京不可能取消醫(yī)院太平間。”北京殯葬管理部門相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言。這名負(fù)責(zé)人稱，北京有100多家醫(yī)院太平間，數(shù)量多分布廣，更主要的是太平間所在的醫(yī)院又分為部隊(duì)醫(yī)院、院校醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院、民營醫(yī)院等多種類型和性質(zhì)，這些都導(dǎo)致單靠北京民政部門管理的確存在難度，“一些醫(yī)院不配合”。

另外北京城市太大，殯儀館分布不均，市區(qū)只有市屬的八寶山殯儀館和東郊?xì)泝x館，很難滿足逝者親屬就近殯儀的需求，加上醫(yī)院的復(fù)雜性等，醫(yī)院太平間短時(shí)間內(nèi)不會(huì)取消。

目前，北京的醫(yī)院太平間多是通過委托、承包等形式經(jīng)營。根據(jù)《北京市殯葬管理?xiàng)l例》，北京市殯葬管理部門要求醫(yī)院必須跟有資質(zhì)的殯儀館簽訂協(xié)議，比如市屬的八寶山殯儀館、東郊?xì)泝x館，還有區(qū)縣的殯儀館。但現(xiàn)實(shí)情況是，一些醫(yī)院太平間之前就已承包給公司經(jīng)營，由于屬地管理、經(jīng)濟(jì)利益等因素，一下徹底改變有一定難度。這些公司若繼續(xù)經(jīng)營醫(yī)院太平間，需要以掛靠等形式跟有資質(zhì)的殯儀館合作經(jīng)營。

對(duì)于收費(fèi)過高、“中介費(fèi)”等問題，這名負(fù)責(zé)人表示，殯葬管理部門將聯(lián)合衛(wèi)生等部門加強(qiáng)管理。（據(jù)《新京報(bào)》）