什么樣的人更容易吸煙：人格特質與吸煙行為的關系

摘要：人格特質是影響個體吸煙行為的主要因素之一，近年來已有不少學者探討了人格特質對吸煙行為的影響。本文根據三因素人格理論和五因素人格理論，梳理了人格特質對吸煙行為影響的相關研究，指出了不同的人格特質對個體吸煙行為的影響及其作用機制，為臨床心理干預工作提供一些建議。

關鍵詞：人格特質；吸煙行為；綜述

隨著人們對吸煙危害的認識加深，越來越多的吸煙者選擇戒煙。然而有些戒煙者會受到外界環境的誘惑、他人的唆使而開始復吸，但另一些人卻沒有受到這些外部因素的影響。目前已有大量研究探討了人格特質和吸煙行為的相關關系。本文根據三因素人格理論和五因素人格理論，綜合分析了人格特質與吸煙行為的關系，進一步探究影響吸煙的內在因素，為提高戒煙的成功率提供了理論基礎。

一、三因素人格理論

艾森克的三因素人格理論是人格的現代特質理論。艾森克指出，人格的三因素包括神經質、外傾性和精神質。

（一）神經質與吸煙

神經質（Neuroticism）是一種具有神經過敏氣質的人格特征，表現為情緒穩定性較差，又稱為情緒性、倔強性。

有研究表明，青少年開始吸煙、成年人持續吸煙的行為均與神經質有很大關系。卡納爾斯（Canals）等人對西班牙青少年進行了一項長達七年的追蹤研究。根據每天吸煙的數量，研究者將被試分為非吸煙組、輕度吸煙組和中重度吸煙組。結果發現，中重度吸煙組的神經質得分顯著高于輕度吸煙組和非吸煙組。

有些研究不僅區分吸煙組和非吸煙組，同時還將吸煙組劃分為有煙煙草組和無煙煙草組（無煙煙草組是指個體通過非吸煙的方式攝入尼古丁，例如咀嚼煙草、鼻煙和皮膚注射等方式），然后比較這兩組被試和非吸煙者的人格特征差異。斯皮爾伯格（Spielberger）等人的研究發現，有煙煙草組在神經質上的得分顯著高于非吸煙組，無煙煙草組的神經質得分介于有煙煙草組和非吸煙組之間。

（二）外傾性與吸煙

外傾一內傾是榮格心理學的重要術語，根據人的心態傾向而劃分。外傾性的人心理活動傾向于外部世界。高外傾性往往表現為人格外向，可能好交際、渴望刺激和冒險，情感易于沖動；與之相對應的內傾性常表現為人格內向，富于內省，除了親密的朋友之外，對一般人緘默冷淡，不喜歡刺激，情緒也比較穩定。

總體來說，外向的個體更傾向于吸煙。早期的研究結果發現，吸煙者的外傾性顯著高于非吸煙者。新井等人將研究推廣到日本，發現男性個體中，吸煙者的外傾性高于非吸煙者；女性個體中，吸煙者和戒煙者的外傾性都高于非吸煙者。莫納克（Munafo）等人使用元分析方法試圖闡明吸煙狀態和該模型下特質聯系的強度和方向。元分析使用固定效應框架表明吸煙者和非吸煙者在外傾性上存在顯著差異，使用隨機效應框架仍存在顯著差異，得出結論，高外傾性的人更傾向于吸煙。

然而，也有研究得出與此不同的結論，斯皮爾伯格和雅各布斯（Jacobs）的研究顯示，在男性被試中，吸煙者和非吸煙者在外傾性量表得分上并無顯著差異。斯皮爾伯格在對有煙煙草組、無煙煙草組和非吸煙組進行的外傾性研究中發現，三組被試在外傾性上不存在顯著差異。對此，研究者給出了兩種解釋：第一，過去使用的外傾性量表中所含的題項多與交際性和沖動性有關，而后來在艾森克理論中加入了精神質維度，外傾性中多數的沖動性題項被分配到了精神質維度中。第二，在過去的25年里，社會對于吸煙的態度發生了改變，吸煙行為的社會認同度降低，外向者可能會因此而戒煙，這也可能導致外傾性和吸煙行為的相關性降低。

（三）精神質與吸煙

精神質（Psychoticism）為從正常到異常的連續特征，處于利他性到精神分裂之間，表現為孤獨、冷酷、敵視、怪異等偏于負向的人格特質。目前很多研究得出較一致的結論，證實精神質得分高的個體更容易吸煙。斯坦那威（Stanaway）和沃森（Watson）根據被試吸煙情況將其分為吸煙組、戒煙組和非吸煙組，采用艾森克人格調查表（EPI）進行測查，結果發現，吸煙者的精神質得分高于戒煙者，且戒煙者的精神質得分高于不吸煙者。卡納爾斯等人對吸煙個體的精神質差異的研究表明，中度和重度吸煙者的精神質得分高于輕度吸煙者和不吸煙者；研究還讓他們自我報告是否依賴尼古丁，結果發現自我報告對尼古丁依賴的被試表現出更高的精神質得分；同時，精神質和開始吸煙的年齡存在高負相關，即越早開始吸煙的個體，其精神質得分越高。

二、五因素人格理論

近年來，研究者們在人格描述模式上形成了比較一致的共識，提出了五因素人格理論。該人格理論包括神經質、外傾性、開放性、宜人性和盡責性。研究發現，神經質和外傾性均與吸煙行為密切相關。

（一）神經質與吸煙

不少學者研究了大五人格模型和吸煙行為的關系，得到了相對一致的結果，認為與不吸煙群體相比，吸煙群體的神經質得分相對較高。此外，許多研究者發現遺傳因素在神經質和吸煙行為之間起到調節作用，神經質會通過5-羥色胺轉運體基因直接或間接地影響吸煙行為。

大五人格模型中，根據人們情緒的穩定性和調節情況，神經質維度又包括焦慮、憤怒、敵意、抑郁和沖動性等子維度，不少研究者探討了這些子特質與吸煙行為的關系。

1.攻擊性/敵意與吸煙

在朱克曼（Zuckerman）和庫爾曼（Kuhlman）使用的五因素人格問卷中，攻擊性/敵意（Aggression-Hostility/Agg-Host）被定義為“語言表達具有攻擊性，以及無禮的、粗心的、反社會的、具有報復和懷有惡意的行為”。近年來，不少研究表明攻擊性/敵意對吸煙行為存在影響。

朱克曼和庫爾曼研究了人格和六種冒險行為的關系，其中也包括吸煙行為。研究指出，在男性群體中，攻擊性/敵意和吸煙行為的相關并不顯著；而在女性群體中，兩者存在顯著相關。這說明攻擊性/敵意強的女性個體更傾向于吸煙。漢普森（Hampson）等人在美國俄勒岡西部對二年級的兒童進行了一項長達五年的追蹤研究。研究者根據兒童前四年的自我報告來評估其攻擊性/敵意，然后判斷兒童第五年是否有意嘗試吸煙。結果發現，不論男女，攻擊性/敵意強的兒童均表現出更高水平的吸煙傾向。

2.沖動性與吸煙

莫勒（Moeller）等人將沖動性（Impulsivity）定義為個體對內外刺激作出迅速、無計劃反應的心理傾向。

目前測量沖動性的方式有實驗室測量法和自評問卷法，較常使用的實驗測量方式是延遲折扣范式（Delay Discounting Task，DDT），使用最廣泛的自評問卷是巴勒特沖動性量表（Barratt Impulsivity Scale，BIS）。沖動性折扣假說認為，延遲獎賞的價值隨時間的延遲以反比例打折扣，得到獎賞的延遲時間越長，其主觀價值越低，這說明因時間延遲造成的獎賞價值折扣程度可以成為沖動性的一種測量指標。比克爾（Bickel）等人使用延遲折扣范式，分別從金錢折扣和香煙折扣兩個方面進行了研究。結果表明，在金錢折扣上，吸煙者的沖動性顯著高于不吸煙者和戒煙者；在香煙折扣上，吸煙者個人價值的延遲折扣率高于不吸煙者和戒煙者；同時吸煙者的香煙折扣要顯著高于金錢折扣。米切爾（Mitchell）則從人格方面測量吸煙者和不吸煙者個體的沖動性差異。結果顯示，吸煙者比不吸煙者有更高的沖動性。安塞爾（Ansell）等人也采用巴勒特沖動性量表測評，發現累積的壓力會提高沖動性，從而增加吸煙行為。

還有研究者只針對吸煙者或非吸煙者進行研究，也發現高沖動性的個體更容易吸煙。萬德韋恩（VanderVeen）等人發現，高沖動性的個體會產生更高水平的香煙戒斷反應、消極情感和渴求感，從而找不到代替吸煙的方式，最終導致戒煙失敗。多蘭（Doran）等人進行了一項追蹤研究，結果發現，高沖動性的個體對吸煙有更高的期望，從而更有可能開始抽煙。

3.特質焦慮與吸煙

斯皮爾伯格認為，焦慮作為一種人格特質的時候被稱為特質焦慮（Trait Anxiety），它是指在焦慮傾向上所表現出來的相對持久、穩定的個體差異，即把外界刺激知覺為危險的或有威脅的傾向。

有研究發現，特質焦慮與戒煙行為之間存在聯系。塔瑪拉（Takmura）等人選取特質焦慮作為評估對象對日本男性公務員進行測查，研究結果顯示，特質焦慮和吸煙狀態之間存在顯著相關，高特質焦慮不會增加被試成為吸煙者的可能性，但高特質焦慮與被試計劃戒煙之間存在很大的關聯。

4.特質憤怒與吸煙

特質憤怒（Trait Anger）是個體感知憤怒激發情境及憤怒表現反應的一般傾向，是個體在憤怒方面表現出來的相對穩定、持久的特質。

斯皮爾伯格（1995）在研究中選取了狀態一特質人格問卷中的特質憤怒分量表，數據分析結果顯示煙草咀嚼者和吸煙者在特質憤怒量表總分和抑制性憤怒維度得分顯著高于非吸煙者。此外，研究者還發現間歇性煙草咀嚼者和規律性煙草咀嚼者在特質憤怒上的得分略高于非吸煙者。

（二）外傾性與吸煙

近幾年來研究者大多在大五人格理論背景下，探究吸煙和外傾性的關系。康納（Conner）等人使用從國際人格試題庫（IPIP）抽取的50個項目的大五人格量表，探討了人格對青少年開始吸煙的直接和調節作用。康納等人先讓553名青少年自我報告過去吸煙情況和吸煙欲望等基本情況，兩年后讓他們完成五因素人格問卷并自我報告吸煙情況，再過兩年，從中抽取122名青少年讓他們自我報告當前吸煙情況，結果發現外傾性只會直接影響吸煙行為，但不會通過認知等其他中介變量來影響吸煙。

外傾性包括感覺尋求、樂群性和積極情緒等子特質。感覺尋求（Sensation Seeking）是指“個體對變化的、新異的、復雜感覺及體驗的追求，以及為了獲得這種感覺或體驗而進行的生理的、社會的、法律的和經濟的冒險行為的一種人格特質”。

已經有許多研究發現感覺尋求與吸煙行為之間的密切關系。卡頓（Carton）等人對法國的吸煙人群進行調查，發現吸煙者的感覺尋求分量表得分顯著高于非吸煙者。朱克曼和庫爾曼的研究發現，感覺尋求與吸煙行為呈顯著正相關。

近年來，研究者正努力尋找能夠解釋吸煙和感覺尋求聯系的機制。厄本（Urban）曾提出一個假設模型并驗證其模型擬合指數較好，感知同伴吸煙、積極強化和消極強化三種結果期望類型在感覺尋求對過去30天吸煙行為的影響中起中介作用。多蘭等人的研究也發現，消極情感和風險認知在感覺尋求對過去30天以及一生的吸煙行為的影響中起到中介作用。

三、研究述評

人格特質對于個體吸煙行為的影響并不是獨立的，往往會受到其他因素的影響，比如說文化。不同文化背景下的個體對人格特質有不同的認識，這種差異也會影響到人格和吸煙行為關系的研究。目前，關于人格特質對吸煙影響的研究主要集中在國外，國內在這方面的研究很少，而現有西方的研究成果未必適用于中國，因此需要研究基于東方文化背景下吸煙和人格特質的關系。

上述研究大多集中在分析人格特質和吸煙行為之間的相關性，這種聯系不能說明人格特質和吸煙行為之間的確切關系。研究者給出的數據也無法為人格特質對吸煙行為的影響提供詳細的解釋，導致結論僅僅停留在表面。今后有必要對多種人格特質進行綜合交叉研究和追蹤研究，以便進一步理清幾種人格特質對吸煙行為的交互作用，從而更好地探討人格特質和吸煙行為之間的因果關系。