基層醫院壓瘡護理管理中存在的問題探究

【摘要】目的 分析影響基層醫院壓瘡護理管理的因素，并行針對行護理干預。方法 本組對我院于2013年1月至2013年12月壓瘡護理中存在的問題進行回顧性分析，并針對性其影響因素進行針對性處理。結果 本組16例護理人員中，11例自行護理，占68.75%，7例未開展有效的護理管理，占43.75%，12例憑借工作經驗進行評估，，占75%。結論 護理人員應加強對壓瘡的預防管理，對壓瘡進行風險評估，并采取有效的措施進行護理干預，能夠提高護理質量。

【關鍵詞】壓瘡；護理問題；解決措施

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0663-01

隨著人們生活水平的提高，人們對臨床護理質量提出了更高的要求。臨床研究表明，壓瘡是常見的臨床癥狀，患者臥床治療期間，若出現護理不當的現象，往往會導致患者出現不同程度的壓瘡，嚴重影響著患者的臨床治療情況[1]。為降低壓瘡的壓瘡的發生幾率。筆者對醫院于2013年1月至2013年12月壓瘡護理資料進行綜合分析，相關資料整理如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組于2013年1月至2013年12月對我院16例護理人員的壓瘡護理情況進行分析，年齡為22歲至43歲，平均年齡為（32.60±2.77）歲，工作時間為9個月至11年，平均時間為（6.35±0.86）年。受教育程度：15例大專，6例本科。

1.2 一般方法

（1）對本組16例護理人員進行考核，考核內容包括：對壓瘡的認識、高危影響因素、評估方式等進行了解；②采用調查問卷的形式護理人員的護理情進行分析，調查問卷的內容包括，護理形式、壓瘡告知形式、上報時間等。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 對壓瘡的了解情況

分析表1中相關數據，本組16例患者中，10例了解壓瘡的影響因素，占62.5%，11例重視對壓瘡風險的評估，占68.75%，9例加強對壓瘡的預防，占56.25%，見表1。

3 討論

壓瘡是臨床常見的并發癥狀，患者臥床治療期間，若未及時預防護理，則可能增加該疾病的發生幾率。本組研究中，筆者發現，未對壓瘡進行正確評估、未及時上報、不了解有效的干預措施等因素是導致患者出現壓瘡的主要因素[2]。因此，醫院必須從以下方面提高護理人員對壓瘡的護理質量，達到降低其不適感的目的。

3.1 實施有效的護理干預

患者臥床治療期間，應采用壓瘡評估工具對其進行評估，若評估結果顯示其存在壓瘡的高危影響因素。護理人員必須加強對患者的護理干預，每天定時輔助翻身，觀察其皮膚是否存在紅腫癥狀，并適當進行按摩，促進血液循環[3]。受到原發疾病和手術治療影響，部分患者無法進行體位變換，此時護理人員應及時將患者的情況進行上報，同時與于病床上放置氣墊床等工具，緩解局部壓力。

3.2 健全管理機制

醫院應組織護士長和經驗豐富的護理人員成立風險評估小組，針對患者的壓瘡程度，制定切實可行的護理方案。同時，加強對患者的預防性管理，對壓瘡高危影響進行會診，了解其影響因素，并提出可行的治療方案。

3.3 提高護理人員專業素質。本組研究中，10例了解壓瘡的影響因素，占62.5%，11例重視對壓瘡風險的評估，占68.75%，可見仍有部分護理人員未對壓瘡性形成系統的認識。因此，應對護理人員定期培訓，增加其對壓瘡的了解，同時指導其正確使用壓瘡評估方法，保證評估的準確性。現階段，臨床上壓瘡預防、治療的方式非常多，醫院應基于現有的醫療條件，對護理人員進行培訓，使其了解壓瘡護理的新理念[4]。

3.4 加強壓瘡上報

當患者出現壓瘡高危影響因素時，應及時進行上報，并行針對性護理。為保證壓瘡上報率，科室可通過制定獎懲措施，鼓勵護理人員進行上報，保證上報數據的真實性，該方式能夠有效降低患者出現壓瘡的幾率。

綜上所述，影響基層壓瘡護理管理的問題非常多，醫院應不斷完善醫院的管理制度，了解患者是否存在壓瘡高危影響因素，并在會診小組的指導下，開展護理干預，該方式不僅能夠降低壓床的發生幾率，還能夠提高科室整體護理質量。

參考文獻

[1] 龍華岸， 莫元雪. 壓瘡管理的新進展[J]. 中國醫藥指南， 2013（08）： 54-56.

[2] 周曉舟， 吳妙莉， 張立力， 等. 醫院壓瘡監控系統的改良及其效果評價[J]. 現代臨床護理， 2013（05）： 66-69.

[3] 張吉銀， 宋昌燕. 基層醫院護理質量管理中存在的問題及對策[J]. 臨床合理用藥雜志， 2013（31）： 171-172.

[4] 劉亞紅， 蔣琪霞， 劉云. 壓瘡干預指導組在醫院壓瘡管理中的作用[J]. 護理學雜志， 2011（17）：51-53.綜述2014年第4期2014年第4期