淺談防治所如何做好傳染病控制工作

【摘要】防治所是國家傳染病工作的基層單位，承擔(dān)著傳染病病例報告、統(tǒng)計等工作，在疫情突發(fā)情況下，及時報告疫情是防治所防止疫情擴散，控制疫情蔓延的前沿任務(wù)，同時協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門和疾控中心專家進行流行病學(xué)調(diào)查、個案病例調(diào)查、重點傳染病檢測和傳染病的宣傳教育工作。

【關(guān)鍵詞】防治所；傳染病控制工作

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0579-02

1、高度重視，從思想上把防治所傳染病防治擺到重要位置

我防治所認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》，將傳染病防治工作列為防治所重點工作之一，從思想上把傳染病工作擺到重要位置。從防治所領(lǐng)導(dǎo)到每一位工作人員都做到思想上重視，行動上落實，發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

2、健全機構(gòu)，分化責(zé)任，發(fā)揮作用提高解決問題能力

健全傳染病防控組織。成立防治所傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，防治所主管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，相關(guān)部門負責(zé)人為成員，下設(shè)傳染病監(jiān)測、醫(yī)療救治、應(yīng)急處理、消毒隔離、后勤保障等職能小組，各小組分工明確，責(zé)任到位，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、完善制度，做細做實各項規(guī)章制度，靠制度管人

一是防治所明確醫(yī)生首診負責(zé)制和傳染病首診報告責(zé)任制。二是各相關(guān)單位做好疫情報告管理登記、自檢自查等工作，獎懲等各項規(guī)章制度要上墻。三是防治所醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)站和村醫(yī)都通過培訓(xùn)掌握傳染病報告的病種、時限，做到五早，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。四是防治所制定具有極強操作性控制應(yīng)急預(yù)案，做到突發(fā)疫情應(yīng)急處理，防患于未然。

4、科學(xué)培訓(xùn)，抓好從事傳染病工作人員，多層次培訓(xùn)提高專業(yè)水平

每年都詳細地做好全年培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)計劃體現(xiàn)層次性，根據(jù)不同的培訓(xùn)對象確定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)分三個層次，即防治所醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)站和村醫(yī)。應(yīng)急培訓(xùn)列入培訓(xùn)計劃中，發(fā)現(xiàn)新的傳染病就立即啟動應(yīng)急培訓(xùn)計劃，請有經(jīng)驗的專家給予指導(dǎo)，重點放在傳染病的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和處理原則上，有效地控制傳染病的蔓延。

一是定期組織對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)及測試，通過專業(yè)試題測試，使醫(yī)務(wù)人員掌握和增強對傳染病工作的能力和自覺性提高他們的責(zé)任感。

二是對新進工作人員進行傳染病相關(guān)方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。合格上崗，不合格者淘汰，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病管理知識、傳染病報告管理、職業(yè)防護、消毒隔離等。

三是根據(jù)疾病預(yù)防控制中心對傳染病目標分級管理要求，對從事者進行制度培訓(xùn)。通過培訓(xùn)讓大家明白和掌握防治所肩負著本轄區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防、報告、控制和消除傳染病流行保障人民健康的重要責(zé)任。根據(jù)《傳染病防治法》和《傳染病信息報告規(guī)范》規(guī)定每位首診醫(yī)生是法定傳染病報告第一責(zé)任人，負責(zé)相關(guān)傳染病的報告制度、預(yù)檢分診制度、傳染病信息登記制度、職業(yè)防護制度及職業(yè)暴露處置流程等相關(guān)知識及各類人員職責(zé)。使大家行有規(guī)范、做有準則，充分認識到自己工作的分量和意義。

四是做好疫情發(fā)生過程中的培訓(xùn)。采取多元化、多層次對參入應(yīng)急工作的醫(yī)生的培訓(xùn)，使他們盡快了解和掌握傳染病及職業(yè)防護等知識，增強共同參與傳染病報告管理意識，避免傳染病遲報、漏報而引起疫情播散、流行，危害人民群眾身體健康。堅定一個信念：傳染病不可怕。只有正確認識，防范措施得當(dāng)，就能有效地控制、避免引起大面積流行播散，只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早轉(zhuǎn)診、早救治就會有效控制并完全治愈疾病。

5、強化宣傳，提高防治所居民傳染病預(yù)防能力和配合預(yù)防工作能力

防治所健康教育是提高全民健康水平的重要措施，采取多種方式進行傳染病預(yù)防知識宣傳十分重要。一是利用給防治所居民進行傳染病健康教育講座，對居民進行傳染病防治健康教育。二是根據(jù)季節(jié)的變化，收治病種不同，結(jié)合各種傳染病的發(fā)病特點，流行規(guī)律、預(yù)防措施，運用通俗易懂的語言向居民講解傳染病的防治知識。三是利用預(yù)防接種日給兒童家長發(fā)放宣傳單。特別是在傳染病容易流行的季節(jié)進行積極的傳染病防治宣傳。四是利用橫幅、標語、墻報和宣傳板等形式宣傳傳染病的預(yù)防及控制。五是通過走訪、上門服務(wù)對居民宣講科學(xué)生活方式，改變居民的不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，提高居民自我防護的意識和能力。

6、嚴格程序，全面強化對傳染病的質(zhì)量控制保證無遺漏

6.1每日對報告的所有傳染病進行“六對照”核對，即核對門診日志、出、入院登記本、傳染病報告卡（紙質(zhì)卡）、傳染病接收登記本和傳染病報告卡（電子卡），以確保無誤。

6.2定期到相關(guān)科室查漏補缺，查看各科室工作日志、病人登記本，詢問醫(yī)生，逐一核實，確認無誤后填寫報告卡及各種登記本，進行系統(tǒng)編碼、網(wǎng)絡(luò)直報，最大限度地減少傳染病遲報漏報發(fā)生，發(fā)現(xiàn)漏報傳染病例，及時與科室主管醫(yī)生聯(lián)系，確認后及時補報。

6.3重大疫情或特殊傳染病發(fā)生后立即啟動應(yīng)急預(yù)案，及時聯(lián)系疾控中心相關(guān)人員，到病區(qū)進行流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查，掌握充分資料和可靠線索，確定傳染源或病因，采取有效措施，及時有效地控制暴發(fā)或流行。

7、重點監(jiān)測，認真應(yīng)對各項重大傳染病的預(yù)防和治療工作

7.1防治所組織開展艾滋病防治以及關(guān)懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育。積極開展提倡健康文明的生活方式，營造良好的艾滋病防治的防治所環(huán)境。免費提供艾滋病相關(guān)知識信息，發(fā)放宣傳資料，加強對艾滋病防治的宣傳教育，幫助人們消除恐慌，增強自我保護意識。

7.2做好結(jié)核病的防治宣傳工作。①向轄區(qū)居民傳播結(jié)核病的防治知識，讓居民懂得結(jié)核病的危害情況，早期癥狀是什么，有癥狀的人應(yīng)該到哪里去檢查。②向居民宣傳國家以及當(dāng)?shù)氐拿赓M檢測結(jié)核病和免費治療結(jié)核病的優(yōu)惠政策。③向居民宣傳結(jié)核病人應(yīng)該堅持服藥多長時間，為什么要連續(xù)服藥，以及為什么要在醫(yī)生督導(dǎo)下服藥等。廣泛宣傳應(yīng)該關(guān)心結(jié)核病人，不歧視結(jié)核病人。④宣傳結(jié)核病流行情況，以引起居民重視。⑤宣傳發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)經(jīng)過治療而恢復(fù)健康的病例案例，讓居民了解結(jié)核病不可怕，只要早發(fā)現(xiàn)，早治療，堅持治療是能夠治愈的。⑥做好結(jié)核病病人的服藥、督導(dǎo)和訪視工作，給他們送去政府的關(guān)懷和關(guān)愛，讓他們不要恐懼，正確認識結(jié)核病，積極治療，按時服藥，早日康復(fù)。

7.3做好兒童手足口病的隨訪工作對轄區(qū)內(nèi)的手足口病兒童要在出院后無發(fā)熱的情況下隨訪一周，做好病情觀察及病情記錄，與家長密切聯(lián)系做好居家隔離預(yù)防知識宣傳，如洗手、開窗通風(fēng)、衣物暴曬、玩具及家具的消毒擦拭的知識宣傳。