在外科教學中運用教育心理學規律淺析

【摘要】在外科教學中應用教育心理學規律，創造有效學習條件，激發學習興趣，加強直觀教學，遵循記憶規律，合理設計教學，選擇有效的教學方法和技術，是提高外科教學效果的有效途徑。

【關鍵詞】外科教學；教育心理學；規律

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0547-02

如何利用有限的時間獲得最佳的教學效果，使學生牢固掌握所學的外科學知識和技能，是外科學教學的重要課題，在多年的外科教學探索中，筆者認為依據現代信息加工理論，恰當運用教育心理學規律，能夠起到良好的效果。

1注重有效學習條件的創造和學習興趣的激發

1.1溝通師生感情，營造良好的學習氛圍

師生感情的建立是教學成功的基礎，因此，教師在教學過程中，應了解學生，關心、幫助學生，尊重學生，以情感人，使學生感到溫暖，以實現師生之間思想感情的交流溝通和共鳴。外科學作為一門臨床醫學科學，只有通過大量的臨床見習和實習，才能實現理論與實踐的完美結合，才能達到掌握知識的目的。在外科教學當中，學生會提問一些有關自己、家人或親戚的外科疾病。所以，從事外科教學的教師應充分利用這一優勢，在課內外以平等的關系經常與學生交談，互相討論，給他們傳授學習外科學的心得體會，掌握教學效果的反饋信息，幫助學生解決學習過程中遇到的困難，如對學生提出的有代表性的外科病例安排一到兩次臨床見習，教師親自操作現身說法，這樣既溝通師生情感，為教學活動營造一種輕松良好的氣氛，也激發了學生學習興趣。

1.2 開啟知識儲備閘門，激發學習的積極性

教育心理學研究顯示，學習實際上是新舊知識相互作用的過程。貯存于長時記憶中的原有知識和技能是新的學習產生的重要內容條件，教師雖然通過講授啟發、引導等調動起學生的原有知識和技能，使學生有了學好某一章節的適當的知識準備，但不能激發學習這一章節的愿望或積極性，還是收不到良好的教學效果。外科學是以醫學基礎學科為基礎的，因此不論講述哪一章節內容，都要注重解剖生理概要的復習和有關病理生理學、診斷學內容的回顧，使學生對該章節新知識學習有了適當的知識準備后，聯系學生提問，找出學習該章節的主線；緊扣主線，以問題為中心，結合專業特點，例舉現實生活中與本章節內容密切相關的例證，巧妙設計患者揪心撕肺、痛苦呻吟、急待救治和作為醫生如何妙手回春的意景，激發學生對該章節學習的積極性和主動性。

2加強直觀教學，提高教學效果

加強直觀教學的意義已被教育心理學研究所證實。外科學尤其是外科手術學是一門與解剖、生理、病理等學科有密切關系的科學，它需要教師在有限時間當中，利用直觀形象的教學手段，加強學生對外科學及外科手術學知識的全面理解，需要教師在使學生掌握豐富的外科知識的同時，掌握熟練的動作技能。這就要求每位外科教師不但要遵循教育心理學中的變式原理，而且要熟知學習動作技能的有效手段[1] 。利用不同形式的直觀材料說明概念的本質特征即是變式。利用視聽手段進行指導，則是學習動作技能的有效途徑。所以，筆者認為在外科教學中，應合理搭配使用各種直觀教具和教學手段，將一種學習內容多通道、反復地刺激學生的視覺、聽覺等器官，以達到強化記憶的效果。比如，講述膽石癥和膽囊炎時，我們先結合板圖、掛圖講述有關內容，再利用電視錄像、臨床見習、參觀手術等手段，加深對膽石癥、膽囊炎概念的記憶和理解，鞏固對膽石癥、膽囊炎治療手段的選擇應用。

3遵循記憶規律，合理設計教學

教學心理學認為，調動人的意識性、目的性、能動性，使人的全部心理活動集中趨向于一個目標的有意識記，效果明顯優于無意識記，主體對輸入信息的深加工是有效識記的必要條件，主體對輸入的知識信息分析思考得越深，識記效果越好。因此，外科教學中，要在教學設計上下功夫，合理設計教學過程。首先利用現代心理學中有關學生學習結果分類的知識來確定并陳述教學目標。其次分析教學任務，在備課時，明確教學內容中的重點和難點所在，并通過合理編排與設計，貫穿于教學目標中。然后設計教學過程，教學過程的設計以赫爾巴特的“四段教學法”為基礎，結合專業特點和教學內容進行調整六步、三階段、兩分支。六步分別是：一、引起注意與告知目標；二、提示學生回憶原有知識；三、呈現有組織的信息；四、闡明新舊知識關系，促進理解；五、引出學生的反應，提供反饋與糾正；六、提供技能應用的情境，促進遷移。其中前四步為第一階段，第五步為第二階段，第六步為第三階段。兩分支即陳述性知識和陳述性知識的學與教。比如在“燒傷”一節的教學設計上，從學生在學校生活中提開水燙傷的事例開始，集中學生注意力并展示目標，然后復習皮膚的解剖學、組織學、生理學，提示學生回憶原有知識，重點回憶什么是生發層和皮膚的生理功能，再講述燒傷后的臨床表現。病理過程的治療，其中穿插皮膚的解剖學、組織學、生理學與臨床表現、病理過程及治療關系的內容，并利用病例讓學生計算燒傷面積，估計燒傷深度，確定治療方案，最后安排見習和實習，實施治療方案，這樣既發展了學習主體的有意識記，又促進了主體對輸入信息的深加工，增強了學生學習的興趣，培養了學生的創新能力，在提高教學效果上達到了事半功倍的目的[2] 。

4選擇有效的教學方法和技術

教師完成了教學設計之后，就要實施教學過程，教學過程的實施需要一定的教學方法和技術。不同的教學方法和技術對學生的認識過程產生不同的影響。提高教材的可懂度可運用先行組織者技術，即在授課時運用具體模型作為先行組織者來幫助學習。如講授“心肺復蘇”一章時，利用心肺復蘇模型人來幫助學生學習心肺復蘇的搶救，這樣就可促進學習和遷移。幫助學生掌握概念和規則可以應用發現教學法，如“腸梗阻”一節的講述中應用塑料軟管及其它輔助材料做成各類腸梗阻模型，讓學生利用模型敘述出腸梗阻的病理變化、臨床表現及治療方法，這樣可以加強對所學知識的掌握，激勵學生學習的內在動力，達到預期教學目的。此外，外科教學中的酌情運用現代教育技術，亦可達到較佳的教學效果。

參考文獻

[1] 董薪.教育心理學運用于外科手術學基礎課的探討.醫學教育，2009，2：26-27.

[2] 冉建華，孫善全，畢恣.談教育心理學在解剖學教學中的應用.山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2010，6（6）：573-574.