探析提高普外科實習護生帶教質量的策略

【摘要】目的：對提高普外科實習護生帶教質量的策略進行分析與探討。方法：分析當前普外科實習護生帶教過程中存在的主要問題，并提出相關的解決方案。結果：通過改進教學方法，充分提高了實習護生的學習積極性，緩解實習護生的工作壓力與緊張情緒，從而最大程度達到預期的帶教目的。結論：普外科與其他科室相比，具有工作壓力重、病員數量多、人員流動快的特點，因此在普外科實習護生帶教的過程中，容易出現各類問題，帶教人員只有充分意識到各類問題產生的原因，并進行相應的變革，將理論與實踐結合起來，才能夠充分調動實習護生的學習積極性，緩解實習護生的工作壓力與緊張情緒，最終達到提高普外科實習護生帶教質量的目的。

【關鍵詞】普外科；實習護生；帶教質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0496-01

對于實習護生而言，實踐是十分重要的階段，良好的臨床實習有助于實習護生盡快掌握相關的理論知識與溝通交流能力，從而適應工作崗位，為成為一名稱職的護士打下良好的基礎。當前，由于普外科具有工作壓力重、病員數量多、人員流動快的特點，因此實習護生容易產生各類消極情緒，不利于臨床實習與自身能力的提高。因此，分析當前普外科實習護生帶教過程中存在的主要問題，并提出相關的解決方案具有極為重要的意義。

一當前普外科實習護生帶教過程中出現的問題

帶教過程中出現的問題，主要體現在以下四個方面：

1.護生方面 護生在進入實習崗位后，需要值班等工作，另一方面需要書寫、整理病案，參加實習會議。對于護生而言，需要學習的內容十分龐雜，但實習時間相對倉促，因此護生在實習過程中極易產生焦慮、緊張等消極情緒。此外，由于護生的專業各不相同，因此畢業后的工作崗位與專業分配也有相當大的不確定性，這一方面也導致了部分護生的實習熱情較低，不能夠積極主動的參與到實習當中的主要原因。

2. 帶教老師方面 對于帶教老師而言，在教學的過程中同時需要完成自身的工作，因此工作壓力十分沉重，教學時間無法得到保證。與此同時，當前的帶教大多采取經驗化、個人化的方式進行，因此難以形成標準、規范的考核體系，隨著醫學院招生規模的不斷擴大，實習護生的逐年增加，使帶教老師面臨著嚴峻的挑戰。

3.教學內容方面 首先是熟悉環境，學習鋪床、測量生命體征、靜脈輸液技術、然后到專科的一些護理技術，如：術前上胃管、尿管，術前準備，如備皮、交代病人有關手術的注意事項、術前常規禁飲食時間、術后護理常規，病情、術口及管路的護理等。

4.患者方面 隨著患者自我保護意識與法律意識的不斷提高，越來越多的患者對于實習護生存排斥現象，因此，如何消除患者顧慮，也是帶教工作的重任。此現象也為院方必須解決的問題。

二提高普外科實習護生帶教質量的策略探討

1.培養實習護生的動手能力與思維能力，在護生實習的初期階段，護士就應著重培養其動手能力。另外還可多組織些關于工作以外的娛樂活動以緩解護生實習過程中心理過大壓力的情況，使得護生能更快的融入到普外科的“大家庭”當中，有效的喚起實習護生的工作熱情。

2.打破常規教學思路，提高帶教老師的綜合素質 由于普外科帶教時間相對較短，因此帶教老師應打破常規的教學思路，樹立“處處為講堂、時時可教學”的理念[2]，隨時隨地的與護生進行溝通與交流，在查房的過程中，也可以進行相應的講解，通過這種方式，不僅能夠提升教學效果，而且能夠留出相應的時間讓學生自主學習與思考。由于當前無法形成規范化、標準化的考核體系，因此帶教老師需要熟知教學內容，了解教學的重點與難點，對學生進行個性化教學。

3.通過多媒體手段輔助護理教學 隨著醫學科技的不斷進步，多媒體已經成為提高普外科實習護生帶教質量的重要方式之一，充分利用多媒體趣味生動、內容豐富、形象直觀的特點，可以幫助實習護生更好的理解護理中遇到的問題，同時方便X線影像學等學科的演示。值得注意的是，通過多媒體手段輔助護理教學，不僅需要醫院定期購買普外科相關教學軟件，還需要實習護生在平時護理實踐中，積極收集資料，將典型的護理案例保存成影像，方便進行學習。

4.加強醫患交流 在臨床教學活動過程中，加強教師、實習護生及與患者的交流能力及自身的臨床醫學水平是十分重要的。在實際教學中，很多醫院或院校盡管已經有能力提供模擬病房、標準化病人臨床訓練條件，然而很多問題仍然存在，如醫患關系不融洽、不和諧，這對于臨床教學活動的開展十分不利[3]。因此，臨床教學活動要著重圍繞患者、教師、家屬及學生幾個主體展開，以服務患者為工作中心，提升患者滿意度為工作目標，顧客至上為工作理念，切實體驗患者的實際需要，不斷改善自身的服務質量，取得患者及其家屬的信任、理解及依從度。

參考文獻

[1] 吳銀俠， 李彥樹， 瞿秋紅， 等. 醫學生實習前臨床技能強化訓練考核情況分析研究[J] . 醫學教育探索， 2009， 8 （10） ： 1201-1204.

[2]彭遠慧， 林萍.加強住院醫師規范化培訓提高臨床醫學人才質量.中國循證醫學雜志， 2009，6（10）：765- 766

[3]王星月，黃勇，劉戰培，等. 臨床醫學畢業生住院醫師規范化培訓需求調查. 現代預防醫， 2011，32（5），541- 542