【摘要】采用焦慮自評量表(SAS)、結合心理健康評定量表和護士的人口信息編制而成的基礎表,對永州市五家綜合性醫院不同人口學特征護士的焦慮狀況進行調查研究,分析焦慮程度和影響因素,有針對性地減輕護士焦慮,提高護士心理健康水平。
【關鍵詞】護士 焦慮自評量表 調查分析
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)05-0477-01
基金項目:湖南省教育廳立項課題(11C1275)
護士作為一個特殊的職業群體,承載著病人和家屬較高的期望值,其心理狀態直接影響著護理服務質量和醫療效果。隨著醫療衛生改革的深入,醫患矛盾的加劇,使護士承受的壓力越來越大,產生不同程度的焦慮和失衡[1]。本次采用焦慮自評量表(SAS)對永州市五家綜合性醫院不同人口學特征護士的焦慮狀況進行了調查,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以永州市五家綜合性醫院370名護士為調查對象,均為女性,年齡17~46歲,平均年齡27.46±7.16歲。護齡最短1年,最長28年,平均護齡7.86±6.84年,樣本的一般社會人口學資料見表1。
表1 一般社會人口學資料
社會人口學特征人數百分比(%)年齡(歲)<2519352.225~11731.635~6016.2護齡(年)1~518951.16~108222.211~206818.4>20318.4最高護理學歷中專8422.7大專21457.8本科及以上7219.5職稱護士22159.7護師6517.6主管護師8222.2副主任護師20.5護理行政職務護士30883.2護士長6216.8婚姻狀況未婚17146.2已婚19552.7喪偶20.5離婚或分居20.5生育未育20655.7已育16444.31.2 方法
1.2.1 調查工具 調查問卷由焦慮自評量表和基礎表兩個部分組成。其中基礎表是根據影響心理的因素,結合心理健康評定量表和護士的人口信息編制而成,經過預調查反復修改而成。焦慮自評量表(Self-rating Anriety Scale,SAS)是Zung1971年編制而成。該量表共由20個條目組成,每一條目代表一種癥狀,按照發生頻率分為1~4級評分。1分表示從來沒有或偶爾發生;2分表示有時發生;3分表示經常發生;4分表示持續發生。SAS的20個項目中,第5,9,13,17,19條共5個項目的記分,必須反向計算。累計各條目得分為總粗分,粗分×1.25以后取整數部分,就得標準分。SAS程度劃分:標準分值<50為正常,50~59為輕度焦慮情緒,60~69為中度焦慮情緒,≥70為重度焦慮情緒。
1.2.2 調查方法 首先對調查者進行統一培訓,使其了解調查目的及方法、填表注意事項等。調查時使用統一指導語,并當場收回問卷。共發放問卷435份,回收有效問卷370份,有效回收率為85%。
1.2.3 統計學方法 應用SPSS16.0軟件包進行統計學處理,采用t檢驗和方差分析。
2 結果
2.1 焦慮自評量表的測量結果 按照焦慮程度的評定標準,結果見表2。
表2 焦慮自評量表的測量結果
焦慮水平頻數(n=370)檢出率(%)正常164.3輕度焦慮19552.7中度焦慮12934.9重度焦慮308.12.2 不同社會人口學特征護士的焦慮狀況比較
2. 2.1 對不同年齡、學歷護士的焦慮三維度得分進行比較和方差分析。結果表明,焦慮三維度記分在各年齡組、學歷組的差異均無統計學意義(P>0.05)。
2. 2.2 不同護齡護士的焦慮狀況比較,見表3。
表3不同護齡護士的焦慮狀況比較
護齡(年)人數焦慮狀況(X±s) 輕度中度重度1~518926.69±5.2020.04±7.119.38±5.526~108224.74±4.9120.28±6.769.22±4.4611~206824.10±5.7719.33±7.217.93±2.79>203125.74±5.8519.03±7.139.26±6.68F4.0140.4621.461P0.0080.7090.2253 討論
護齡 對不同護齡護士焦慮的三維度得分進行單因素方差分析。結果表明,輕度焦慮記分在不同護齡組差異有統計學意義(P<0.05),且輕度焦慮隨護齡的延長有下降趨勢,至>20年組又有所上升。其中以11~20年組為最低,1~5年組最高。而中度和重度焦慮記分在不同護齡差異無統計學意義(P>0.05)。這可能是因為護士職業心態的成熟和穩定是一個漫長的過程,建立成熟和穩定的職業心態大約需要10年左右。工作10年左右的護士既具有經驗又年富力強,是護士職業生涯中創成績、出效益的黃金階段[2],護士對工作表現出較強的自信,因此,護齡11~20年組焦慮程度最低;1~5年組護士業務尚不熟練,所掌握的知識還不能應對工作需要,感受到的壓力較大,故焦慮程度最高;>20年組的護士可能因為該年齡段體能有所下降,千篇一律的重復工作已經不能滿足技術熟練的她們的需要,繁重的護理工作也限制了她們對科研探索的追求,因此>20年組護士焦慮程度也相對上升。
本次調查中,護士焦慮狀況檢出率為95.7%,其中輕度焦慮占52.7%,中度焦慮占34.9%,重度焦慮占8.1%,與羅艷紅等調查的護士焦慮發生率46.8%[3]高出很多。由此可見,本市護士的焦慮情緒比較嚴重,這一結果是否與本市護理服務質量要求提高而護理環境未得到改善有關?筆者有待進一步調查研究。醫療管理部門應當高度重視這一問題,根據護士不同焦慮狀況采取針對性的措施。有研究表明,興趣愛好廣泛的人,大都比較爽朗、心胸開闊,工作效率也較高[4]。
參考文獻
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[3]羅艷紅,蔡太生.護士焦慮、抑郁情緒問題與家庭功能的關系研究[J].中國健康心理學雜志,2011,12: 16-17
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