42例一氧化碳中毒急救護理分析

【摘要】目的：研究分析一氧化碳中毒急救護理措施及護理效果。方法：選取我院42例一氧化碳中毒患者為觀察對象，并按照患者住院尾號將其分為治療組（采用干預護理措施進行護理）和對照組（采用常規臨床護理措施進行護理），各為21例，對采用不同護理措施護理患者的臨床護理效果進行對比。結果：對采用不同護理措施護理患者的臨床治療效果進行對比，采用干預護理措施進行護理患者的臨床治療總有效率（92.11%）顯著優于采用常規臨床護理措施進行護理患者的（71.05%），有統計學意義（P<0.05）。結論：干預護理措施對一氧化碳中毒患者具有顯著效果，可促使患者早日康復。

【關鍵詞】一氧化碳中毒；急救護理；護理效果

【中圖分類號】R182.28 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）05-0429-01

一氧化碳中毒為一種較為常見的急診危急重癥，其具有發病急及癥狀重等特點，在患者發病時，醫護人員應對患者進行富含針對性的治療，且在對患者進行治療過程中，護理人員應為患者實施護理干預措施，有效提高患者臨床治療效果[1]。針對該種現象的出現，筆者為詳細了解一氧化碳中毒急救護理措施及護理效果，特選取我院42例一氧化碳中毒患者的臨床資料進行研究分析，報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年1月至2014年1月收治的42例一氧化碳中毒患者的臨床資料進行研究分析，并按照患者住院尾號將其分為治療組和對照組，其中，治療組21例，男16例，女5例；患者年齡為17—69歲，平均年齡（45.32±1.26）歲；1例患者為重度中毒，5例患者為中度中毒，15例患者為輕度中毒；對照組21例，男14例，女7例；患者年齡為19—70歲，平均年齡（44.82±1.52）歲；1例患者為重度中毒，6例患者為中度中毒，14例患者為輕度中毒。對本次研究選取的42例一氧化碳中毒患者的基本資料進行對比分析，均沒有顯著差異性，P>0.05，具可比性。

1.2方法

本次研究選取的42例一氧化碳中毒患者入院后，醫護人員采用對癥治療方法對其進行治療，該治療方法主要包含以下幾方面：（1）確保患者病房處于通風及空氣清新等狀態，同時避免患者出現感冒及肺炎等癥狀；（2）醫護人員應及時對患者口鼻進行檢查，同時徹底清除口鼻處的分泌物；（3）對于出現心跳停止及呼吸消失的患者，醫護人員應采用相應的心肺復蘇措施對患者進行搶救；（4）對于出現高熱和抽搐患者，應通過物理方法對其進行降溫，同時通過鎮靜劑治療患者的抽搐癥狀等等。在此基礎上，治療組患者采用干預護理措施進行護理，治療組患者采用常規臨床護理措施進行護理，對采用不同護理措施護理患者的臨床治療效果進行對比分析。

1.3療效判定[2]

無效，患者實施治療后，暈眩、嘔吐、無力、意識模糊、痙攣、昏迷及心律失常等臨床癥狀及體征沒有改善，嚴重的出現死亡現象；有效，患者實施治療后，暈眩、嘔吐、無力、意識模糊、痙攣、昏迷及心律失常等臨床癥狀及體征得到改善，患者恢復意識；顯效，患者實施治療后，暈眩、嘔吐、無力、意識模糊、痙攣、昏迷及心律失常等臨床癥狀及體征消失或是基本消失，患者完全恢復意識，可正常生活及工作。臨床治療總有效率=（有效患者例數+顯效患者例數）/總選取患者例數×100.00%。

1.4 統計學處理

本次醫學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為（X±s），不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數資料統計學處理方法為X2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P<0.05，說明兩者間數據資料對比具有顯著的統計學差異。

2結果

治療組患者采用干預護理措施護理后，其臨床治療總有效率為95.23%；對照組患者采用常規臨床護理措施護理后，其臨床治療總有效率為76.19%。對采用不同護理措施護理患者的臨床治療效果進行對比，采用干預護理措施進行護理患者的臨床治療總有效率顯著優于采用常規臨床護理措施進行護理患者的，有統計學意義（P<0.05），見下表：

3.1常規臨床護理措施

3.1.1現場搶救護理措施

護理人員在患者家屬協同下讓患者脫離危險源，讓患者處于空氣流通環境中。在天氣寒冷季節，護理人員應指引患者家屬為患者進行保暖，避免其出現受涼、感冒等癥狀，對于癥狀較為嚴重的患者，護理人員應使患者頭部偏向一側平臥，確保其呼吸通暢；對于出現心跳停止的患者，應對其進行心肺復蘇對癥治療。

3.1.2藥物治療護理

采用降低顱內壓、脫水等治療措施改善患者臨床癥狀，保護患者大腦功能。在對患者進行藥物治療過程中，護理人員應密切關注患者是否出現副反應及過敏現象，提高患者治療效果。

3.1.3基礎護理

護理人員應指引患者家屬定期定時為重癥患者按摩受壓部位及翻身，避免其出現褥瘡現象。對于出現褥瘡現象的患者，護理人員應采用對癥措施對其進行護理；同時護理人員應確保患者呼吸通暢，對于需要的患者，采用吸痰措施對患者進行治療。對于昏迷的患者，護理人員應做好搶救準備，在患者出現呼吸停止現象時，應即刻采用機械通氣方法幫助患者呼吸等等。

3.2干預護理措施

該護理措施是在常規臨床護理措施基礎上對患者加以心理護理及健康教育等。

3.2.1心理護理

對于意識清醒或是恢復意識的患者，護理人員應對其進行鼓勵、安慰，有效減輕其出現的焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，同時為患者講解其已經脫離危險，只要通過吸氧及對癥治療措施進行治療就可恢復正常，且不會留下后遺癥。對于中重度中毒患者家屬，其希望患者早日康復，因此極易出現恐懼及緊張等不良情緒，此時護理人員應同患者家屬進行交流溝通，對其進行有效疏導及安慰，同時為其講解疾病相關基礎知識，積極配合醫護人員工作，促使患者早日康復。

3.2.2健康教育

在患者出院時，護理人員應為患者及其家屬講解使用煤氣及煤爐的安全使用方法，對于使用煤爐的患者，應安裝煙囪，提高自身安全意識，避免或是減少一氧化碳中毒現象發生等等。

綜上所述，干預護理措施在一氧化碳中毒急救臨床上具有顯著效果，在一定程度上對患者臨床治療效果具有良好改善作用。本次研究選取的42例一氧化碳中毒患者中，治療組患者（采用干預護理措施進行護理）臨床治療總有效率同對照組患者（采用常規臨床護理措施進行護理）間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結果同韓海濤學者在《一氧化碳中毒急救護理分析》中研究結果基本類似[3]。因此，干預護理措施值得在一氧化碳中毒急救臨床上推廣應用，對患者臨床治療效果具有一定改善作用，促使患者早日康復，完全恢復意識。

參考文獻

[1]張競方.急性一氧化碳中毒35例的急救護理[J].中外醫療，2010（32）：160--161.

[2]王筱璠，王愛華，王？ 力等.一氧化碳中毒急救護理120例臨床分析[J].中國醫藥指南，2012，10（15）：321--322.

[3]韓海濤.一氧化碳中毒急救護理分析[J].中國醫學工程，2012，20（12）：164.？