【摘要】目的 介紹我科試行優質護理服務管理經驗,說明實施優質護理服務的重要性;方法 通過開展優質護理服務的目標和開展優質護理的基本內容,采取一系列具體措施。開展優質護理服務能夠全面提高護理工作質量,提升醫院的社會形象。
【關鍵詞】蒙醫普外科 優質護理管理
【中圖分類號】R9145 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)05-0332-02
“優質護理”指的是我們護理工作人員在工作中最大限度的提高病人的滿意度,或者是最大限度的降低病人的不滿意度。“以病人為中心”要求我們在了解患者需求的前提下,提供相對應的服務,只有在端正服務態度,提高服務意識的前提下,才能確保優質護理服務的貫徹和落實。在日常工作中,護理工作者必須清楚了解“優質護理服務”的目標是什么?基本內容有哪些?怎樣去實施?
1、方法
1.1 優質護理服務的目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優質的護理服務,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化,感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作,務實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業“全心全意為人民服務”的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實觀醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
1.2 優質護理服務的基本內容
(一)樹立良好的職業形象
醫護人員留給患者的第一印象非常重要,它直接關系到患者對醫院服務的信任程度。因此,護理人員要重視自己的職業形象,注意衣著外表及動作表情,并用適當的稱呼與患者交談,注意語言的文明禮貌。
(二)提供主動的個性化的服務
主動服務是“優質服務”的關鍵,它要求醫護人員具備察言觀色,靈活應變的能力,全面了解患者的各種需求?!皞€性化”的服務是構成優質護理的核心內容。“優質護理”就是標準化護理與個性化護理的總和,標準化護理是指護理人員按照工作程序和要求提供必須的服務,而個性化服務是標準化服務的梯進,其能提供患者潛在意識需要的服務。
(三)認真對待患者的需求和利益
護理人員要認真對待患者的需求,從患者的利益與角度出發,滿足患者心理和生理上的需求,同時應把握溝通的技巧和聆聽的方式,并有概括患者正確需要的能力。
(四)不斷提高護理技術水平和服務質量
患者對醫療服務質量的要求日益提高,“醫院如何提供良好的服務來實現患者的需求”是問題的關鍵。首先,要求護理人員具備良好的技術水平和對患者極端負責的工作態度,這是護患之間建立信任關系的基礎。其次是如何在紛繁忙碌的工作中清理出更好的工作思路,提高工作效率,提供優質的護理服務。誠然,護理人員的工作壓力大,承擔的責任重,這是有目共睹的事實,但是通過審視自己的工作流程,制定科學的工作計劃,就能有時間傾聽患者的需求,并給予其力所能及的幫助。
(五)正確對患者的意見
患者的意見常來自兩個方面,一是住院費用,二是疾病帶來的困擾。如果是前者,護理工作人員應在日常工作中做到“一日一清單,讓患者明明白白消費。”本著對患者負責的態度,耐心向患者做出解釋。如果是后者,護理工作人員應體諒患者的心情和病情,予以耐心的解釋,婉轉地說明原由,加以疏導,樹立患者戰勝疾病的信心。
1.3 優質護理服務的具體實施
(一)、入院護理
1、護士面帶微笑,起立迎接病人,主動進行自我介紹,協助病人做好各種醫保登記工作,做好各種入院告知工作,如:醫院規章制度、工作人員、環境等。
2.備好床單元,護送至床前,妥善安置,并了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況、經濟狀況等。
3.如果急診入院,根據需要備好心電監護儀,吸氣等各種搶救裝置,盡量為病人建立BD針靜脈通道。
4.鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立良好的護患關系。減輕患者住院的陌生感或恐懼感。
(二)、晨、晚間護理
1.采用濕掃法清潔并整理床單,必要時更換床單、手術衣、整理、理順各種管道,進行各種管道的健康宣教,協助取舒適臥位。如:腹部手術取半臥位,必要時協助患者洗漱,詢問患者夜間睡眠,疼痛、排便、排氣等情況,及時與醫生溝通,講解患者所需求。
2.根據季節開窗通風或紫外線燈管病室消毒
(三)飲食護理
1.根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。
2.積極主動協助患者打飯、腸內營養患者,護士做好調配、衛生、溫度、速度等飲食指導,并根據病情觀察進食后的反應。
(四)、術前護理
1.給予心理支持,評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項。
2.告知手術前禁食禁飲的具體時間,戒煙戒酒的必要性,完善手術前的相關準備,如腸道準備、備皮等。
3.做好術前指導,如:深呼吸、有效咳嗽、咳痰,訓練床上大小便等。
(五)術后護理
1.準備好麻醉床,遵醫囑予以心電監護、氧氣吸入等等。
2.取各種麻醉方式術后的正確臥位,做好各種管道標識并妥善固定管道,保證管道的通暢,并告知留置各種管道的目的及注意事項,告知術后臥位的目的及各種注意事項。
3.密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生做出相應處理。
(六)臥位及舒適度護理
1.根據病情選擇合適的臥位,指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉,按需給予翻身、擦背、指導正確的咳嗽、咳痰方式。
2.加強巡視壓瘡高?;颊?,及時翻身,保持床單位及患者衣物的整潔與干燥,有壓瘡警報時及時采取有效地預防措施。
3.每周剪指、趾甲一次,測體重一次,生活不能自理者協助更換衣物,提供適宜的病房溫度,囑患者注意防寒保暖,經常開窗通風,保持空氣新鮮,病房安靜,光線適宜。
4.操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好,各種操作要做到“三輕”。
(七)、患者安全管理
1.按等級護理要求,巡視病房、了解病人九知道,有輸液巡視卡并及時記錄。
2.患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫護人員陪檢。
3.對危重、燥動不安患者予以約束帶、護欄等保護措施,危重病人使用腕帶。
(八)、出院護理
1.針對患者病情及恢復情況進行出院指導,如:術后注意事項、術后換藥、拆線時間、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、復診時間等,協助辦理出院結帳手續,做好出院登記。
2.聽取患者及家屬住院期間的意見和建議,護患者至電梯口,對患者床單位進行消毒。
蒙醫普外科的優質護理服務將為我院的護理服務品牌的塑造打下堅實的基礎,并樹立良好的社會形象。